EGb761对脑缺血大鼠脑组织的保护作用及机制

目的:研究标准银杏叶提取物(EGb761)预先给药对脑内eNOS表达的影响,探讨EGb761脑保护作用机制。方法:96只SD大鼠随机分为4组(n=24)。正常对照组;大脑中动脉栓塞(MCAO)组;EGb 1组(EGb76130 mg.kg-1.d-1,腹腔注射给药,连续3 d后行MCAO);EGb 2组(EGb761 60 mg.kg-1.d-1,其余同上)。每组动物均在手术后24 h进行神经功能评分并过度麻醉取脑计算大脑含水率、TTC染色计算梗死灶大小和免疫组化测定脑组织eNOS表达。结果:与MCAO组比较EGb761预先给药能明显减轻缺血后大鼠神经功能缺损程度(P<0.01)、降低大脑含水率(P<0.05)、缩小脑梗死灶体积(P<0.01)和显著升高脑组织eNOS表达(P<0.01)。结论:EGb761预先给药对MCAO后脑组织具有保护作用,其机制可能与上调eNOS表达有关。

病理生理动物实验计算机教学软件的研制及初步应用

本文总结研制“动物实验”计算机多媒体教学软件(CAI)的设计思路和制作过程,介绍使用本软件辅助教学的初步体会,并希望在改革传统教学手段、提高教学质量的探索中起到抛砖引玉的作用。

血管介入法导入自体血栓建立猴局部脑缺血模型

目的:采用血管介入法导入自体血栓,建立猴局部脑缺血动物模型,为脑缺血的相关研究提供创伤小、应用前景大的基础研究平台。方法:以12只食蟹猴为实验对象,采用血管介入法从股动脉将微导管超选至大脑中动脉(MCA)M1分枝,导入自体血栓堵塞MCA。结果:栓塞后,数字影像血管造影系统下可见M1段以后的血管显影不良;1 h后,CT灌注成像均显示大脑局部血流量和血容量下降,血流平均通过时间延长;48 h后常规CT平扫可见典型的低密度陈旧性局部脑缺血病灶。栓塞后24 h内,取两只动物尸体解剖,大脑切片TTC染色,显示患侧MCA区脑梗病灶;其余动物清醒后,缺血对侧肢体均有不同程度的瘫痪,神经功能评分均<60分。结论:用血管介入法导入自体血栓建立的猴局部脑缺血动物模型,插管和栓塞过程清晰、定位准确、创伤小、并发症少、结果与临床更相似,在脑缺血的相关研究中有着较好的应用前景。

谈谈学习病理生理学的思路与方法

目的:本文总结了多年病理生理学教学经验,从学生学习的角度,阐述学好病理生理学的基本思路与方法。希望能为各类相关人员学习病理生理学提供有益的参考。

116例女性不孕症与微量元素

１１６例女性不孕症与微量元素冯飞玲桂林医学院病理生理学教研室（桂林５４１００１）谈小秀桂林医学院附院不孕症科ＡｂｓｔｒａｃｔＡｔｏｍｉｃＡｂｓｏｒｐｔｉｏｎＳｐｅｃｔｒｏｍｅｔｒｙ（ＡＡＳ）ｗａｓｕｓｅｄｔｏｄｅｔｅｒｍｉｎｅｔｈｅｈａｉｒＺｎ，Ｃｕ...

脑源性EPO及其脑缺血耐受作用

脑源性EPO的发现和研究,为探讨脑缺血耐受机制提供了新的视角,也为脑缺血的防治提供了新的启示。笔者就EPO在脑组织中的分布、表达和在脑缺血时发挥的脑缺血耐受作用的新近研究做一综述。

关于将病理生理学建设成“临床机能代谢病理学”必要性初探

本文针对将索有医学教育桥梁学科的病理生理学教学体系，建设成名副其实的、承上启下的高等医学教育主干课程的必要性发表粗见，以此抛砖引玉，活跃本学科的教育改革。

早孕妇女头发中四种元素含量变化及临床意义

采用日立Ｚ－８０００型偏振塞曼原子吸收分析法对５００例妊娠２～３月妇女枕后头发进行了Ｚｎ、Ｃｕ、Ｆｅ、Ｃａ四种元素含量的测定分析，结果显示与同龄组健康非孕妇女相比其Ｆｅ、Ｚｎ含量显著降低（Ｐ＜０．０１）、Ｃｕ含量稍有升高（Ｐ＜０．０５），Ｃａ含量变化不大（Ｐ＞０．０５），与用血清为样品进行的同类研究结果类似，故认为发样检测应有更多的优越性，值得普及应用；早孕妇女体内至少存在着Ｆｅ、Ｚｎ必需微量元素营养不足，应及早诊断与防治。

桂林市幼儿发锌含量调查

锌是人体必需微量元素,对于维持机体正常机能、生长发育以及治疗某些疾病等方面的作用已受到医学界的广泛关注。由于微量元素在人体中的含量与它们在自然界(包括土壤、水、空气、食物)的丰度有关,故存在着明显的地区性.鉴于目前桂林市尚缺乏此类资料,故将我们对桂林市城区幼儿发锌测定结果,及影响发锌的一些有关因素分析报告如下,以供评价锌营养时参考.

