经阴道三维能量多普勒超声联合二维剪切波弹性成像预测备孕女性妊娠结局的临床价值

目的应用经阴道三维能量多普勒超声(3D-PDI)联合二维剪切波弹性成像(2D-SWE)评估备孕女性子宫内膜容受性,探讨其预测妊娠结局的临床应用价值。方法选取在我院接受卵泡检测的87例备孕女性,均于排卵第7~8天(种植窗期)行经阴道3D-PDI检查,于增殖期行2D-SWE检查,然后随访6周,根据妊娠结局将其分为受孕组31例和未受孕组56例。比较两组子宫内膜厚度、容积、回声类型、血流分型、子宫螺旋动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)、血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI),以及子宫内膜杨氏模量平均值(以下简称杨氏模量值)的差异。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析经阴道3D-PDI和2D-SWE参数单独及联合应用对备孕女性妊娠结局的预测价值。结果受孕组子宫内膜厚度和FI均高于未受孕组,S/D和子宫内膜杨氏模量值均低于未受孕组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组子宫内膜容积、回声类型、血流分型及PI、RI、VI、VFI比较差异均无统计学意义。ROC曲线分析显示,子宫内膜厚度、FI、S/D和子宫内膜杨氏模量值预测备孕女性妊娠结局的曲线下面积分别为0.789、0.851、0.853和0.840,联合应用的曲线下面积为0.895,高于各参数单独应用,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论经阴道3D-PDI联合2D-SWE可准确评估备孕女性子宫内膜容受性,对预测其妊娠结局有较好的临床应用价值。

超声NT及LC联合母血分子标志物评估高危妊娠产妇妊娠结局的价值

目的:探讨超声颈项透明层厚度(NT)、子宫颈长度(LC)联合游离人绒毛膜促性腺激素(B-HCG)、妊娠相关血浆蛋白(PAPPA)、D二聚体(D-D)评估高危妊娠产妇妊娠结局的价值。方法:回顾性选取2019年1月至2022年1月在我院就诊的高危妊娠产妇80例作为研究对象,根据是否发生不良妊娠结局分为有不良妊娠结局组和无不良妊娠结局组,比较两组NT、LC、动脉S/D、PI、RI以及血清B-HCG、PAPPA、D-D的差异,以及指标间的相关性和对不良妊娠结局的预测价值。结果:有不良妊娠结局产妇的B-HCG、PAPPA、D-D和NT分别为(2.28±0.62)mom、(0.72±0.16)mom、(351.12±82.80)mg/L和(3.78±0.81)mm,明显高于无不良妊娠结局产妇(1.75±0.41)mom、(0.57±0.15)mom、(295.33±85.52)mg/L和(3.31±0.64)mm(P<0.01),而LC为(24.49±4.53)mm,明显低于无不良妊娠结局产妇(31.01±5.12)mm(P<0.01)。B-HCG、PAPPA、D-D水平与NT呈正相关(P<0.05),而与LC呈负相关(P<0.05)。NT、LC联合B-HCG、PAPPA、D-D预测高危妊娠产妇不良妊娠结局的ROC曲线下面积为0.911(95CI:0.848~0.974),明显高于各指标单独预测,其灵敏性和特异性分别为79.20%和96.30%,P<0.01。结论:NT、LC及B-HCG、PAPPA、D-D与高危妊娠产妇不良妊娠结局有相关性,在预测高危妊娠产妇不良妊娠结局中有较好的价值。

三维能量多普勒超声预测宫颈癌化疗效果的临床价值

目的探讨三维能量多普勒超声(3D-PDU)预测宫颈癌化疗效果的临床应用价值。方法选取在我院接受新辅助化疗治疗的宫颈癌患者160例,根据化疗效果分为有效组103例和无效组57例,比较两组3D-PDU血流参数[血管形成-血流指数(VFI)、血流指数(FI)及血管形成指数(VI)]的差异。采用多因素Logistic回归分析筛选预测宫颈癌患者化疗效果的独立危险因素,并建立宫颈癌患者化疗效果风险预测模型;采用Hosmer-Lemeshow检验评估模型的拟合度;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析模型的预测效能。结果化疗后,两组VFI、FI及VI均较化疗前下降,且有效组上述参数均低于无效组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,化疗后VFI、FI及VI均为预测宫颈癌患者化疗效果的独立危险因素(OR=2.826、4.637、3.216,均P<0.05),建立宫颈癌患者化疗效果风险预测模型为:Logit(P)=1/[1+e^((-4.609+1.039×化疗后VFI+1.534×化疗后FI+1.168×化疗后VI))]。Hosmer-Lemeshow检验显示模型的拟合度较好(χ^(2)=4.635,P=0.781);ROC曲线分析显示模型预测宫颈癌患者化疗效果的曲线下面积为0.882(P<0.05)。结论应用3D-PDU可以较好地预测宫颈癌化疗效果,具有一定的临床应用价值。

