失能老人照护服务模式构建的伦理学视角

"五层级"服务供给和"一局二会五中心"相结合的组织管理架构,是失能老人照护服务的基本模式。在照护服务模式构建之始,形成伦理学的人本、孝道、公平、效率与诚实守信等认知机制,有利于失能老人照护服务的制度安排、服务理念、资源配置等在良性的框架内运行。

失能老人照护服务人才培养模式及其伦理跟进

失能老人照护服务需要专业性和高素质的人才,加强专业人才培养势在必行。全日制学历教育、订单式学历教育与资格证培训、大众传媒导引等途径,构成了失能老人照护服务人才培养的基本模式。伦理学的职业责任、互助合作、敬业精业、关怀照顾与忍让精神等,是提升失能老人照护服务人才综合素质的内在基础。

焦痂切除对大面积烧伤患者血栓并发症的预防

目的观察焦痂切除对大面积烧伤患者血栓并发症的预防。方法选取2013年4月至2014年12月我院收治的大面积烧伤患者60例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各30例,对照组入院后立即进行深静脉置管,并给予乌司他丁及生理、心理干预,观察组在此基础上实施焦痂切除术,记录两组创面愈合时间、住院时间、补液量,分析凝血酶原片段1+2(F_(1+2))、纤维蛋白肽(FPA)及抗凝血酶活性(AT)、蛋白C活性(PC),并观察并发症发生率。结果观察组创面愈合时间(25.18±1.44)d、住院时间(8.73±1.05)d与对照组比较明显较短(P<0.05),观察组补液量(2.14±0.55)L低于对照组(P<0.05);观察组F1+2(1.03±0.14)nmol/L、FPA(2.34±0.57)μg/L、TNF-α(0.14±0.06)ng/ml、IL-6(0.64±0.05)ng/ml较对照组低(P<0.05),观察组AT活性(71.63±1.21)%、PC活性(82.31±1.25)%明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率6.7%低于对照组26.7%(P<0.05),两组血栓并发症发生率3.3%、20.0%比较亦有统计学意义(P<0.05)。结论焦痂切除可有效预防大面积烧伤患者血栓并发症,改善其凝血功能,值得在临床推广应用。

问诊的诊断价值及其方法学探讨

问诊作为临床诊断的开始和方法,具有促进医患良性沟通、明确诊断、减少医疗纠纷和贯彻新医学模式的重要价值。问诊过程中,医生除了注重其技术性和程序性内容以外,更要坚持哲学的普遍联系、辩证发展、病人个体差异和巧用过渡性语言等思维方法。

产后出血的评估与急救护理

目的:探讨产后出血的评估与急救护理。方法:对我院46例产后出血的患者的资料进行回顾性分析,准确评估产后出血,及时采取急救护理。结果:对46例产后出血实施综合评估及急救护理,转归效果良好,无产妇死亡。结论:产后出血重在预防,准确评估加急救护理可提高产后出血抢救的成功率。

儿科病区常见的护患矛盾及对策

随着医学模式的转变,加之《医疗事故处理条例》的实施,人们对护理服务质量的要求越来越高。由于护理人员不足和护理工作强度较大,再加上护士的素质参差不起,很容易引起各种各样的护患矛盾。总结近年来我科发生的护患矛盾,谈谈解决的对策。

心理疏导在儿童输液时的应用

目的:探讨心理疏导在儿童输液中的应用效果。方法:笔者结合儿童在静脉输液时有不同的心理特点,分别采取相应的心理疏导对策。结果:有针对性地实施心理疏导,输液顺利完成率、患儿自愿再次输液的就诊率达90%以上。结论:有效的心理疏导能够明显提高患儿配合输液治疗的成功率和护理人员的工作效率,减少护患纠纷发生。

NICU医院感染的危险因素调查

目的调查新生儿重症监护病房(NICU)医院感染危险因素,有针对性的提出改进方法,提高新生儿医院感染预防控制和管理质量。方法对NICU病床使用率发生变化时的环境,在工作状态下进行空气、手、湿化槽、保温箱采样,进行微生物监测。结果对照组环境卫生学监测采样173份,合格130份,合格率为75.1%;观察组环境卫生学监测采样173份,合格168份,合格率为97.1%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05);监测合格率与病床使用率成反比,医院NICU布局流程符合要求,环境卫生学监测结果均在环境卫生监测标准之内。结论按照NICU设置的床位数和病情收住患儿、环境物品规范消毒、工作人员出入NICU认真落实更衣和洗手制度,可有效控制医院感染各环节。