丁苯酞软胶囊联合双联抗血小板治疗急性缺血性脑卒中的临床效果及对神经功能的影响

目的观察丁苯酞软胶囊联合双联抗血小板(阿司匹林肠溶片+硫酸氢氯吡格雷片)治疗急性缺血性脑卒中(AIS)的临床效果及对神经功能的影响。方法选取2021年1月—2023年7月樟树市人民医院急诊科收治的AIS患者65例,采用随机数字表法分为双抗组(32例,阿司匹林肠溶片+硫酸氯吡格雷片治疗)和联合组(33例,丁苯酞软胶囊+阿司匹林肠溶片+硫酸氯吡格雷片治疗)。2组均连续治疗1个月。比较2组临床疗效,治疗前后Barthel指数(BI)、改良Rankin量表(mRS)评分、凝血功能指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)]、血清炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)],不良反应。结果联合组治疗总有效率为96.97%,高于双抗组的75.00%(χ^(2)=4.861,P=0.027)。治疗1个月后,2组BI评分升高,mRS评分下降,且联合组升高/下降幅度大于双抗组(P<0.01);2组APTT、PT较治疗前延长,Fib水平与血清CRP、IL-6水平较治疗前降低,且联合组延长/降低幅度大于双抗组(P<0.01)。双抗组与联合组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(9.38%vs.15.15%,χ^(2)=0.110,P=0.741)。结论丁苯酞软胶囊联合双联抗血小板治疗AIS可取得良好效果,可显著改善患者神经功能、凝血功能,降低炎性指标表达,且安全性高。

替罗非班在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中的应用效果

目的观察替罗非班在急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中的应用效果。方法选取2020年1月—2022年9月樟树市人民医院收治的急性心肌梗死患者60例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组30例。患者均行经皮冠状动脉介入术,对照组患者予以常规药物治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸替罗非班氯化钠注射液。比较2组临床疗效,治疗后ST段回落幅度>70%者占比、治疗前及治疗后心功能指标(包括左心室射血分数、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径)、脑钠肽、C反应蛋白、主要不良心血管事件发生率、药物不良反应。结果观察组总有效率高于对照组(100.00%vs.73.33%,χ^(2)=7.067,P=0.008)。观察组ST段回落幅度>70%者占93.33%,高于对照组的66.67%(χ^(2)=6.667,P=0.010)。治疗后,2组左心室射血分数高于治疗前,左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径小于治疗前,且观察组升高/降低幅度大于对照组(P<0.01);2组脑钠肽、C反应蛋白水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。观察组不良心血管事件总发生率低于对照组(6.67%vs.26.67%,χ^(2)=4.320,P=0.038)。2组均未出现严重不良反应。结论替罗非班用于急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术中可增强疗效,有效改善患者的心功能,减轻心肌损伤及炎性反应,还可降低不良心血管事件发生率,且用药安全性较高。

恩替卡韦胶囊治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的临床效果观察

目的分析在慢性乙型病毒性肝炎患者治疗中应用恩替卡韦胶囊的临床效果。方法纳入樟树市人民医院收治的70例慢性乙型病毒性肝炎患者作为研究对象,均给予恩替卡韦胶囊治疗,对患者治疗前和治疗后HBV-DNA、HBeAg水平及肝功能等指标进行对比分析,并统计患者治疗前后HBV-DNA阳性率、HBeAg阳性率及HBV-DNA转阴率、HBeAg转阴率。结果治疗后HBV-DNA、HBeAg水平均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后ALB、ALT、AST及TBiL等指标均低于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前HBV-DNA阳性率和HBeAg阳性率均低于治疗前后,差异具有统计学意义(P<0.05),HBV-DNA转阴率为85.71%,HBeAg转阴率为88.57%,均高于85%。结论在慢性乙型病毒性肝炎患者临床治疗中应用恩替卡韦胶囊的效果良好,可有效降低传染力,改善患者肝功能。