灭活植物乳杆菌对仔猪生长性能、血液生化指标及腹泻率的影响

试验主要研究灭活植物乳杆菌对仔猪生长性能、血液生化指标及腹泻率的影响。选用45头28日龄的健康杜×长×大三元杂交断奶仔猪,对照组饲喂基础饲粮,试验Ⅰ组在基础饲粮中添加0.3 g/kg天蚕素抗菌肽,试验Ⅱ组在基础饲粮中添加0.3 g/kg灭活植物乳杆菌。结果表明,试验Ⅰ组与对照组相比平均日增重(ADG)提高了15.56%(P<0.05),腹泻率降低了7.3%(P>0.05);试验Ⅱ组与对照组相比ADG提高了26.67%(P<0.05),料重比(F/G)降低了13.73%(P<0.05),腹泻率降低了56.92%(P<0.05)。试验Ⅰ组与对照组相比大肠杆菌数量降低了37.25%(P<0.05),沙门氏菌的数量降低了75.07%(P<0.05);试验Ⅱ组与对照组相比大肠杆菌数量降低了40.43%(P<0.05),沙门氏菌的数量降低了90.03%(P<0.05),乳酸菌数量提高了74.59%(P<0.05)。与对照组相比,试验Ⅰ组和试验Ⅱ组免疫球蛋白G含量均显著提高(P<0.05),分别提高了34.35%和60.31%;与对照组相比,试验Ⅰ组和试验Ⅱ组的血样中免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、总蛋白、白蛋白含量都略有所提高的趋势,但差异不显著(P>0.05);与对照组相比,试验Ⅱ组与对照组相比血样中葡萄糖含量提高了15.70%(P<0.05),尿素氮含量降低了42.70%(P<0.05)。由此可见,在基础日粮中添加灭活植物乳杆菌,对于仔猪具有良好的饲喂效果,可改善仔猪生长性能,降低仔猪腹泻率,改善仔猪健康。

铜稳态失衡介导脓毒性心肌病的机制研究

脓毒性心肌病(SCM)是由脓毒症引起的严重并发症。铜稳态失衡可诱发氧化应激,引起线粒体功能障碍,抑制泛素-蛋白酶体系统,促进心肌纤维化及SCM的发生和进展。该文介绍铜稳态失衡促进SCM的作用机制,以期为SCM提供新的治疗靶点。

赤脚医生精神的时代内涵与思政教育路径研究

赤脚医生已退出历史舞台,但赤脚医生精神代代相传,延续不断,赤脚医生精神蕴含着丰富的时代内涵,即无私奉献、救死扶伤的服务精神,植根热土、深潜基层的敬业精神,爱岗敬业、精益求精的专业精神,赓续初心、勇担使命的担当精神。可从弘扬赤脚医生扎根基层、服务基层、全心全意为人民的精神,以课堂为主阵地、展览为载体、器物研究为模式、网络为渠道入手,促进赤脚医生精神与思政教育有效融合。

ADDIE教学模型在超声诊断学中的应用与效果评价

目的探究ADDIE教学模式在超声诊断学中的应用效果。方法选择2020年9月至2022年6月于兰州大学第一医院超声科学习的153例影像专业学员为研究对象,按照随机数字表法,分为常规组与观察组,其中常规组学员接受常规教学模式下的超声诊断学授课(n=73),观察组学员接受ADDIE教学模型下的超声诊断学授课(n=80),对比两组学员课程考核成绩差异,采用问卷方式对比两组学员对授课内容满意度,评测教员对学员满意度并实施比较。结果观察组学员课堂成绩以及理论期末成绩均高于常规组(P<0.05);观察组学员对课程思政、教学内容、教学方法、教学管理、教学效果方面的评分均高于常规组(P<0.05);教员对观察组学员在自主学习、课堂活跃度、学习兴趣、课堂笔记、作业完成方面的评分均高于常规组学员(P<0.05)。结论将ADDIE教学模型应用于超声诊断学教学中能够取得较好的教学效果,有助于提高学生的学习成绩及对教学满意度,同时还可以明显提高教员对学员的满意度。

2017~2021年某院精神科口服药物的临床应用分析

目的:分析2017~2021年某院精神科口服药物的临床应用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性分析2017~2021年某院精神科口服药物的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及药品排序比(B/A)等指标。结果:2017~2021年某院精神科口服药物的销售金额增长趋势变化较大,尤其在2020年出现剧增现象。5年内销售金额排名前3位的药品分别为氟哌噻吨美利曲辛片、草酸艾司西酞普兰片和奥氮平片。氟哌噻吨美利曲辛片DDDs连续5年排名位居首位。草酸艾司西酞普兰片的DDC排名前列,其值呈下降趋势;利培酮片的DDC值最低。阿普唑仑片的B/A值连续5年排名第一。结论:某院精神科口服药物的使用较为合理,但个别药物仍存在不合理使用的现象,应加强用药管理,确保患者安全用药。