IPC、IT与EPO在脑缺血耐受发生机制中的作用

一次或多次短暂的、非致死性的脑缺血刺激,即所谓缺血预处理(ischemic precondition,IPC),能让脑组织对随后发生严重的、甚至致死性的缺血产生耐受,这就是脑对抗缺血的一种自身性保护现象,又称为缺血耐受(isehemic tolerance phenomenon,IT).然而,将IPC人为地直接用于有脑缺血隐患的人体上显然是不现实的.如果将研究证实在IT过程中确有作用的内源性神经保护介质及其制剂提供给病人,触发IPC,也许是切实可行的.最近有人提出了药物预处理、化学预处理等概念,试图通过模拟体内具有神经保护作用的内源性物质,发挥IT保护脑细胞作用.

补锌在儿科中的应用

锌在临床上的应用是从６０年代初开始。当时由Ｐｒａｓａｄ等报道，在伊朗、埃及出现缺铁性贫血、肝脾肿大、矮小症、性功能低下、食土癖等症是由于食物中含有大量的肌植醇六磷酸阻碍了锌的吸收所致，以后Ｈａｍｂｉｄｇｅ等测定了美国１３２名小儿发锌含量，发现锌在７０...

微量元素在临床上的应用与研究

人体微量元素约有70余种,总含量不到人体体重的0.05％。但是,大量研究资料证明,微量元素在人体生命活动中具有极其重要的作用。它们多数参与酶的活性基团组建与激活过程,是体内重要载体及电子传递系统的必需成分,参与许多激素及维生素的合成与转化,与自由基生理调控有关。

猴局部脑缺血模型的建立及t-PA溶栓效果的评价

目的探讨猴脑缺血模型的建立及组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)在该模型中的溶栓效果。材料与方法对21只成年食蟹猴,术前做CT平扫及介入血管造影排除脑血管及颅内病变,行介入法于大脑中动脉注入自体血栓造成大脑中动脉血栓栓塞(MCAo);再经介入血管造影和CT灌注扫描证明栓塞成功,术后30mic颈内动脉t-PA灌注溶栓,术后2h再次做CT灌注扫描和(或)介入血管造影确认溶栓成功,术后14天连续观察行为学表现。结果21只实验动物中,3只手术前发现病变,未行手术(占14.3%)。18只进行手术的动物中,共有17只DSA及CT灌注扫描证实栓塞成功,成功率94.4%,1只栓塞后介入血管造影及CT灌注扫描均未发现明显缺血,动物麻醉复苏后无脑缺血的行为学表现,占5.6%。17只栓塞成功的动物中13只发现明显血管闭塞、消失(占76.5%),4只表现为部分血管分支显影不良(占23.5%),1只由于栓塞体积过大死亡,1只手术后因穿刺部位出血而死亡,手术死亡率为11.1%。将栓塞术成功并存活的15只动物随机分成两组,8只作为假治疗组;7只为溶栓组,其中1只由于溶栓后颅内出血死亡,溶栓后死亡率为14.3%。MCAo后CT灌注扫描可见缺血区对比剂平均通过时间(MTT)明显增高,和对侧相同区域比较有明显差异。结论(1)血管介入法导入自体血栓制作猴脑缺血模型,手术创伤小,能降低动物的死亡率,增加手术的稳定性;(2)t-PA溶栓治疗脑缺血可以增加脑血流量,改善神经功能。

健脾益肾汤与活血汤对肾硬化的作用

目的探讨健脾益肾汤与活血汤对阿霉素肾硬化大鼠的作用及其机制。方法 24只SD大鼠随机分为正常对照组、肾硬化组、健脾益肾汤组和活血汤组,复制阿霉素肾硬化模型,用健脾益肾汤和活血汤进行干预,观察肾组织病理改变,检测肾组织Ⅲ、Ⅳ型胶原蛋白表达水平。结果肾硬化组的尿蛋白、血肌酐、尿素氮、肾组织病理改变和Ⅲ、Ⅳ型胶原蛋白表达水平均明显高于正常对照组(P<0.05);两药物治疗组均较肾硬化组明显减轻(P<0.05);活血汤组的肾损伤指数和肾组织Ⅲ型、Ⅳ型胶原蛋白表达较健脾益肾汤组明显减轻(P<0.05)。结论活血汤、健脾益肾汤均能改善阿霉素肾硬化大鼠的肾功能和肾组织病理损害,减轻肾脏组织纤维化,活血汤效果明显优于健脾益肾汤,其作用机制可能与降低肾组织Ⅲ型、Ⅳ型胶原蛋白表达有关。

