慢性肾衰竭首次置管血液透析患者发生相关性低血压的危险因素及干预对策

探讨慢性肾衰竭(CRF)首次置管血液透析(HD)患者相关性低血压(IDH)的危险因素,制定干预对策。方法 选取2020年1月至2023年1月我院收治的CRF首次置管HD患者共计100例,统计IDH的发生情况,并进行单因素分析与Logistic多因素回归分析以明确IDH发生的危险因素。结果 100例CRF首次置管HD患者中,共有30例(30.00%)患者发生IDH;低血压组年龄≥60岁、超滤率≥9.5mL/(h·kg)、甲状旁腺激素(PTH)水平≥500pg/mL、使用降压药的患者占比与无低血压组相比更高(P<0.05);Logistic多因素分析结果显示,年龄≥60岁(OR=2.138)、超滤率≥9.5mL/(h·kg)(OR=3.652)、PTH水平≥500pg/mL(OR=1.720)、使用降压药(OR=1.465)是CRF首次置管IDH发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 CRF首次置管患者可能出现IDH,其发生与年龄、超滤率、PTH水平、使用降压药等相关,临床需重点干预。

心理康复结合语言训练对脑卒中后失语症患者语言功能的影响

目的探心理康复结合语言训练对脑卒中失语症患者语言功能的影响。方法选取脑卒中后失语症患者72例，随机分为两组，各36例，对照组采用常规康复护理，观察组在对照组的基础上联合心理康复结合语言训练。在干预前、干预4周结束时分别采用中文版卒中后失语患者抑郁问卷（医院版）（SADQ—H）以及中国康复研究中心《汉语标准失语症检查表（CRRCAE）》对护理效果进行评价。结果干预后，观察组SADQ—H量表评分低于对照组，观察组听理解、复述、说、出声读、阅读5项正答率均高于对照组，观察组患者语言功能改善率优于对照组[（19．22±4．85）VS．（24．01±5．93）]，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理康复结合语言训练对脑卒中失语症患者语言康复及心理障碍具有积极影响。

爱人参与的自我管理教育对妊娠高血压患者血压控制与自护能力的影响

目的观察爱人参与的自我管理教育对妊娠高血压患者自我护理能力及血压控制的影响。方法选择120例妊娠高血压患者，按其爱人的参与意愿分为两组，试验组采用爱人参与的自我管理教育，对照组行常规护理模式。观察两组患者干预前及干预后3个月自我护理能力评分、血压控制效果及满意度。结果干预后，试验组患者空腹血压达标率明显高于对照组（66．67％比55．00％），差异有统计学意义（P〈0．05）；同时试验组自我护理能力显著高于对照组，差异有统计学意义（均P〈0．05）；试验组满意度高于对照组（90．00％比66．67％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论爱人参与的自我管理教育能提高妊娠高血压综合征患者的自我护理能力，有效控制血压，值得推广和应用。

疼痛改善护理对腹腔镜患者非切口疼痛及恢复效果的影响

目的：探讨疼痛改善护理在腹腔镜手术患者非切口疼痛护理中的应用效果。方法将我院2013年9月至2014年2月收治的80例采用腹腔镜手术治疗的患者采用抽签的方式分为观察组和对照组各40例，对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上采用疼痛改善护理，比较两组的非切口疼痛情况、术后恢复情况以及护理满意度。结果观察组术后的疼痛评分均低于对照组，轻度疼痛和中度疼痛的比例高于对照组，重度疼痛的比例低于对照组，镇痛药的使用少于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。观察组术后下床活动时间、住院时间均短于对照组，焦虑评分低于对照组，护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论疼痛改善护理符合人性化护理的基本理念，可以缓解腹腔镜手术带给患者的非切口疼痛，提高患者术后的舒适度，加快患者术后康复。