红色音乐融入高校体育艺术类课程思政建设研究

红色音乐是中国共产党百年奋进历程中形成的独特音乐形式,亦是中华民族由生死危亡到扭转僵局、焕发生机的珍贵文化资源,将其融入高校体育艺术类课程思政建设,有助于丰富素材资源库、提升目标达成度、凸显专业特色化和增强育人效能感。在具体的内容组构中,应深入发掘能够厚植爱国情怀、引发情感共鸣、强化审美教育、提升价值认同的思政元素,通过课程化塑造不断完善内容体系。从实践路径的设计出发,通过创设沉浸式教学情境、拓展多元化建设渠道、加强数字化技术支持以及开展专题化教研活动,促使红色音乐在融入高校体育艺术类课程思政建设进程时,能够更加符合课程与教学的现实需要,不断提升融入准度与深度,助力高校体育艺术类课程思政建设取得实效。

基层水资源管理工作的实践与思考

安徽省芜湖市鸠江区拥有丰富的水资源,但随着经济社会的发展,水资源管理面临专业技术人才不足、精细化管理水平有待提高等挑战。详细介绍了鸠江区在夯实水资源管理基础、强化水资源刚性约束、严格取用水管理、加大水资源保护力度、广泛开展节水宣传以及探索建立规范化管理机制等方面的具体做法。指出了水资源管理中存在的问题,并从健全水资源管理体制机制、有效促进水资源节约集约利用等方面提出了改进措施,可为其他基层水资源管理提供借鉴和参考。

粗糙脉孢菌固体发酵对杜仲叶饲用价值的影响

试验旨在研究粗糙脉孢菌固体发酵杜仲叶对其饲用价值的影响。培养基由杜仲叶粉450 g、玉米粉25 g、麸皮12.5 g、稻糠12.5 g组成,含水量为60%,38℃恒温培养15 d。结果表明:发酵后粗蛋白含量提高13.26%,游离氨基酸含量提高1.49倍,差异显著(P<0.05);粗脂肪含量降低1.79%,有机物含量提高1.51%,钙含量提高1.80%,差异不显著(P>0.05);总磷含量提高93.75%,差异显著(P<0.05)。粗纤维、中性洗涤纤维、酸性洗涤纤维、酸性洗涤木质素、植酸、单宁含量降低20.64%、19.26%、20.36%、23.91%、44.71%、58.86%,差异显著(P<0.05)。绿原酸、总黄酮含量提高57.68%、39.66%,桃叶珊瑚苷、京尼平苷酸含量降低11.54%、9.30%,差异显著(P<0.05);总多酚含量降低0.34%,差异不显著(P>0.05);番茄红素发酵前无检出,发酵后含量达到1.86 mg/g,差异显著(P<0.05)。粗糙脉孢菌固体发酵有助于增强杜仲叶的饲用价值和保健功能。

关于英语阅读教学的几点思考

阅读作为英语学科教学的重点,是落实学科核心素养的重要方面。针对学生阅读学习现状,提出英语阅读教学的几点思考:设计适切学情的阅读任务,提升学生阅读兴趣;注重阅读策略指导和阅读速度训练,培养学生阅读能力;读写结合,助推学生思维发展和综合语言运用。

耐热性α-半乳糖苷酶突变体的筛选及酶学性质研究

研究旨在改造株链球菌来源的α-半乳糖苷酶基因Gal_(2)7A,获得耐热性高的突变体。在常规PCR体系中加入不同水平的MnCl_(2),将基因克隆至载体pGAPZαA并成功构建表达酶产物的重组质粒pGAPZαA-Gal_(2)7A。将线性化的重组质粒电转至毕赤酵母GS115,在含有100 g/L博来霉素的YPDS平板上筛选耐热性提高的突变体,通过pNPG的方法测定重组酶的酶学性质为最适温度65℃,最适pH值6.5,Ag^(2+)、Hg^(2+)对重组酶的酶学活性具有明显的抑制作用,Cu^(2+)对重组酶的酶活性具有促进作用。研究表明,试验成功构建耐热α-半乳糖苷酶高效表达菌株29和54,在55℃保温10 min与同等条件下的野生型进行对比,加热前后的保留酶活比的增幅大于45%。

图书馆空间规划与学术需求的匹配度

首先,通过对高校图书馆空间规划与学生学术需求的匹配度进行研究,分析当前高校图书馆空间规划的现状,包括空间分配与功能布局、设施设备配备和空间利用效率评估。其次,通过调查和分析学生学术需求,了解学生在学术活动类型与频率方面的偏好。最后,研究发现,高校图书馆的空间规划在一定程度上满足了学生的学术需求,但仍存在一些挑战和可优化的空间。针对这些问题,现提出相应的优化建议,以更好地满足学生多样化的学术需求,提高图书馆服务的效能和质量。

