基于树型结构的共享文档副本的语义一致性维护

锁操作在实时协同编著系统中用于共享文档副本的语义一致性维护.针对已有线性结构文档中锁操作转换算法效率低下的问题,对文档采用树型结构的表示方法,在文档的不同层级引入可选锁机制,并提出一个新的锁操作转换算法TreeLock_GOTO,大大提高了锁操作转换算法的执行效率.

增量ETL过程自动化产生方法的研究

ETL过程用于将数据从数据源装载到数据仓库中,它可以被划分为两种类型:全量ETL过程和增量ETL过程·全量ETL过程只能处理全量数据,但易于设计·而增量ETL过程设计起来比较复杂,但适用于处理增量数据·主要对增量ETL过程的自动化产生方法进行了研究,根据已有的全量ETL过程,可以自动产生增量ETL过程,从而降低设计增量ETL过程的代价·利用已有的物化视图增量维护的方法,给出了根据全量ETL过程自动产生增量ETL过程的方法·但是已有的研究集中在包含选择、投影、联接和聚合运算情况下物化视图的增量维护,未见对包括差运算情况下的讨论·作为研究工作的基础,还详细讨论了包含差运算情况下物化视图的增量维护问题·

孕晚期静坐行为与抑郁和妊娠相关焦虑的关系

目的探究北京地区孕晚期妇女总静坐行为和不同类型静坐行为与抑郁和妊娠相关焦虑的关系。方法以中国孕产妇队列研究(CPWCS)·协和项目中的576例孕晚期妇女为研究对象。CPWCS项目自2018年5月起,在北京市通州区妇幼保健院采用方便抽样的方法纳入年龄≥16岁,孕5~12周的孕早期妇女,并进行基线调查。于研究对象孕晚期进行随访调查,采用孕期身体活动问卷(PPAQ)调查其静坐行为,分别采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和妊娠相关焦虑量表(PAQ)调查抑郁和妊娠相关焦虑状况。结果孕妇孕晚期抑郁检出率为25.0%,妊娠相关焦虑检出率为28.8%。Logistic回归显示,非工作时间高水平使用电脑或写东西、看电视或录像均与抑郁的发生风险相关(OR=1.72,95%CI:1.08~2.75;OR=1.90,95%CI:1.15~3.14);总静坐行为中等水平和高水平的孕妇相对于低水平的孕妇,妊娠相关焦虑的发生风险较高(OR=1.80,95%CI:1.14~2.84;OR=1.72,95%CI:1.07~2.75);非工作时间中等水平和高水平坐着看电视或录像与妊娠相关焦虑的发生风险相关(OR=2.69,95%CI:1.52~4.78;OR=2.82,95%CI:1.68~4.75),高水平坐着打电话、阅读和交谈与妊娠相关焦虑的发生相关(OR=2.37,95%CI:1.23~4.57)。结论孕晚期妇女静坐行为与抑郁及妊娠相关焦虑发生相关,减少非工作时间使用电脑或写东西、看电视或录像、打电话、阅读和交谈等静坐行为可能有助于孕妇预防和减轻抑郁及妊娠相关焦虑症状。

初产妇和经产妇孕早期体力活动的调查研究

目的探讨初产妇和经产妇孕早期体力活动的情况,为指导孕期体力活动提供科学依据。方法以中国孕产妇队列研究·协和项目(CPWCS)中的北京市通州区妇幼保健院1075名孕早期妇女作为研究对象。采用一般情况调查问卷调查孕妇的基本情况,采用中文版妊娠期身体活动问卷(PPAQ)调查孕妇的体力活动情况。采用Wilcoxon检验和非条件logistic回归分析初产和经产两组孕妇的体力活动情况。结果初产妇体力活动强度以静坐活动为主,体力活动类型以职业活动最多,运动锻炼最少,体力活动的达标率为13.5%;经产妇体力活动强度以静坐活动为主,体力活动类型以家务照顾最多,运动锻炼最少,达标率为15.2%。与初产妇相比,经产妇进行较高水平的总体力活动、轻度体力活动、中-重度体力活动和家务照顾活动的可能性均较高(OR=1.98,95%CI:1.46~2.67;OR=3.05,95%CI:2.26~4.12;OR=2.69,95%CI:2.00~3.63;OR=2.25,95%CI:1.68~3.03),进行较高水平静坐行为的可能性较低(OR=0.70,95%CI:0.52~0.96)。结论初产妇和经产妇的孕早期体力活动不足且存在差异,医护人员应提供有针对性的、科学的指导,促进孕妇提高孕期体力活动水平。

