寒饮蕴肺证大鼠模型建立方法探索

【目的】比较寒饮蕴肺证大鼠模型3种不同造模方式的差异,探求更简便易行且可靠的造模方法。【方法】将20只大鼠随机分为正常对照组、脂多糖组、烟熏组和冷水浴组,每组5只。除正常对照组外,其余3组采用不同方法建立模型[对目前常用的寒饮蕴肺证大鼠模型的造模方法 (气管滴注脂多糖、烟熏、冷水浴、冰水灌胃)加以组合]。其中脂多糖组予气管滴注脂多糖、烟熏、冷水浴,烟熏组给予烟熏、冷水浴,冷水浴组给予冷水浴、冰水灌胃;各组造模时间均为15 d。实验结束后,观察记录各组大鼠一般情况、体质量、痰液分泌量及肺组织病理检查。【结果】1各造模组较正常对照组大鼠活动减少,体温降低,气促,唇鼻青紫并有分泌物,喷嚏(咳嗽)现象明显。2与正常对照组比较,各造模组大鼠体质量均显著下降(P<0.01),排痰量均显著增多(P<0.05);脂多糖组、烟熏组和冷水浴组体质量及排痰量值虽依次降低,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组肺组织病理检查结果显示:脂多糖组肺损伤程度最重,烟熏组次之,冷水浴组炎症较轻微。【结论】脂多糖组、烟熏组和冷水浴组的造模方法均可成功复制出寒饮蕴肺证大鼠模型;综合多方面因素,以烟熏组造模方法可行性与可靠性更高。

浅议《伤寒论》中生附子应用及临床体会

附子为毛茛科植物乌头的子根,辛温有毒。《神农本草经》记载：＂主风寒咳逆邪气,温中,金疮,破癥坚积聚,血瘕,寒湿踒躄,拘挛膝痛,不能行步。＂附子在《伤寒论》中使用率颇高,这是其他单味药不可比的,可见其功效的卓越,被誉称为＂回阳救逆的第一品药＂。明·虞抟认为,附子＂禀雄壮之质,有斩关夺将之气,能引补气药行十二经,以追复散失之元阳;引补血药入血分,以滋养不足之真阴;引发散药开腠理,以驱逐在表之风寒;引温暖药达下焦,

生半夏与制半夏对寒饮蕴肺型大鼠祛痰疗效比较

目的比较生半夏和其炮制品法半夏对寒饮蕴肺型大鼠祛痰的疗效差异,并比较不同剂量生半夏的化痰疗效。方法将70只大鼠随机分为正常对照组、寒饮蕴肺组、寒饮蕴肺沐舒坦组、寒饮蕴肺法半夏组、寒饮蕴肺生半夏低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组10只。采取寒冷环境中喂养,烟熏联合冷水浴造模,中药干预组按照不同剂量给药,观察记录各组大鼠一般情况、体质量、痰液分泌量。结果造模后各组较正常对照组大鼠活动减少,体温降低,气促,唇鼻青紫并有分泌物,喷嚏(咳嗽)现象明显,与寒饮蕴肺证相似。与正常对照组相比,造模后第15天,各组大鼠体质量明显下降,差异有统计学意义(P <0.01)。与造模沐舒坦组和法半夏组相比,造模生半夏中剂量组、高剂量组排痰量更多,差异均有统计学意义(P <0.05,P <0.01)。结论生半夏中剂量组、高剂量组对寒饮蕴肺型大鼠祛痰疗效优于制半夏组。

糕点、面包、饼干类食品霉菌检验方法探讨

目的:探讨纸片法和盐水法能否代替国标法应用于糕点、面包、饼干类食品的霉菌计数。方法:采用国标法、纸片法和盐水法对493份食品进行霉菌计数检验,用国标法分别对纸片法和盐水法进行时效性、不合格率和敏感度的比较。结果:纸片法检测时间短,不合格率为16.23%,国标法不合格率为31.30%,两者检验方法差异有显著意义;盐水法检测可以减少两次称样对样品造成的污染机会,同时可节省时间及成本,检出不合格率为27.38%,与国标法检测结果比较,两者无显著差异。结论:纸片法不合格率低,盐水法可以代替国标法检验霉菌计数。

