预激综合征外科治疗30例体会

自１９８５年４月至１９９２年４月，我院对３０例预激综合征施行外科治疗，其中２４例采用局部心肌内注射无水酒精法，６例施行心内直视旁路切断术，取得满意效果。作者重点就手术方法和复发原因进行了讨论。

部分性房室管畸形的外科治疗——附7例报告

我院自1983年2月至1990年2月共收治部分性房室管畸型7例,全部行手术治疗,均获痊愈。现小结如下: 临床资料一、一般资料男性3例,女性4例,年龄6～30岁(平静18岁)。均有运动性心悸,

原发性纵隔肿瘤41例诊治体会

自1980年7月至1990年7月,我院收治原发性纵隔肿瘤41例,其中,男28例,女13例,年龄12—76岁,平均38岁。现就原发性纵隔肿瘤诊治的有关问题报告如下。

射频导管消融困难与合并心脏病沃-帕-怀综合征的外科治疗

自１９９１年国内应用射频导管消融技术治疗沃－帕－怀综合征（Ｗｏｌｆ－Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ－Ｗｈｉｔｅｓｙｎｄｒｏｍｅ，ＷＰＷ）以来，我院应用外科方法治疗ＷＰＷ综合征逐渐减少，但ＷＰＷ综合征合并其它需手术的心脏疾病和少数经反复射频导管消融治疗失败的病例仍...

GT—Ⅰ型消化道吻合器在食管外科中应用失败的原因及处理

我院自1984年3月至1992年12月应用GF—Ⅰ型消化道吻合器施行食管贲门食管胃吻合术176例,其中9例吻合失败,经再次吻合成手工缝合加固后均顺利恢复。现将9例情况报告如下。

500例胸部外伤救治经验

我科近20年来救治各种类型胸部外伤病人500例,在救治工作中,我们有以下几个方面的体会。临床资料一、性别和年龄男429例,女71例,10岁以下14例,11～20岁109例,21～40岁231例,41～60岁100例。

成人心内直视术后纵隔大出血

1 临床资料 本组男5例,女8例。年龄17～48岁,平均24岁。其中重度肺动脉瓣狭窄1例,法乐氏四联症4例,重症风湿性二类瓣病变5例,二类瓣伴主动脉瓣病变3例。均经胸部正中纵切口,采用中度低温体外循环、中度血液稀释(HCT0.20～0.25),灌注流量60～100ml/kgmin。转流时间67～149min(101.0±18.6min)。停机后,用1:1.5鱼精蛋白中和肝素。仔细止血后,心包内外各安放一根引流管后关胸。术后常规应用止血剂(止血敏。

27例自发性血气胸外科治疗体会

自发性血气胸是非外伤因素引起的胸腔积血、积气,该病往往发病突然,对呼吸和循环系统影响大,若不及时、正确处理,会危及生命。1986～1993年我科收治自发性血气胸27例,现报道如下。

全肺静脉异位引流入上腔静脉三例

全肺静脉异位引流(TAPVD)入上腔静脉,临床上非常罕见[1],我们回顾性总结3例手术治疗的经验和教训,现报告如下。1 临床资料与方法1.1 一般资料 自1981年1月～1995年6月收治TAPVD入上腔静脉3例,男1例,女2例。年龄分别为5岁,13.6岁和15岁。3例患者均有心悸、气喘,易发生上...

预激综合征游离壁旁路心内直视切断术（附6例报告）

自１９９０年５月以来，对６例预激综合征进行了心内直视游离壁旁路切断术，Ａ型２例，Ｂ型３例，Ａ＋Ｂ型１例，２例Ａ型均为两条旁路，合并心内畸形者３例。６例均治愈。作者就心外膜标测和手术注意事项进行了讨论。

心上型肺静脉异位引流的外科治疗

为探讨完全性肺静脉异位引流入右上腔静脉的特征和外科处理,回顾分析了1981～1995年3例病人的诊断和右上腔静脉、右心房内隧道的手术结果。其中左右肺静脉分别引入上腔静脉1例,共同引入上腔静脉2例,2例成活者随访满意。作者强调术前诊断的重要性,并认为在上腔静脉至右心房内作隧道手术,操作安全,效果确切。

内镜下高位食管狭窄记忆合金支架安置术

目的 研究记忆合金自体膨胀支架,治疗高位食管狭窄的方法和措施。方法 采用内镜下同轴扩张并安放记忆合金支架,治疗高位食管狭窄25例,化学烧伤1例,食管病术后复发3例,吻合口狭窄1例,食管病狭窄20例。其中1例能进半流质,10例仅能进流质,14例吞咽唾液困难完全不能进食(包括4例在咽呛咳者),在25例中有5例伴有声音嘶哑,1例失声,4例肺炎,3例气管、支气管炎。结果 25例安放支架者中,24例一次性安放成功,1例第二次安放成功。安置后,4例可正常进食,19例能进半流质,1例进食无明显改观,1例第三天因呼吸困难取出支架,治疗前后分级与症状改善有非常显著的差异。结论 内镜下记忆合金支架安置术可以迅速解除高位食管狭窄,恢复进食通道,减少肺部感染机率,提高生存质量。

先天性室间漏缺损合并先天性主动脉窦瘤破裂并发感染性心内膜炎1例

例病 男,28岁,发现心脏杂音10余年入院前三个月因体力劳动而突发心慌、乏力,伴夜间阵发性呼吸困难,人院前半个月开始症状明显加重,且出现双下肢浮肿,查体:体温呈驰张热型,高达39.3℃,脉搏114次/min,,呼吸24次/min,血压16/7kPa,皮肤粘膜苍白,面部水肿,颈静脉怒张,肝颈征阳性,双肺散在细湿罗音,心尖搏动弥散,心界向两侧扩大,律齐,胸前左缘3～4肋间可闻及收缩期V/6级收缩期杂音,吹风样,且粗糙,传导广泛,周围血管征阳性,水冲脉。肝肋缘下5cm,质中等硬,有压痛,左锁骨中线肋缘下6cm可扪及脾,双下肢凹陷水肿。彩色多普勒检查:提示:右冠状窦瘤破裂入右室;室间隔缺损(嵴下型,直径0.8cm);

Ebstein心脏畸形及伴预激综合征的手术治疗

我院1988年1月～1990年5月对Ebstein心脏畸形及伴预激综合征3例进行了外科治疗,均施行了房化右心室游离壁折叠和后瓣环成形术。其中1例同时作了房室异常通道切割术,术后随访5个月～2.5年,临床效果满意。作者还就手术指征选择、手术方法等进行了简要的讨论。

F 8836吸光强度的动态监测在肺癌和呼吸系常见病鉴别诊断的应用研究

肺癌是呼吸系统常见的恶性肿瘤,发病率高,治愈率低,故早期诊断和常见病鉴别诊断是急待深入研究的课题。近年来虽有报道,血清唾液酸含量异常增高与恶性肿瘤高度相关,并和病情的严重程度呈正比。但是唾液酸的测定方法繁琐,试剂昂贵,非一般试验室能够开展。F—8836化学比色法的吸光强度和血清唾液酸浓度呈良好的线性关系,简便快速,灵敏准确,特别适宜癌瘤的筛选和临床动态监测,对诊断,疗效和预后有较大参考价值。材料和方法一、测定方法用F—8836专一试剂,采用化学比色法。二、检测对象健康人201例。