意外妊娠与孕早期妇女健康相关行为的关系

目的研究妇女意外妊娠与孕早期健康相关行为(吸烟、饮酒、增补叶酸和增补多种维生素)的关系。方法基于"中国孕产妇队列研究·协和"(CPWCS)中7976例孕早期妇女的调查数据进行分析,对研究对象的年龄、民族、户口性质、文化程度、职业、家庭年收入等一般信息以及吸烟、饮酒、增补叶酸和增补多种维生素等健康相关行为的情况进行统计描述;采用χ^2检验比较意外妊娠和非意外妊娠的妇女一般特征和健康相关行为的差异;采用非条件Logistic回归分析意外妊娠与孕早期健康相关行为的关系。结果孕妇平均年龄(28.6±4.5)岁,意外妊娠的孕妇占29.3%,非意外妊娠的孕妇占70.7%。与非意外妊娠的妇女相比,意外妊娠的妇女孕早期被动吸烟、饮酒、未增补叶酸和未增补多种维生素的可能性均较高(OR=1.33,95%CI:1.21~1.47;OR=1.97,95%CI:1.63~2.38;OR=2.31,95%CI:2.00~2.66;OR=1.20,95%CI:1.08~1.32)。结论意外妊娠是孕妇在孕早期被动吸烟、饮酒、未增补叶酸和未增补多种维生素的危险因素。减少意外妊娠的发生,可能有助于改善孕早期妇女健康相关行为。

7931名早孕期女性营养素补充剂使用状况调查

目的了解我国早孕期女性营养素补充剂的使用现状,并分析其影响因素。方法本研究数据来自中国孕产妇队列研究(Chinese Pregnant Women Cohort Study,CPWCS),该项目于2017年7月25日至2018年7月24日招募早孕期女性,应用在线问卷的方式调查孕妇营养素补充剂使用状况,包括是否使用营养素补充剂及使用种类。采用多因素Logistic回归分析各种营养补充剂使用的影响因素。结果共入选7931名符合纳入标准的早孕期女性。其中使用营养素补充剂7431名(93.7%,7431/7931),各类营养素补充剂使用率由高至低依次为叶酸(88.7%,7034/7931)、复合维生素(43.5%,3451/7931)、钙(29.0%,2297/7931)、维生素D(23.8%,1891/7931)、益生菌(22.4%,1778/7931)、铁(21.9%,1739/7931)、膳食纤维(18.9%,1497/7931)及二十二碳六烯酸(17.0%,1350/7931)。使用2种及以上营养素补充剂者最多(60.0%,4678/7931),其次为使用1种营养素补充剂者(34.7%,2753/7931),未使用营养素补充剂者最少(6.3%,500/7931)。多因素Logistic回归分析表明,孕妇年龄、孕妇及其配偶文化程度是影响早孕期孕妇使用营养素补充剂的主要因素。结论早孕期女性使用营养素补充剂较普遍,其种类以叶酸、复合维生素为主,存在同时使用多种营养素补充剂的现象。孕妇及其配偶的社会经济地位与营养素补充剂的使用有关。

孕早期妇女睡眠质量与抑郁的关联性研究

目的了解孕早期妇女抑郁和睡眠质量的现状及其影响因素,分析抑郁症状与睡眠质量及其各维度的关系。方法以中国孕产妇队列研究·协和项目中5210名孕早期妇女为研究对象,该项目选择了15个省/自治区/直辖市的24家医院作为调研现场,根据研究方案,项目于2017年7月25日—2018年7月24日,招募处于孕早期妇女。纳入研究对象后,采用自行设计问卷,收集孕妇年龄、民族、文化程度、职业、家庭年收入、身高、孕前体重、吸烟史、饮酒史等基本信息,采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评定孕早期妇女的抑郁状况及睡眠质量。结果5210名孕早期妇女抑郁检出率为25.9%,睡眠障碍的检出率为34.0%。Pearson法分析显示,EPDS评分与PQSI评分(r=0.397,P<0.001)、主观睡眠质量(r=0.349,P<0.001)、睡眠障碍(r=0.339,P<0.001)呈正相关。多因素非条件Logistic回归分析显示,与BMI正常的孕妇相比,孕前BMI偏低是睡眠质量的危险因素(OR=1.26,95%CI:1.06~1.51),吸烟是孕妇发生睡眠障碍的危险因素(OR=1.50,95%CI:1.06~2.14),抑郁的孕妇发生睡眠障碍的风险是非抑郁孕妇的3.46倍(OR=3.46,95%CI:3.04~3.94)。结论孕早期妇女睡眠质量与抑郁呈正相关,应采取综合性干预措施改善孕早期妇女的抑郁情绪和睡眠质量,并加强相关方面的保健工作。

