阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征导致心血管疾病相关机制

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率逐年增加,人们逐渐认识到阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种会引起全身多系统损伤的疾病。大量研究证实阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与包括高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等在内的心血管疾病之间具有显著相关性。本文针对胸腔负压改变、自主神经紊乱、氧化应激及炎症反应、细胞凋亡等阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发生发展机制及其与心血管疾病相关联的证据展开讨论,阐述两者之间潜在的因果关系,为临床诊治提供新的理论依据。

大理某湖泊水中硫磷及重金属含量测定分析

目的 :了解大理某湖泊水中的硫磷及重金属的情况,为大理某湖泊保护工程建设和管理提供科学依据,提高人们的环境保护意识。方法:选取大理某湖泊9个不同水域段水样本,对样品进行处理。按水中的铅的测定方法火焰原子吸收分光光度法(GB7475-1987)进行水样中铅、镉的测定检验,按水中硫化物测定方法(GB/T11941-1989)、(GB 3838—2002)进行测定硫和磷的含量用磷酸二氢根离子H2PO4-、硫酸根离子SO42-的含量表示。结果:才村码头的水域中镉含量超标,达到1.54%,铅未超标,其它8个采水点采得大理某湖泊水中的未检出重金属铅、镉的存在,硫和磷的含量用磷酸二氢根离子H2PO4-<0.0mg/L、硫酸根离子SO42-<0.0mg/L。结论 :大理某湖泊水中没有磷酸二氢根离子H2PO4-、硫酸根离子SO42-,重金属铅、镉的污染要管理好废弃电池、塑胶等垃圾。

盐摄入量与老年高血压患者早期肾损害相关性研究

目的针对不同盐摄入量对老年高血压患者早期肾损害程度及其相关性进行讨论,为进一步制定个性化限盐计划及老年高血压的防治工作提供依据。方法抽取2018年1月-2019年12月在云南省阜外心血管病医院门诊就诊的老年高血压患者122例,均行24 h尿电解质检查,符合本研究条件,临床资料完善。依据24 h尿钠的排泄量将研究对象分为低盐组、中等盐组和高盐组,分别采集患者一般情况信息,记录动脉硬化检测结果及尿微量白蛋白等实验结果。以微量白蛋白尿作为判定肾脏早期损害的指标,观察不同盐摄入量与肾脏早期损害相关关系。结果不同盐摄入组24h平均尿钠值分别为(66.89±24.63)、(141.84±25.19)、(244.32±46.5)mmol/24h,分别对应的平均盐摄入量为(4.35±1.60)、(9.22±1.64)、(15.89±3.02)g/d,3组间24 h尿钠差异有统计学意义(F=232.44,P<0.01)。高盐组尿微量白蛋白水平明显高于低盐组和中等盐组(P<0.001);多因素Logistics回归显示:baPWV、24 h尿钠是微量白蛋白尿的危险因素(P<0.05)。结论盐摄入量与老年高血压患者肾脏早期损害相关,其影响独立于血压之外。

云南省居民的肾素和醛固酮水平

目的了解云南省居民肾素和醛固酮水平。方法收集“2020年中国居民心血管病及其危险因素监测”项目中云南省入选的调查对象9996人,调查对象于清晨空腹采集立位血液标本,应用全自动化学发光免疫分析仪(LIAISON°XL,type2210)检测立位血浆醛固酮浓度(PAC)、直接肾素浓度(DRC),计算醛固酮与肾素比值(ARR);对PAC、DRC、ARR使用百分位数法计算双侧的参考范围,分别计算2.5、97.5百分位数(P_(2.5),P_(97.5))及5、95百分位数(P_(5),P_(95))的参考值,并分析年龄、性别、体重指数和海拔等与PAC、DRC、ARR的关系。结果调查对象立位PAC、DRC、ARR检测数值均不服从正态分布,三项指标拟定参考范围分别为,PAC(P_(2.5),P_(97.5)):(2.77,28.80)ng/dL;DRC(P_(5),P_(95)):(3.14,82.78)mU/L;ARR(P_(2.5),P_(97.5)):(0.81,4.36)(ng/dL)/(mU/L),ARR(P_(5),P_(95)):(0.11,2.71)(ng/dL)/(mU/L),三项与试剂说明书给定参考范围不一致。立位血浆PAC、DRC、ARR水平在不同性别、年龄、海拔、体重指数组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析显示,PAC与年龄(r=0.022)、体重指数(r=0.037)、海拔(r=0.033)呈正相关,ARR与年龄(r=0.311)、体重指数(r=0.123)、海拔(r=0.111)呈正相关(均P<0.05),DRC与年龄(r=-0.303)、体重指数(r=-0.101)、海拔(r=-0.088)呈负相关(均P<0.05)。结论云南省居民肾素、醛固酮水平与试剂说明书提供的参考范围不完全一致,PAC、DRC、ARR在不同性别、年龄、体重指数及海拔均存在差异,有必要制定适合云南省的参考值范围指导临床诊治。