人工智能赋能高校图书馆自助服务系统

随着信息技术的迅速发展和数字化时代的来临,高校图书馆在满足人们日益增长的知识和信息需求的同时也面临着巨大的挑战。传统的图书馆服务模式已经难以满足用户对便捷、高效、智能化服务的期望。高校图书馆作为知识传承和学术研究的中心,必须不断创新,以适应时代的变革,满足用户的需求。在这一背景下,基于人工智能的高校图书馆自助服务系统崭露头角,成为提升图书馆服务质量的有效途径。

医学专业学校图书馆特色馆藏建设与发展策略

医学专业学校图书馆拥有丰富的医学专业文献资源,这些文献资源是其他学科不能比拟的宝贵财富,其价值难以估量。随着医学教育改革的不断深入,高校图书馆传统的馆藏模式已无法适应新形势下高校教育和科研的需要。因此,笔者在多年实践工作中,结合校图书馆特色馆藏建设经验,对如何建设高质量、高水平、具有本校特色的馆藏文献资源进行了探讨。

国土空间规划与可持续发展的融合研究——基于区域生态脆弱性评价

国土空间规划意味着在国家级别上对土地资源的合理分配与使用所构成的规划体制。所谓的可持续发展,是在满足目前需求之时,确保未来的需求得到妥善解决的能力得到维护。这两个研究的融合目标是,通过国土空间布局的精心设计,能够促进土地利用的可持续性,同时实现经济、社会和生态环境三者之间的协同进展。本次研究利用了实地考察和分析手段,通过搜集和审查国内外的相关学术文献和资料,来深入研究国土空间布局与持续发展的联系及其所受的影响。研究数据揭示,通过合适的国土面积规划,我们有助于推动区域经济的持续健康发展,维护环境生态,提升资源的综合使用效率,并促进整个区域经济的平衡增长。同时,政府相关部门应更加加强对于国土规划方面的监管与管理工作,以确保这些规划能够得到有效的执行。综合分析得知,国土空间的规划与可持续发展之间的深度结合研究对于推进经济与社会的持续性增长起到了关键作用,并在实践与理论上都具有不可忽视的价值。

国土空间规划视角下城市生态空间体系管控研究

在新的发展阶段下,生态空间的保护和治理已经成为了空间规划体系中最基本也是最核心的内容;在城市转型期间,城市发展必须将生态空间格局与生态系统的保护作为重点,探索新的生态空间规划方式。提升城市生态环境质量的同时牢记生态空间的保护和利用,保障生态系统功能价值最大化。在未来的生态空间研究中,可以从城市的协调发展角度进行一些探索,从区域层面出发,实现生态空间与城市建设协调发展;从不同的角度出发,考虑城市内外不同的生态功能与需求,开发边界外以保护修复为主,边界内则为重点提升为主,建构布局合理的城市生态空间体系。

腹部超声联合阴道超声诊断卵巢瘤样病变对其正确率和误诊率以及漏诊率的影响

分析诊断卵巢瘤样病变期间应用腹部超声联合阴道超声是否会影响正确率和误诊率以及漏诊率。方法 2020年1月-2023年1月,我院对就诊的30例卵巢瘤样病变患者进行研究,按照随机数字表法将其分为腹部超声组(10例)、阴道超声组(10例)、腹部超声联合阴道超声组(10例),对组间的正确率、误诊率和漏诊率进行对比。结果 腹部超声组正确率为90%,误诊率为10%,漏诊率为10%;阴道超声组正确率为30%,误诊率为50%,漏诊率为60%;腹部超声联合阴道超声组正确率为50%,误诊率为70%,漏诊率为70%,组间比较差异显著,符合统计学研究意义,为P<0.05。结论 在对卵巢瘤样病变进行诊断中,应用腹部超声联合阴道超声检测效果良好,获得的诊断正确率较高,且误诊率和漏诊率降低,临床适合对其广泛应用和推广。

肝素酶在肠纤维化发生发展中的作用机制研究进展

肠纤维化是由急慢性损伤反复刺激发展而来,肌成纤维细胞被大量激活,肠道细胞外基质过度沉积,正常组织被纤维化的组织代替,最终导致肠腔狭窄甚至梗阻等严重并发症。肝素酶(HPA)作为硫酸乙酰肝素链的内切糖苷酶,在急慢性炎症的调控中发挥重要作用。HPA通过调控炎症反应、活化转化生长因子β通路、诱导间质细胞转化、重塑细胞外基质、影响肠道菌群紊乱参与肠纤维化。