1例中医治疗白血病的病案分析

探讨1例白血病中医治疗病案。方法 选取1例白血病患者进行研究,给予中医治疗,分析产生临床效果。结果 治疗后,患侧长期生存,存活年限已达6年余。血常规各项指标逐渐恢复正常。结论 对白血病患者采用中医治疗能有效改善血常规各项指标,延长生存期,具有一定临床推广和应用价值。

清远市2003—2006年生活饮用水卫生细菌学监测状况

目的了解清远市生活饮用水中卫生细菌学指标污染状况,以加强对生活饮用水的监管。方法抽取集中式供水的水源水、出厂水、管网水,部分农村未经任何消毒处理的直接饮用水和市区二次供水等生活饮用水的样品按中华人民共和国卫生部《生活饮用水卫生规范》(2001.6)进行卫生细菌学监测检验及评价。结果集中式供水的水源水总合格率为30.64%,出厂水及管网水总合格率89.78%,部分农村未经任何消毒处理直接饮用的自然水合格率为33.56%,二次供水合格率100.00%。结论水源水及未经任何消毒处理的自然水等污染状况严重,合格率低。县、乡镇集中式供水的消毒效果不稳定。必须加强对水源水的污染源监督治理,加强对集中式供水的消毒效果监督管理,加强农村生活饮用水卫生管理,有条件的地方应实行集中式供水,以便于生活饮用水卫生安全的监管。

小青龙汤与穴位贴敷联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的:观察小青龙汤与穴位贴敷联合常规疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法:选取76例外寒内饮型AECOPD患者按随机数字表法分为治疗组及对照组,每组38例。2组均给予吸氧、抗感染、抗炎、舒张支气管等现代医学综合治疗,治疗组加予口服小青龙汤与穴位贴敷治疗。2组均治疗14 d。比较2组的临床疗效,观察2组患者治疗前、治疗14 d后中医症状评分、血气分析指标[动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]及肺功能指标[第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、第1秒用力呼气量与用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)]的变化。结果:治疗14 d后,治疗组临床疗效总有效率为89.5%,对照组为65.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。2组咳嗽、咳痰、喘息、哮鸣、紫绀评分及总分均较治疗前下降(P<0.05),治疗组5项症状评分及总分均低于对照组(P<0.05)。2组PaO2均较治疗前升高(P<0.05),PaCO2均较治疗前下降(P<0.05),治疗组PaO2高于对照组(P<0.05),PaCO2低于对照组(P<0.05)。2组FEV1/FVC%及FEV1%均较治疗前升高(P<0.05),治疗组FEV1/FVC%及FEV1%均高于对照组(P<0.05)。结论:在现代医学常规疗法基础上加用小青龙汤内服联合穴位贴敷治疗,能有效提高外寒内饮型AECOPD患者的临床疗效,改善肺功能,相对于单一采用现代医学疗法治疗效果更好。

小青龙汤联合穴位贴敷对AECOPD患者CRP及PCT的影响

目的:观察小青龙汤联合穴位贴敷对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者CRP及PCT的影响。方法:将76例AECOPD患者随机分为治疗组及对照组各38例。对照组根据不同病情给予西医常规治疗。治疗组加用小青龙汤外加穴位贴敷治疗。两组均以14天为一个疗程,14天后评价疗效。观察两组治疗前后肺功能、CRP及PCT的变化。结果:两组治疗后FEV_(1)、FVC及FEV_(1)/FVC%均较治疗前明显改善,且治疗组改善情况明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗14d后WBC、CRP及PCT指标均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组炎症水平下降情况显著优于对照组(P<0.05)。结论:小青龙汤联合穴位贴敷治疗能有效降低AECOPD患者炎症指标,改善肺功能。