2009-2016年我国各省卫生人员经费支出分析

[目的]分析评价2009-2016年我国各省卫生人员经费支出,为合理提高卫生人员待遇提供参考依据。[方法]研究数据来源于2010-2017年《中国卫生统计年鉴》和《中国统计年鉴》,采用描述性统计分析方法,对比各省每千人口卫生人员数量、卫生人员人均经费;运用基尼系数评价全国卫生人员人均经费的公平性;运用象限图来综合对比各省份卫生人力资源和卫生人员相对收入。[结果](1) 2016年全国每千人口卫生人员数量是8. 38人,较2009增长了41. 79%;(2)全国卫生人员人均经费是94679. 71元,较2009增长了145. 00%,有9个省份的人均经费高于全国平均水平,其中7个省份都在东部地区。排名靠前的北京、上海两地的人均经费支出超过18万元,是排名靠后省份的3倍多;(3)在我国31个省份当中,每千人口卫生人员数量越多的省份,其卫生人员相对收入越低;(4) 2009-2016年全国及东中西各个地区,卫生人员人均经费支出的基尼系数均未超过0. 25,公平性较好。[结论]我国卫生人员人均经费普遍不高,各省之间相对公平,建议有侧重的提高卫生人员经费,实现卫生人力资源的合理调控。

双胎孕妇孕前超重肥胖对孕期体重指数的影响

目的分析双胎妊娠孕妇孕前与孕期体重指数(BMI)的关系,研究孕前正常体重和超重肥胖孕妇妊娠期BMI的变化特点。方法 2013年6月-2016年6月在某三级甲等医院产科检查和分娩的141例双胎妊娠孕妇,根据初诊BMI分为低体重组(BMI <18. 5)、正常体重组(18. 5≤BMI≤23. 9)和超重肥胖组(BMI≥24),运用方差分析和简单线性回归方法,分析比较正常体重和超重肥胖两组孕妇孕期BMI变化情况。结果超重肥胖组孕妇的孕期BMI增长值高于正常体重组(F=4. 874,P <0. 05);较之超重肥胖组,正常体重组孕妇BMIP95、P90、P85、P10变化幅度较大(P <0. 05)。结论孕前BMI不同的双胎孕妇孕期增重差异有统计学意义,超重肥胖孕妇孕期BMI变化小于正常体重的孕妇。

孕早期妇女体力活动现状及影响因素分析

目的了解我国孕早期妇女体力活动现状及影响因素。方法2017年7月—2018年7月采用方便取样法在全国15个省的24所医院共选取7 976名孕早期的妇女,采用一般情况调查问卷及国际体力活动短问卷对其进行调查。结果清楚并有效填写国际体力活动短问卷的4 837名孕早期妇女中,体力活动不足的孕妇占68.5%,Logistic回归分析结果显示,年龄、孕妇文化程度、孕妇职业性质是孕早期妇女体力活动不足的影响因素(P<0.05)。结论孕早期妇女体力活动不足,体力活动水平需进一步提高。医护人员应加强对孕早期妇女尤其是年龄较低、低文化程度和无业孕妇关于孕期体力活动的健康教育,使孕妇养成良好的活动习惯。