自体白色血栓性猴局部脑缺血模型的建立

目的探讨自体白色血栓在局部脑缺血动物模型制作中的作用与意义。方法自体白色血栓经血管介入造影法准确导入至猴大脑中动脉(middlecerebralartery,MCA)M1分支。结果栓塞后:数字影像血管造影系统(DSA)照影提示大脑中动脉M1分枝血管显影不良;1h后CT灌注成像可见急性局部脑缺血病灶;72h后CT平扫可见低密度陈旧性局部脑缺血病灶。两例进行尸体解剖,大脑TTC染色呈阳性;存活动物均有不同程度的脑缺血症状与体征。结论用自体白色血栓可建立稳定的猴局部脑缺血模型,因该动物模型是目前最接近临床病例的模型,对脑卒中的发生发展机制的研究、诊断及治疗,特别是溶栓治疗有着切实的临床前期应用价值。

不同程度猴脑缺血模型的CT灌注和脑血管造影评价

目的探讨不同程度脑缺血模型的建立以及栓塞剂量对猴自体血栓栓塞脑缺血模型的影响。材料与方法成年食蟹猴20只,随机分成5组:对照组、轻度缺血组、中度缺血组、重度缺血组和极重度缺血组,每组各4只。各组动物经介入法插管至大脑中动脉,对照组注入一定量的盐水,其他各组注入不同体积的自体血栓造成大脑中动脉血栓栓塞,介入血管造影(DSA)和CT灌注(CTP)扫描证明栓塞成功,分别于术后30min和120min行CTP扫描,测量脑血流平均通过时间(MTT)值,术后14天连续观察行为学表现。结果术后30minMTT:所有手术组MTT测量值明显高于对照组并且有显著差别;术后120minMTT:轻度缺血组和对照组未见明显差别,其他各组和对照组可见明显差别;术后死亡率:极重度组和重度组明显高于其他组,极重度组又明显高于重度组;术后行为学表现:重度组、中度组和轻度组可见明显行为学改变。各组有明显差异的数据均有统计学意义。结论猴不同程度脑缺血模型的建立,对研究脑缺血疾病有重要的作用;DSA和CTP对早期脑缺血疾病的诊断和预后判断有重要的价值。

CT灌注成像诊断超急性期脑梗死的实验研究

目的探讨CT灌注成像技术(CTP)对超急性期脑梗死诊断的应用价值。方法选择21只健康的食蟹猴,运用介入技术建立急性脑栓塞动物模型,分别在栓塞前及栓塞后2h行脑血管造影、CT平扫及CTP检查。使用CTPerfusion软件分别计算出患侧CBF,CBV,MTT及健侧镜像区CBF,CBV,MTT的比值rCBF,rCBV,rMTT,最后应用统计学软件对数据进行分析。结果21只动物中,17只栓塞成功;在CT灌注参数图像能够明确显示出病灶区,表现为病灶区MTT延长和CBF、CBV的下降。缺血坏死区和半暗带区与健侧镜像区的rCBF分别为0.35±0.13,0.57±0.18(P<0.05)。rCBV分别为0.61±0.15,0.89±0.24(P>0.05);rMTT分别为4.77±2.34,2.51±1.00(P<0.05)。结论介入栓塞技术建立的猴超急性脑栓塞动物模型具有操作简单且栓塞准确、可靠的优点;CTP检查可快速、准确、无创地评价猴局部脑缺血模型的脑血流动力学变化,显示梗死、缺血的部位和范围,为溶栓治疗提供诊断依据。

局部脑缺血食蟹猴动物模型的建立

目的:构建局部脑缺血食蟹猴动物模型,从而为局部脑缺血的研究提供必要的条件。方法:选择10只健康的食蟹猴,采用血管介入法从股动脉插管,将微导管超选至大脑中动脉(middlecerebralartery,MCA)M1分支,注入自体血栓堵塞其血管、阻断其血流。结果:栓塞后,通过数字影像血管造影系统(DSA)照影MCAM1分支血管显影不良;栓塞1h后CT灌注成像可见急性局部脑缺血病灶;48h后进行CT平扫可见低密度陈旧性局部脑缺血病灶。对2例尸体进行解剖,取出大脑组织TTC染色呈阳性;其余动物清醒后均表现出不同程度的脑缺血症状与体征。结论:用超选MCA自体白色血栓可建立稳定的猴局部脑缺血模型,因该动物模型是目前最接近临床病例的模型,对脑卒中的发生发展机制的研究、诊断及治疗,特别是溶栓治疗有着切实的临床前期应用价值。