益气养阴法为主治疗放射性口咽黏膜损伤

气阴两虚是放射性口咽黏膜损伤发生、发展的重要病机,治疗时将益气养阴法贯穿于治疗始末,并配合其他治法能有效减轻患者的痛苦,修复并调节唾液腺,改善局部微循环,促进微血管及组织的修复愈合,提高患者的生活质量。

肺癌三维适形放疗发生放射性肺损伤早期预测因素分析

目的探讨接受三维适形放疗肺癌患者发生≥2级放射性肺损伤(RILI)的早期预测因素。方法 2013年1月至2015年1月,共纳入接受放疗的肺癌患者154例,收集一般临床信息、放疗剂量学参数,检测放疗前及放疗2周后血浆转化生长因子-β1(TGF-β1)水平。根据NCI-CTC 3.0标准进行RILI分级,以放疗结束后发生的≥2级RILI作为终点事件,采用Logistic回归模型分析RILI发生的相关危险因素。结果 154例中≥2级RILI的发生率为27.3%。单因素分析显示全肺V5、V20、平均肺剂量(MLD)以及放疗2周后血浆TGF-β1水平与RILI的发生相关。多因素分析显示全肺MLD和TGF-β1是≥2级RILI的独立危险因素(χ2=21.987,9.559,P<0.01)。结论全肺MLD和放疗2周后血浆TGF-β1水平与≥2级RILI发生密切相关,为≥2级RILI的早期预测因素。

丹红注射液对高血压患者血管内皮功能、炎症指标及勃起功能变化的影响

将82例原发性高血压患者随机分为治疗组和对照组,在服用寿比山片的基础上分别给予丹红注射液和丹参注射液静滴2周。发现与同组治疗前及对照组治疗后比较,治疗组治疗后血NO含量、血流介导的血管扩张(FMD)明显升高,血管性血友病因子(vWF)、CRP明显降低,勃起功能明显好转。提示丹红注射液具有改善血管内皮功能、炎症反应及勃起功能的作用。

不同方法联合治疗急性期支气管哮喘的效果观察

目的观察自拟定喘方、定喘穴注射甲基强的松龙联合西药治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效,以探索中西医结合治疗支气管哮喘的最佳配组方法。方法将106例慢性支气管哮喘急性发作期患者随机分为观察组52例和对照组54例。对照组以西药常规治疗;观察组在对照组基础上予甲基强的松龙定喘穴药物注射,口服自拟定喘方联合治疗,比较2组患者哮喘临床疗效,肺功能FEV1、FEV1/FEV%及C-反应蛋白、IL-6、IL-8、IgA、IgE的改善情况。结果2组患者哮喘临床喘息、咳嗽、憋气等症状均比治疗前有显著改善,且观察组显著高于对照组(P<0.05);肺功能指标FEV1和FEV1/FEV%均比治疗前显著提高(P<0.05),观察组治疗后的FEV1和FEV1/FEV%均显著高于对照组(P<0.05)。2组C-反应蛋白、IL-6、IL-8、IgA、IgE均有所改善,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论自拟定喘方、甲基强的松龙定喘穴注射联合西药治疗支气管哮喘急性发作期,能够很好地缓解患者的症状,改善肺功能,提高生活质量。

肺癌放疗前中医证候及其他因素与放射性肺损伤相关性研究

目的 探讨放疗前肺癌中医证候及其他因素与≥2级放射性肺损伤（RILI）的相关性.方法 纳入2013年1月至2015年1月河北省唐山市人民医院放化疗一科接受放疗的肺癌患者154例,收集放疗前中医证候情况,放疗剂量学资料及其他临床情况.根据美国国立癌症研究所不良反应常见术语标准3.0版标准评价RILI级别,以放疗结束后发生的2级RILI作为终点事件,用Logistic回归模型分析影响≥2级RILI发生的相关因素.结果 154例中2级RILI的发生率为27.3％ （42/154）.单因素分析显示中医证候,全肺V5、V20、双肺平均剂量（MLD）与≥2级RILI的发生相关.多因素分析显示MLD≥17.7 Gy和中医证候（气阴两虚证和阴虚热毒）是≥2级RILI的独立危险因素（比值比7.139、2.958,均P＜0.05）.结论 中医证候中气阴两虚证、阴虚热毒和MLD与≥2级RILI发生密切相关,为≥2级RILI的独立危险因素.