孕早期体力活动与妊娠期糖尿病关系的队列研究

目的前瞻性地探究北京地区孕妇总体力活动和不同类型体力活动与妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的关系。方法以中国孕产妇队列研究·协和项目中的909名孕妇为研究对象,采用孕期身体活动问卷(pregnancy physical activity questionnaire,PPAQ)调查孕早期家务照顾、职业活动、运动锻炼和交通活动,并随访收集研究对象GDM诊断情况。采用非条件多因素logistic回归进行关联性分析。结果共206名孕妇(22.7%)诊断为GDM,调整年龄、孕前BMI、糖尿病家族史和其他类别体力活动等因素后,logistic回归结果显示,相比于孕早期家务照顾较低水平的孕妇,中等水平的孕妇GDM发生风险较低(OR=0.654,95%CI:0.436~0.980);相比于不参加运动锻炼的孕妇,运动锻炼达标的孕妇GDM发生风险较低(OR=0.518,95%CI:0.287~0.934);总体力活动、职业活动和交通活动与GDM的发生无关。结论孕早期运动锻炼和家务照顾是GDM的影响因素,鼓励孕妇提高孕早期运动锻炼水平、从事适度家务照顾可能有助于预防GDM。

孕中期身体活动与剖宫产关系的队列研究

目的探究孕中期妇女不同类型和强度的身体活动对剖宫产的影响。方法以中国孕产妇队列研究协和项目中的672名孕妇为研究对象,采用孕期身体活动问卷(pregnancy physical activity questionnaire,PPAQ)调查孕中期妇女身体活动情况,随访获得研究对象的分娩方式。采用多因素非条件Logistic回归分析模型对数据进行统计分析。结果273名孕妇(40.63%)的分娩方式为剖宫产。调整年龄、孕前体重指数(body mass index,BMI)、产史等因素后,相比于不参加运动锻炼的孕妇,运动锻炼较高水平的孕妇剖宫产发生风险较低(OR=0.564,95%CI:0.338~0.941);相对于参加低水平中重度身体活动的孕妇,参与较高水平中重度身体活动的孕妇剖宫产发生风险较低(OR=0.652,95%CI:0.437~0.972)。结论运动锻炼和中重度身体活动是剖宫产的保护因素,应进一步加强孕期运动的健康教育,鼓励孕妇在孕期进行适宜的身体活动。

孕妇孕晚期心理健康现状及其影响因素的研究

目的:了解孕妇孕晚期焦虑、抑郁和孤独等心理健康现状,并探究其影响因素。方法:以中国孕产妇队列研究·协和项目中的575名孕妇为研究对象,在孕早期收集孕妇的一般人口学特征和妊娠信息,采用爱丁堡产后抑郁量表、焦虑自评量表和孤独感自评量表随访调查其孕晚期的心理健康状况,应用多因素非条件logistic回归分析孕妇心理健康的影响因素。结果:研究对象孕晚期抑郁的发生率为16.52%,焦虑的发生率为11.13%,孤独的发生率为26.26%。Logistic回归分析结果显示,与初中及以下文化程度孕妇相比,大专或本科(OR=0.418,95%CI:0.184~0.950)及硕士及以上(OR=0.116,95%CI:0.027~0.503)文化程度的孕妇,其出现孤独的可能性较低;家庭年收入(万元)较高的孕妇出现抑郁(≥20 vs.<10:OR=0.527,95%CI:0.279~0.998)、焦虑(10~20 vs.<10:OR=0.363,95%CI:0.180~0.731;≥20 vs.<10:OR=0.271,95%CI:0.132~0.554)及孤独(≥20 vs.<10:OR=0.477,95%CI:0.276~0.826)的可能性均较低。结论:孕妇的文化程度和家庭年收入对于孕晚期的心理健康状况有影响,医护人员应加强开展针对性的孕期心理指导,以改善孕妇孕期的心理健康情况。

顶空毛细管气相色谱法测定福尔可定原料药中5种有机溶剂的残留量

目的:建立测定福尔可定原料药中甲醇、乙醇、苯、丁醇、甲苯5种有机溶剂残留量的方法。方法:采用顶空毛细管气相色谱法,色谱柱为DB-624毛细管柱,载气为氮气,柱温采用程序升温,氢火焰离子化检测器,检测器温度为250℃,进样口温度为200℃,以0.25mol/L硫酸溶液为介质。结果:甲醇、乙醇、苯、丁醇、甲苯检测质量浓度线性范围分别为60.46～423.25、100.19～701.32、0.042～0.30、100.36～702.35、17.71～123.94μg/m(lr=0.9977～0.9999),平均回收率为97.0%～105.5%(RSD=4.50%～6.59%),定量限为0.02～0.5μg/ml;3批样品中5种溶剂的残留量均符合2010年版《中国药典》的相关要求。结论:本方法快速、灵敏、准确,可用于福尔可定原料药中有机溶剂残留量的测定。

