腹腔镜系膜剥离法阑尾切除术对阑尾炎患者胃肠功能及出血量的影响

目的探讨腹腔镜系膜剥离法阑尾切除术对阑尾炎患者胃肠功能及出血量的影响,为临床治疗提供参考。方法将实施腹腔镜常规阑尾切除术治疗的40例阑尾炎患者的临床资料纳入对照组,将实施腹腔镜常规阑尾切除术治疗的10例阑尾炎患者的临床资料纳入观察组。对比两组出血量与术后胃肠功能恢复情况,同时比较两组并发症与Trocar取出率。结果与对照组相比,观察组排气、排便与肠鸣音恢复3个时间均较短,出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组并发症总发生率较低,Trocar取出率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论观察组手术方式治疗阑尾炎有助于促进术后胃肠功能恢复,降低出血量与并发症发生率,且能够提高Trocar取出率,值得在临床应用。

安全是一种意识

安全，其实我们老祖宗在造字时就把它给考虑进去了的。“安”字，上面是一个家字头，下面还有女字，就是告诉大家：出门要平安，家里还有倚门盼望的老母、妻子。“全”呢？分开就是人、王二字，就是说人，才是最大的。与我们现在国家提倡的“以人为本”的宗旨就更加贴切了。

急性胆囊炎伴胆囊结石患者LC术后胆管损伤的影响因素分析

目的探讨急性胆囊炎伴胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术(LC)术后胆管损伤的影响因素。方法回顾性分析2016年3月至2020年2月于我院接受LC治疗的4560例急性胆囊炎伴胆囊结石患者的临床资料,分析术后胆管损伤的影响因素。结果4560例患者中有21例发生术后胆管损伤,发生率为0.46%。经单因素及Logistic回归分析显示,胆囊壁增厚、胆囊三角解剖变异、术中粘连、胆管长度较短、胆管异常解剖为急性胆囊炎伴胆囊结石患者LC术后胆管损伤发生的危险因素(P<0.05)。结论胆囊壁增厚、胆囊三角解剖变异、术中粘连、胆管长度较短、胆管异常解剖是急性胆囊炎伴胆囊结石患者LC术后胆管损伤发生的危险因素,临床应重点关注上述危险因素并采取针对性措施,以减少术后胆管损伤的发生。

腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块对外周血T淋巴细胞亚群及并发症的影响

目的探究腹腔镜手术治疗盆腔炎性包块对外周血T淋巴细胞亚群及并发症的影响。方法选取2019年1月~2020年5月我院收治的盆腔炎性包块患者116例,根据手术方法的不同分为腹腔镜组77例和开腹组39例。对比两组手术总有效率,比较两组患者的血象、体温、排气恢复时间与住院时间,比较两组患者术前及术后24h、72h的T细胞亚群CD4^(+)和CD8^(+)水平,比较两组患者治疗后并发症情况。结果两组手术总有效率对比,无明显差异(P>0.05),腹腔镜组血象、体温、排气恢复时间与住院时间均低于开腹组,术后24h、72hCD4^(+)水平低于开腹组,且CD8^(+)水平高于开腹组(P<0.05);腹腔镜组治疗后并发症发生率低于开腹组(P<0.05)。结论在治疗盆腔炎性包块时,腹腔镜手术可使患者术后更快恢复,且对患者免疫功能影响较小。

腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗急性胰腺炎伴肝损害

目的研究腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗急性胰腺炎(AP)伴肝损害的临床疗效。方法选择我院2013年3月至2014年6月收治的88例AP合并肝损害患者,按数字表随机法分成对照组和治疗组,比较其肝功能。结果治疗组轻型AP和重型AP患者总有效率分别为96.43%、68.75%,具有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组肝功能指标均较治疗前有显著好转,有统计学意义(P<0.05)。结论腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗AP伴肝损害疗效好,应临床推广。