论张锡纯《医学衷中参西录》应用柴胡以截疟

张锡纯所著《医学衷中参西录》对柴胡截疟这一观点论述极为精辟。本文从柴胡截疟非出本经、中国医学“疟疾”疾病的概念、张锡纯对柴胡的认识、截疟必用柴胡、反驳对柴胡截疟的质疑、“柴胡截疟”论对后世的影响等六个方面对张锡纯的观点予以阐述。张锡纯在研读《神农本草经》的基础上,将“寒热邪气”阐发为少阳外感之邪,将疟邪定位在少阳经,或以柴胡为君药,或以柴胡为臣使之药配合其他药物,治疗本病而取效,得出“方中无不用柴胡也”之结论,从而确立了柴胡在治疗疟疾中的重要地位。对于同样具有治疟作用的青蒿,张锡纯明确提出青蒿不能代替柴胡,其原因是疟邪可通过柴胡的升发之性透膈而出,而青蒿不具备此功用。后世医家应用柴胡类方药治疗疟病虽有一定疗效,但对于柴胡是否有直接抗疟的作用仍未有定论。

《御纂医宗金鉴·四诊心法要诀》学术特色浅探

清代吴谦领头编纂的《御纂医宗金鉴》是传承数千年的中医药的理论研究精华与前人临床实践经验的集合,其中《四诊心法要诀》将望闻问切四诊的内容编为四言歌诀,内容全面,通俗易懂,能够达到“为医师者,由是而教;为弟子者,由是而学”的目的。其学术特色主要体现在望诊遵循《黄帝内经》之旨,五行配五色,望色以察神,色脉相合断预后;闻诊以五音为主,听声音可辨病性,尤以儿科多用;问诊重在问寒热之喜恶和二便之情况;脉诊以浮沉滑涩迟数作为提纲以应八纲,尤重右关脾胃,并提出妊娠可见代脉。《四诊心法要诀》对初学者不失为一本入门良书,如能“熟读习玩,揣摩日久,自能洞悉其妙”。

浅析双相情感障碍

根据中医古籍和当代文献对“癫狂”“百合病”等疾病的论述,发现双相情感障碍部分亚型与“癫狂”“百合病”所描述的症状相似。混合型双相情感障碍以抑郁和躁狂交替出现,类似癫和狂的相互转化;双相Ⅱ型以抑郁较重轻躁狂为特点,类似“百合病”的临床表现。深入研究“癫狂”和“百合病”的古医籍文献对双相情感障碍的论治有所帮助。