HPLC法测定盐酸丁丙诺啡舌下片的含量和有关物质

目的:建立同时测定盐酸丁丙诺啡舌下片含量和有关物质的方法。方法:采用高效液相色谱法。色谱柱为AgilentEclipseXDBC18,流动相为1%醋酸铵溶液(含0.1%冰醋酸)-甲醇(15∶85),流速为1.0ml/min,柱温为40℃,检测波长为288nm。结果:有关物质与主成分有较好的分离,盐酸丁丙诺啡检测质量浓度线性范围为0.00404～0.0404mg/m(lr=0.9999),检测限为0.5ng,平均回收率为100.1%,RSD为0.33%(n=9)。结论:本方法简便、灵敏度高、结果准确,可用于盐酸丁丙诺啡舌下片含量和有关物质测定。

新生儿早产、低出生体重及小于胎龄的危险因素

目的研究早孕期相关暴露因素与新生儿早产、低体重及小于胎龄的关系。方法选取"中国孕产妇队列研究·协和"项目于2017年7月25日至2018年7月24日入组并于2018年12月31日前分娩且符合纳入标准的3 172例孕妇为研究对象,使用二分类logistic回归分析对早孕期相关暴露因素与新生儿不良分娩结局的关系进行统计分析。结果新生儿早产、低体重及小于胎龄的发生率分别为4.76%、3.53%、5.74%。在早产方面,北方孕妇和孕期增重是早产的保护因素,而胎膜早破、妊娠期高血压、1~3年内有口腔检查或治疗、家庭人口为3~4人是早产的危险因素。在低出生体重方面,孕期增重和食用奶及奶制品是低出生体重儿的保护因素,而胎膜早破、妊娠期高血压、工作久坐时间>6 h、1~3年内有口腔检查或治疗、被动吸烟等是低出生体重儿的危险因素。在小于胎龄方面,女婴、被动吸烟、食用花生油及口味偏淡是小于胎龄儿的危险因素,而补充叶酸是小于胎龄儿的保护因素。结论新生儿早产、低体重及小于胎龄的影响因素是多因素的,应针对相关危险因素采取有针对的预防和干预措施以降低新生儿不良出生结局的发生风险。

我国孕妇孕早、中期睡眠质量及其影响因素

目的了解我国孕妇孕早、中期睡眠质量和变化及其影响因素,为有针对性地提高孕妇睡眠质量和健康水平提供科学依据。方法选取中国孕产妇队列研究·协和(CPWCS)孕早、中期孕妇数据。问卷调查获取一般人口学特征、怀孕意向、健康相关行为、抑郁和睡眠质量信息。描述孕早期、孕中期睡眠质量并比较其在不同人群特征下的分布情况,logistic回归探究孕早、中期睡眠质量的影响因素。结果共调查3618名孕妇,孕早、中期睡眠障碍发生率为28.2%和28.7%;13.0%的孕妇在孕早、中期持续存在睡眠障碍,15.2%的孕妇睡眠质量下降。睡眠质量差、入睡时间长、存在睡眠障碍、日间困倦是我国孕妇睡眠的主要问题。孕早期规律饮食(OR=0.75,95%CI:0.62~0.92)、孕期在业(OR=0.84,95%CI:0.71~0.99)是孕妇睡眠质量的保护因素;孕妇年龄≥30岁(OR=1.19,95%CI:1.03~1.37)、孕早期被动烟草暴露(OR=1.18,95%CI:1.02~1.36)、抑郁症状(OR=2.25,95%CI:1.95~2.61)是孕妇睡眠质量的危险因素。结论我国孕妇孕早期、孕中期睡眠障碍发生率较高,部分孕妇存在孕早、中期睡眠质量下降或持续存在睡眠障碍的情况。关注高龄孕妇、鼓励孕妇规律饮食、减少被动吸烟,减轻抑郁症状可能有助于孕妇睡眠质量的提高。