五红汤对化疗后小鼠外周血细胞及骨髓造血祖细胞的影响

目的:探讨食疗五红汤(枸杞子、红豆、红衣花生、红糖、红枣)对小鼠化疗后骨髓抑制的治疗作用,并初步探讨其可能的作用机制。方法:昆明种小鼠64只随机分为4组(化疗组、化疗+五红汤组、五红汤组、空白组),采用腹腔注射环磷酰胺(CTX)方法进行化疗后骨髓抑制造模,造模后分别给予五红汤及生理盐水灌胃;五红汤组及空白对照组小鼠予腹腔注射生理盐水后分别给予五红汤及生理盐水灌胃,观察干预后小鼠外周血白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)的变化及骨髓红系祖细胞(BFU-E)、粒单细胞集落形成细胞(CFU-GM)和有核细胞计数以及CD34+细胞凋亡情况。结果:用药前各组小鼠外周血细胞(WBC、RBC、PLT)差异均无统计学意义;用药8 d后,化疗+五红汤组小鼠的WBC计数、PLT计数均明显高于单纯化疗组(P<0.05,P<0.01),而各组间RBC计数差异无统计学意义;4组小鼠骨髓BFU-E、CFUGM、CD34+表达率之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:五红汤对CTX化疗后骨髓抑制模型小鼠的白细胞、血小板有较显著的提高作用,但对红细胞及小鼠骨髓造血祖细胞影响均不明显,对正常小鼠外周血细胞亦无影响。

2010年-2012年清远市区托幼机构消毒质量检测结果分析

目的:了解清远市区托幼机构消毒工作质量,为开展消毒技术指导工作提供科学依据。方法:对2010年-2012年市区托幼机构的消毒效果监测结果进行统计分析。结果:三年检测各类样品合格率为93.32%,各年度合格率分别为92.94%、93.23%、94.22%,检测项目中合格率最低为室内空气90.13%,最高为玩具96.93%。市区内检测合格率为97.03%,乡镇检测合格率为89.94%。室内空气上半年和下半年检测合格率分别为90.96%、89.57%,而市区与乡镇的室内空气合格率分别为97.14%、83.49%。结论:清远市区托幼机构消毒效果检测的合格率略呈上升趋势,市区内托幼机构消毒效果质量较好,乡镇托幼机构消毒效果未见改善,其中室内空气和工作人员手的合格率较低应引起高度重视。

2011—2013年清远市公共场所卫生检测结果

目的了解清远市公共场所卫生质量状况,找出影响其卫生质量的主要因素,为加强公共场所的卫生监督管理提供依据。方法按照"公共场所监测技术规范"和"公共场所卫生标准检验方法"的要求对清远市公共场所的空气及公共用品进行抽样和检测,按照"公共场所卫生标准"及"公共场所用品卫生标准"进行分析和评价。结果 2011—2013年共监测公共场所空气样品6 342份,总合格率为90.81%。医院候诊室空气合格率最高(95.00%),公共交通等候室最低(84.48%)。公共用品共监测50 840份,总合格率为90.35%。美容美发工具类合格率最高(98.84%),拖鞋最低(78.02%)。旅店业卫生质量合格率最高(95.10%),文化娱乐场所最低(77.55%)。结论清远市公共场所的卫生质量总体水平良好,但公共交通等候室的空气及文化娱乐场所的公共用品卫生状况不容乐观,其卫生质量有待进一步提高,应加强卫生监督管理。

2006—2010年清远市清城区熟肉制品卫生监测结果

目的了解清远市熟肉制品卫生情况,分析影响卫生状况的因素,为制定科学有效的管理措施提供依据。方法依照GB/T 4789-2003食品卫生微生物检验方法进行微生物检验。并对数据进行统计学处理。结果检测各类熟肉制品共4 001份,总合格率为40.19%。其中酱卤类熟肉制品合格率(42.58%)高于烧烤类熟肉制品合格率(38.64%)。全年4个季度中,第4季度合格率最高(55.65%),第3季度合格率最低(29.73%)。2010年熟肉制品合格率最高(85.00%),其余依次为2006(49.59%)、2007(38.44%)、2008年(33.67%),合格率最低的是2009年(30.12%)。结论清远市熟肉制品卫生状况较差,要加强对熟肉制品的卫生监督检查和管理,以提高整体卫生水平。