丹红注射液联合西药治疗高血压合并慢性心力衰竭31例临床研究

目的:观察丹红注射液对高血压合并慢性心力衰竭患者内皮功能、心功能及勃起功能的影响。方法:62例高血压合并慢性心衰患者(心功能为Ⅱ～Ⅲ级)随机分为丹红注射液组和丹参注射液组,在常规西药治疗的基础上分别加用丹红注射液和丹参注射液,2周后比较2组患者血管内皮功能、心功能相关指标以及勃起功能的变化。结果:丹红注射液组治疗后心功能改善,勃起功能好转,内皮功能相关指标一氧化氮(NO)水平及血管性假性血友病因子(vWF)水平明显低于用药前,且均明显优于丹参注射液组。结论:丹红注射液具有改善高血压合并慢性心衰患者血管内皮功能、心功能及勃起功能的作用。

丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病42例

目的:观察丹红注射液治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效及对血浆脑钠钛(BNP)的影响。方法:将84例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组各42例。对照组给予常规治疗低流量吸氧、控制感染、平喘祛痰、利尿、强心、纠正电解质及酸碱平衡紊乱等综合治疗。治疗组在常规治疗的基础上每天给予丹红注射液静脉滴注,疗程为14天。治疗前后测定动脉血气、血浆BNP,观察临床症状及体征。结果:总有效率对照组为83.3%,治疗组为95.2%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组动脉血气、血浆BNP较对照组有明显改善(P<0.05)。结论:丹红注射液可以改善慢性肺源性心脏病的临床症状,改善通气,降低血浆BNP浓度。

岩舒对头颈部鳞癌患者放疗前后外周血中Cde6的影响

目的：观察岩舒对头颈部鳞癌患者放疗前后外周血中Cdc6的影响及近期临床疗效。方法：166例头颈部鳞癌患者随机分成观察组（岩舒联合放疗）85例，对照组（单纯放疗）81例，两组均接受放疗治疗，观察组同时加用岩舒，评价疗效及不良反应。放疗前及放疗结束后抽取外周血，采用实时定量RT—PCR方法检测Cdc6的表达。结果：观察组总缓解率（CR＋PR）为64．2％，对照组总缓解率为64．7％，两组无显著差异，但观察组生活质量明显提高，不良反应明显减轻。结论：岩舒虽未能提高放化疗疗效，但是能减少放化疗不良反应。观察组Cdc6表达较对照组下调，两组间差异有统计学意义。结论：岩舒虽未能提高放疗疗效，但是能减少放疗不良反应。岩舒下调头颈鳞癌患者外用血中Cdc6表达。

基于中西医多模态信息的放射性肺损伤早期预测模型

目的基于中西医多模态信息并应用支持向量机技术(SVM)构建关于≥2级放射性肺损伤(RILI)早期预测模型。方法 2013年1月—2015年7月,共纳入接受放疗的肺癌患者191例,收集放疗前中医证候情况,放疗剂量学资料及其他一般临床信息。根据NCI-CTC3.0标准评价RILI级别,将放疗结束后发生≥2级RILI与否作为分类标签,随机选取119例病例作为建模组,剩余72例作为测试组。在SVM模型训练中,应用PCA法对于维度特征进行了降维处理,并应用交叉验证方法进行参数寻优,确立最佳参数,建立模型后通过验证集进行验证评价。结果在测试集建模中,5折交叉验证方法参数寻优确立了最佳参数,其中惩罚参数c为21.112,核函数参数g为0.009,初步建立模型,并通过验证集进行验证,验证结果示该SVM模型具有较强的预测效力,其敏感性为70.0%,特异性为75.2%,正确率73.8%,准确率为50.0%,F值为62.7%,AUC值0.72。结论基于SVM技术构建早期预测≥2级RILI具有一定的敏感性和特异性,提示该模型值得进一步验证并应用。

丹红注射液对高脂血症内皮功能影响的观察

目的:观察丹红注射液对高脂血症患者内皮功能及C反应蛋白的影响。方法:将高脂血症84例,随机分为观察组和对照组各42例。对照组采用氟伐他汀治疗,每次40 mg,每晚1次;观察组在对照组治疗基础上加用丹红注射液30 ml,加入到5%葡萄糖或生理盐水250 ml中静脉滴注,每天1次。两组均治疗15天。比较两组治疗前后血管内皮功能、血脂及C反应蛋白(CRP)水平的变化。结果:两组治疗后内皮功能相关指标血流介导的内皮依赖性舒张功能、氧化亚氮、内皮素-1及血脂、CRP水平差异显著(P<0.05)。结论:丹红注射液加氟伐他汀,改善内皮依赖性血管舒张功能及减轻炎症反应的效果优于单纯氟伐他汀。