延伸护理对肿瘤化疗患者期待性呕吐发生率的影响

目的探讨延伸护理对降低肿瘤化疗患者期待性呕吐发生率的效果。方法 88例首次接受化疗后呕吐患者,按患者意愿分观察组和对照组各44例。对照组出院后未予延伸护理,观察组出院后予延伸护理。比较两组以后3个化疗周期前的期待性呕吐发生率。结果观察组第3次、第4次化疗前的期待性呕吐发生率明显低于对照组。结论延伸护理能降低肿瘤化疗患者的期待性呕吐发生率。

跨文化护理在特需病房外籍患者中的应用

随着经济全球化的进一步发展，人与人之间、国家与国家之间的交往和活动不断增多，越来越多的外籍人士来我国旅游、学习、工作，到医院就诊的外籍人士也迅速增加。因此，护士的服务对象不单纯是本国、本民族的患者，而是已经扩展到全世界多个民族的患者。如何根据外籍患者所处的文化背景及需求提供护理服务，已成为护理人员共同关注的问题。从2007年以来，本科收治的外籍患者共计22例，分别来自美国、英国、瑞士、苏丹等国家，其中骨折10例、阑尾炎3例、胰腺炎1例、腰椎手术2例，其他6例。跨文化护理在特需病房外籍患者临床护理中的应用，取得了满意的效果。

60例心因性糖尿病ED患者的心理护理

近年来，糖尿病的患病率不断攀升，已从2002年的4．5％增长到2009年的9．7％，我国糖尿病（DM）患病率在8年间增长2倍多。而糖尿病又是引起勃起功能障碍（ED）的一个常见原因，和普通人群相比，糖尿病患者更容易发生ED。有报道称，糖尿病ED的发生率为23％～75％（20～30岁发生率为25％-30％，〉50岁可达50％-75％）。糖尿病ED的发病原因主要有心理、激素、神经、

经阴道四维彩超子宫输卵管声学造影术114例的配合与护理

总结114例经阴道四维彩超子宫输卵管声学造影术的配合与护理。重点包括造影前提高患者对检查的认知,做好患者健康宣教及检查的准备工作;造影过程中熟悉检查过程,密切配合检查医生,注重患者体位摆放,强调造影剂推注手法,加强人流综合征、造影剂变态反应的观察及护理;造影后密切观察患者生命体征,及时完成术后随访工作。114例患者均顺利完成检查,所有患者均未出现严重不良反应。

浅谈“循证”概念在护理健康教育中的应用

循证护理是20世纪90年代受循证医学思想影响而产生的护理观念,现已越来越广泛地应用于健康科学领域。本文介绍循证护理学在护理健康教育的评估、设立目标、拟定计划、实施计划、评价5个步骤中的运用,目的是为了使护理人员在护理健康教育工作中展开更多的理性思考,寻求更多的科学证据支持,使我们的护理健康教育工作向着科学性、规范性、目的性的方向健康发展。

主诊护理模式的实践研究对深化优质护理的启迪

主诊护理模式是基于对医疗机构变革过程中医患矛盾的分析与判断，在社会、护士、公民基本关系明确定位情况下倡导的以护理人文关怀理论为核心的新型护理模式。由于其对护理本质回归和护士角色转变的表达、解决医疗文化伦理困境、护理专业发展等问题具有针对性和优越性，已在西方护理界得到了发展与应用。本文通过对主诊护理模式内涵归纳以及其在医疗卫生领域实践探索的梳理分析基础上，

子宫输卵管声学造影在输卵管阻塞中的疏通价值及不良反应

自从经阴道子宫输卵管超声造影术应用于临床以来，有关其评价输卵管通畅性方面的报道日趋增多。经阴道子宫输卵管超声造影术具有无创、无辐射和高性价比的特点，因此受到越来越多临床医生和患者的钟爱，逐渐有取代输卵管碘油造影的趋势。

联合应用经阴道四维和二维超声造影术诊断输卵管性不孕的价值

目的探讨联合应用经阴道四维和经阴道二维SonoVue子宫输卵管超声造影术在诊断输卵管通畅性方面的临床价值。方法对57例不育症妇女（113条输卵管）先行经阴道四维子宫输卵管检查，随后进行经阴道二维子宫输卵管检查，分别动态观察并记录双侧输卵管的走形、显影情况。结果经阴道四维造影结果显示54条输卵管通畅，42条通而不畅，17条阻塞；经阴道二维造影结果显示48条输卵管通畅，40条通而不畅，25条阻塞。其中3条四维提示阻塞的输卵管经二维追踪时均清晰显示；11条四维提示通畅的输卵管二维均未能追踪显示；9条四维提示通畅的输卵管经二维追踪扫查其伞断开口距卵巢较远，无拾卵功能。18例患者（35条输卵管）经历腹腔镜手术，联合应用经阴道四维和经阴道二维子宫输卵管超声造影术与腹腔镜结果的符合率为91．4％，敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为86．7％、90．5％、86．7％、90．5％；单独应用经阴道四维子宫输卵管超声造影术的符合率为85．7％，敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为84．6％、90．5％、84．6％、86．4％；单独应用经阴道二维子宫输卵管超声造影术的符合率为71．4％，敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为64．7％、70．0％、64．7％、77．8％。术中5例有较明显腹痛，3例轻度腹痛，2例有恶心、呕吐，无严重不良反应发生。结论联合应用经阴道四维和经阴道二维SonoVue子宫输卵管超声造影术能更准确地诊断输卵管的通畅性，并且能判断输卵管伞端是否具有拾卵功能，最大限度地避免漏诊和误诊，是评价输卵管通畅性的非常有效的检查方法。

地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效观察

目的观察地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年7月建德市第一人民医院内分泌科收治的2型糖尿病患者100例为研究对象,采用随机数字表法将患者分成观察组和对照组,每组50例。对照组患者采用中性低精蛋白锌人胰岛素(诺和灵N)联合瑞格列奈治疗,观察组患者采用地特胰岛素联合瑞格列奈治疗,比较分析两组临床治疗效果。结果治疗后观察组的临床总有效率为96%,明显高于对照组(78%),差异有统计学意义(χ2=22.014,P<0.05)。两组治疗前生化指标水平差异均无统计学意义(t=0.125、1.225、0.322、0.123、0.142,均P>0.05),治疗后观察组各项指标水平均优于对照组,两组差异均有统计学意义(t=5.064、5.035、6.154、5.032、5.165,均P<0.05)。结论地特胰岛素联合瑞格列奈和传统的胰岛素联合瑞格列奈都可以降低2型糖尿病患者的血糖水平,但是前者联合使用的效果更好。