氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病的临床疗效

目的：探讨氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并冠心病（CHD）的临床疗效。方法选取2010年2月至2013年2月于北京市海淀区北下关街道钢研社区卫生服务站收治的高血压合并CHD患者150例，男性87例，女性63例，年龄38~79岁，平均（60.3±8.8）岁。随机分为对照组（n=75）和研究组（n=75），对照组给予苯磺酸氨氯地平5mg/d，研究组加用阿托伐他汀20 mg/d，连续治疗6个月。比较两组患者的临床疗效。检测血压、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、C反应蛋白（CRP）、一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）和白介素6（IL-6）。多普勒超声测定颈动脉内膜中层厚度（IMT）。结果研究组总有效率92.0%，显著高于对照组的77.3%，差异有显著统计学意义（P＜0.01）。研究组治疗后较对照组TG、TC、LDL-C均降低，差异有统计学意义（P均＜0.05）。研究组与对照组治疗后较治疗前收缩压、舒张压以及颈动脉内膜中层厚度均降低，差异有统计学意义（P均＜0.05）。与对照组比较，研究组治疗后收缩压、舒张压、颈动脉内膜中层厚度均下降，有统计学差异（P均＜0.05）。与治疗前比较，两组治疗后TNF-α、IL-6、CRP、ET水平均降低，NO水平升高，差异有统计学意义（P均＜0.05）。研究组治疗后TNF-α、IL-6、CRP、ET水平均低于对照组，NO水平高于对照组，差异有统计学意义（P均＜0.05）。结论氨氯地平联合阿托伐他汀治疗高血压合并CHD临床疗效较好，值得临床推广。