孕早期生活方式和妊娠期糖尿病关系的前瞻性队列研究

目的分析我国孕妇妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)的发病率及不健康生活方式在孕妇人群中的分布,并探究二者之间的关联性,以期为降低孕期合并症提供理论依据。方法收集2018年12月31日前分娩的中国孕产妇队列中纳入的孕妇,通过调查问卷收集孕妇孕早期的体力活动、久坐、烟草暴露、酒精摄入、饮食及睡眠水平共6项生活方式指标,并收集孕妇GDM发病情况。采用二分类Logistic回归分析模型分析不健康生活方式与GDM之间的关联性。结果在3162例孕妇中有372例孕妇被诊断为GDM。单因素分析结果显示缺乏体力活动(RR=1.015,95%CI=1.005~1.279,P=0.046)和低睡眠水平(RR=1.019,95%CI=1.004~1.196,P=0.047)是GDM的独立危险因素。与无不健康行为的孕妇相比,6种全部有表现者有更高的GDM发病风险(RR=1.530,95%CI=1.263~8.880,P=0.036)。结论我国孕妇的GDM发病率为11.76%,缺乏体力活动和低睡眠水平会增加GDM的发病风险,有多种不健康生活方式会增大GDM风险。适量运动、戒烟戒酒、合理饮食等多种健康生活方式是预防GDM合理有效的方式。

孕前体质指数及孕期增重对新生儿出生体重影响的前瞻性队列研究

目的分析孕妇孕前体质指数(body mass index, BMI)及孕期增重(gestational weight gain, GWG)与新生儿出生体重的关联性,并探究孕妇孕前及孕中体重动态变化对新生儿低出生体重(low birth weight, LBW)及巨大儿的影响。方法收集中国孕产妇队列·协和纳入的孕早期孕妇孕前体重,并随访至分娩后,收集分娩前体重及新生儿出生结局。将孕妇孕前BMI分为低体重组、正常体重组及超重/肥胖组,将GWG分为适宜、不足及过多组。采用多因素多分类(多项)Logistic回归分析模型探讨孕前BMI及GWG与新生儿出生体重的关系。结果孕前BMI及GWG与子代出生体重相关(均有P<0.05)。孕前超重/肥胖(OR=2.339, 95%CI:1.674~2.282,P<0.001)、GWG过多(OR=1.398, 95%CI:1.188~1.978,P=0.048)显示为巨大儿的危险因素,GWG不足(OR=1.479, 95%CI:1.461~1.679,P=0.035)显示为LBW的危险因素,GWG过多会降低LBW的发生风险(OR=0.428, 95%CI:0.225~0.817,P=0.010)。低BMI-GWG不足(OR=1.335,95%CI:1.048~2.319,P=0.048)是LBW的危险因素;正常BMI-GWG过多(OR=1.088,95%CI:1.016~1.675,P=0.038)和超重/肥胖-GWG过多(OR=1.498,95%CI:1.244~2.017,P=0.046)是巨大儿的危险因素。结论孕前BMI及GWG是影响新生儿出生体重的重要因素,提示女性应合理控制孕前及孕中体重变化。

孕育史对孕期抑郁影响的前瞻性队列研究

目的探究孕育史对妊娠各期抑郁发生的影响。方法使用中国孕产妇队列研究·协和项目中孕育史与妊娠各期抑郁数据完整的3792名孕妇进行研究。采用爱丁堡产后抑郁量表测量孕妇的抑郁状况。采用χ^2检验进行单因素分析,采用Log-binomial回归模型进行多因素分析,计算调整相对危险度(relative risk,RR)值及其95%可信区间(confidence interval,CI),并用森林图进行展示。结果Log-binomial回归结果显示,分娩史增加孕妇孕中期抑郁(RR:1.04,95%CI:1.01~1.08,P=0.042)和孕晚期抑郁(RR:1.05,95%CI:1.01~1.10,P=0.020)的发生风险;与无剖宫产史的孕妇相比,有剖宫产史的孕妇孕晚期抑郁风险增加了6%(RR:1.06,95%CI:1.01~1.11,P=0.041)。结论孕育史对妊娠抑郁的发生有重要影响,妇幼保健人员应重点关注此类孕妇,并开展针对性的健康宣教和心理护理,加强对孕妇情绪变化的观察并及时给予心理调整。