2010—2011年清远市食品卫生微生物学检测结果

目的了解清远市食品卫生质量状况,找出影响食品卫生合格率的主要原因,以便加强和调整监督监测重点,进一步提高食品卫生质量,保障人民群众的饮食安全。方法按国家食品卫生标准及相关标准对清远市2010—2011年食品卫生检测数据及资料进行统计分析。结果 2010—2011年检测各类食品781份,合格样品513份,总合格率为65.69%。2010年共检测175份食品,合格149份,合格率为85.14%;2011年共检测606份食品,合格364份,合格率为60.07%;调味品合格率为99.56%,糕点为96.90%,水产品为4.55%,豆制品为7.14%。结论清远市食品的卫生质量状况不容乐观,必须不断落实《中华人民共和国食品安全法》和相关卫生法规,严格加强卫生管理,切实改善食品卫生状况,使广大群众吃上卫生、安全、有益健康的合格食品。

一起由副溶血性弧菌和致病性大肠埃希菌引起食物中毒的调查

目的查明1起166人食物中毒的原因。方法所采集样品参照GB/T4789-2003《食品卫生微生物学检验》等标准进行检验。结果从3份厨工肛拭样品、1份厨具擦拭棉签样品和2份病人肛拭样品中检出致泻性大肠埃希菌,从3份病人肛拭样品、3份厨具擦拭棉签样品和5份留餐样品中检出副溶血性弧菌。结论经现场调查、流行病学分析、临床表现和检测结果确定,是一起由副溶血性弧菌和致病性大肠埃希菌引起的食物中毒。

2009—2013年清远市游泳池水质检测结果分析

目的了解清远市游泳池的水质卫生状况,找出影响其卫生质量的原因,为加强游泳池的卫生管理提供科学依据。方法 2009—2013年分别对清远市内的游泳池进行抽样检测,并对游泳池水质检测结果进行分析。结果 5年共检测游泳池水样903份,总合格率为43.7%。细菌总数合格率为98.6%,大肠菌群为100%,p H值为100%,浑浊度为100%,尿素为53.0%,游离性余氯为82.3%。不合格项目主要是尿素和游离性余氯。公共泳池的水质合格率最高(75.3%),其次是住宅小区泳池(33.7%),最差的是酒店内泳池(30.8%)。结论清远市游泳池水质的卫生状况不容乐观,应加大对游泳场所的卫生监督管理,确保游泳者的身体健康。

清远市2006—2009年西式快餐细菌学卫生监测结果

目的了解清远市西式快餐食品卫生情况,分析影响卫生状况的因素,为制定科学有效的管理措施提供依据。方法依据GB/T4789-2003食品卫生微生物检验方法进行微生物检验。对数据进行统计学处理。结果检测各类食品共464份,合格率为77.30%～97.82%,其中油炸小食品合格率最高(97.82%),饮料的合格率最低(77.30%)。全年4个季度中,第1季度合格率最高(96.06%),第2季度合格率最低(79.82%)。2008年西式快餐的监测食品合格率最高(94.12%),其次为2006年(87.76%)和2007年(87.00%),合格率最低的是2009年(75.43%)。结论该市西式快餐卫生状况较差,要加强对西式快餐的卫生监督检查和管理,使西式快餐整体卫生达到更高水平。

清远市2家综合医院排放污水的消毒效果

目的了解掌握清远市市属综合医院排放污水消毒处理现状和存在的问题,加强对医院排放污水的监督管理,严防因医院的医源性污染通过排放的污水对周围环境及水源造成污染和危害。方法2004—2007年,每年分上半年及下半年各抽取1次医院排放的污水进行粪大肠菌群及肠道致病菌的检验。按照《GB18466-2005医疗机构水污染物排放标准》进行评价。结果2家医院总共抽取排放污水92份,其中粪大肠菌群(MPN/L)合格81份,总合格率为88.04%。其中某人民医院53份,合格48份,合格率为90.56%;某中医院样品39份,合格33份,合格率为84.62%;所有样品均末检出肠道致病菌。结论2家医院排放的污水消毒效果不稳定,合格率不能达到100%,应进一步加强对医疗单位污水排放消毒的监督管理。