新鲜山药提取物对小鼠胃溃疡的预防作用研究

目的观察新鲜山药提取物对胃溃疡小鼠溃疡指数、黏膜形态结构,及血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)表达的影响,探讨其防治胃溃疡的作用机制。方法将100只小鼠随机分为空白对照组、模型组、施维舒组、鲜山药提取物高剂量、鲜山药提取物低剂量共5组;空白对照组和模型组灌胃生理盐水,其余3组灌胃实验药物,灌胃45 d。之后对除空白对照组外的其他4组用消炎痛(2. 5 mg/mL)进行一次性灌胃建立胃溃疡模型,7 h后处死全部小鼠。取血检测血清SOD、GSH-Px活性及NO、MDA蛋白表达;测定溃疡指数,计算溃疡抑制率;取全胃制备胃组织病理切片,HE染色,观察黏膜组织形态改变。结果与模型组比较,鲜山药提取物高剂量组、低剂量组和施维舒组均可减轻消炎痛所致的胃溃疡,胃组织炎细胞浸润及腺体破坏程度较轻;鲜山药提取物高剂量组可降低血清MDA、NO表达,增加SOD、GSH-Px表达含量(均P<0. 05)。结论鲜山药提取物具有预防急性胃溃疡保护胃黏膜的作用,其机制可能与减少MDA、NO含量,增加SOD、GSH-Px表达,发挥抗氧化应激作用有关。

延安地区自然降水特征及水资源盈亏的分析

延安地区自然降水南多北少，年际变化大，年内分布不均，水资源与降水分布一致，由于蒸发等消耗，全区缺水量５．５４×１０６ｔ，主要在３～６月．

原发性干燥综合征合并肾损害关联因素分析及预测模型构建

目的探讨pSS发生肾损害的关键因素, 构建风险预测模型, 并验证其效能。方法回顾性分析2017—2020年南京鼓楼医院419例pSS住院患者的临床资料。用R软件Randomizr软件包按3∶1的比例随机分为模型组(315例)和验证组(104例), 建模组根据有无肾损害分为2组, 符合正态分布的计量资料进行t检验, 计数资料采用χ2检验。非正态分布的计量资料用非参数检验。用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归分析筛选影响pSS患者肾损害的显著差异因子并建立列线图预测模型, 使用受试者工作特征曲线(ROC)、校准图和决策分析(DCA)曲线评估模型区分度、校准度及临床实用性。结果 419例pSS患者中127例(30.3%)发生肾损害, 其中肾功能不全89例(70.1%), 血尿86例(67.7%), 蛋白尿107例(84.2%), 肾小管酸中毒49例(38.6%)。与无肾损害相比, 肾损害组病程长[3.00(1.00, 8.00)年与1.00(0.30, 5.00)年;Z=2.33, P=0.005], 更易发生乏力[35.1%(33/94)与23.5%(52/221), χ2=4.49, P=0.038]、血细胞(三系)减少[白细胞计数4.50(3.30, 6.75)×109/L与5.40(3.70, 8.05)×109/L, Z=2.02, P=0.043;血红蛋白99(79, 111)g/L与120.00(109.00, 128.00)g/L, Z=6.59, P<0.001;血小板计数152.00(89.25, 204.25)×109/L与188.00(117.99, 241.00)×109/L, Z=2.61, P=0.009], 炎症反应更重[ESR 48.50(29.75, 86.25)mm/1 h与26.00(11.00, 52.00)mm/1 h, Z=5.83, P<0.001;CRP 5.80(3.40, 18.45)mg/L与4.40(2.60, 11.40)mg/L, Z=2.33, P=0.020], 抗SSA/抗SSB抗体阳性率更高[79.9%(75/94)与62.0%(137/221), χ2=9.49, P=0.002;37.2%(35/94)与18.1%(40/221), χ2=13.31, P<0.001], 而肺部累及相对较少[20.2%(19/94)与33.9%(75/221), χ2=5.93, P=0.016], 差异具有统计学意义(P<0.05)。LASSO二元Logistics回归分析提示EULAR干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分>9分[OR值(95%CI)=9.019(3.294, 24.689), P<0.001]、干眼症[OR值(95%CI)=2.853(1.502, 5.422), P=0.001]、贫血[OR值(95%CI)=3.819(1.913, 7.626), P<0.001]、补体C3[OR值(95%CI)=2.453(1.233, 4.879), P=0.011]、低白蛋白[OR值(95%CI)=6.898(3.007, 15.821), P<0.001]及CRP>8 mg/L[OR值(95%CI)=2.168(1.136, 4.139), P=0.019]是pSS患者肾损害的显著预测因素。预测组和验证组的AUC(95%CI)分别为0.851(0.806, 0.896)及0.832(0.742, 0.922), 模型图和DCA均表明模型具有良好的特异性和临床效能。结论该模型预测因素简单易得, 区分度及校准度良好, 可作为一种早期筛选pSS肾损害方法。