益宫养胞汤治疗肾虚血瘀证子宫内膜薄型不孕症的临床价值分析

目的研究益宫养胞汤治疗肾虚血瘀证子宫内膜薄型不孕症的效果,为临床提供参考。方法选取2019年3月至2021年9月广州市花都区妇幼保健院收治的74例肾虚血瘀证子宫内膜薄型不孕症患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,均37例。两组患者均接受西医常规治疗,观察组患者在此基础上加用益宫养胞汤治疗。记录两组患者治疗效果,比较两组患者治疗前后激素水平、子宫动脉血流参数及子宫内膜形态。结果观察组患者整体疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者卵泡刺激素(FSH)水平显著低于治疗前,孕酮(P)和雌二醇(E_(2))水平显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后观察组患者FSH水平显著低于对照组,P和E2水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者子宫内膜厚度(EMT)显著高于治疗前,子宫内膜血流搏动指数(PI)和阻力指数(RI)显著低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者EMT显著高于对照组,RI和PI显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者A型子宫内膜占比高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论益宫养胞汤治疗子宫内膜薄型不孕症效果显著,有助于改善子宫内膜形态和子宫内膜血流,临床应用价值较高。

宫腔镜诊治中、重度宫腔粘连48例临床分析

目的通过对中、重度宫腔粘连患者电切术后综合分析,探讨宫腔粘连电切术后防止再次粘连的方法。方法回顾性分析48例因宫腔粘连行宫腔镜宫腔粘连电切术患者的临床资料。结果宫腔粘连以月经异常为主要表现,占87.5%(42/48)。宫腔操作次数越多,发生重度粘连的机会越大(P<0.05)。术后门诊随访48例患者月经恢复情况,术后3个月复查宫腔镜了解患者宫腔恢复情况,治疗总有效率为79.1%(38/48)。术前宫腔粘连程度越重,治疗效果越差(P<0.05)。结论宫腔镜下宫腔粘连电切术是治疗宫腔粘连的有效方法,术后通过放置宫内节育器、宫腔球囊以及给予人工周期能有效防止再次宫腔粘连,如何防止重度宫腔粘连者再次粘连需进一步研究。

我院宫颈癌前病变患者人乳头瘤病毒常见型别分布研究

目的探讨我院宫颈癌前病变患者人乳头瘤病毒(HPV)常见型别的具体分布情况。方法回顾性分析2017年1月~2018年2月在我院治疗的157例宫颈上皮内瘤变(CIN)患者的临床资料,依据组织病理检查结果分为CINⅠ组(56例)、CINⅡ组(37例)与CINⅢ组(64例),比较各组的HPV感染情况以及HPV常见型别分布情况。结果157例CIN患者中,HPV感染率为70.06%;在CIN患者中,共检出13种HPV型别,主要HPV感染型别分别为HPV16、58、52、33、31、51;CINⅠ组HPV感染患者中,低危亚型占9.09%,高危亚型占90.91%;CINⅡ组HPV感染患者中,低危亚型占2.27%,高危亚型占97.73%;CINⅢ组HPV感染患者中,高危亚型占100.00%。结论高危型HPV感染为致使CIN发生的主要因素,其中HPV16为感染率较高的HPV亚型,且宫颈上皮内瘤变等级越高,其HPV感染率越高,同时高危亚型感染风险也将随之增加。

2005-2011年广州市花都区孕产妇死亡原因分析

目的通过对38例孕产妇死亡原因进行分析,为降低孕产妇死亡率提供对策,提出防治措施。方法以回顾性研究方法,对广州市花都区2005-2011年38例孕产妇死亡的病历资料进行研究。结果 2005-2011年花都区孕产妇平均死亡率40.55/10万,主要原因为妊娠合并内科疾病、产后出血、羊水栓塞。结论采取强有力措施,加强孕产期保健系统管理,降低孕产妇的死亡率。

探究阴道镜联合经阴道彩色多普勒超声诊断早期宫颈癌与癌前病变的效果

目的:探讨对早期宫颈癌与癌前病变诊断时使用阴道镜联合经阴道彩色多普勒超声诊断的效果。方法:回顾性分析2018年9月-2019年9月期间来我院治疗的早期宫颈癌患者22例和癌前病变患者22例,将早期宫颈癌患者设为研究组,癌前病变患者设为对照组,对所有患者使用单独阴道镜、单独经阴道彩色多普勒超声,以及阴道镜联合经阴道彩色多普勒超声诊断,分析两组诊断准确率,单独诊断以及联合诊断的准确率,以及对研究组不同类型宫颈癌,癌症分级,和对照组不同病变级别等检出率进行比较,并分析两组彩色多普勒血流显像结果。结果:两组的诊断准确率没有明显差异(P>0.05),与手术病理结果相比,联合诊断的准确率比单独检测高(P<0.05),联合诊断对不同类型宫颈癌,癌症分级,不同病变级别等检出率均较高,研究组RI值比对照组低,PSV值比对照组高(P<0.05)。结论:阴道镜联合经阴道彩色多普勒超声对早期宫颈癌与癌前病变的诊断准确率均较高,可以有效的区分两种疾病,并且对不同类型宫颈癌,癌症分级,不同病变级别可以准确的检出,可清楚的判断出宫颈癌属于低阻血流类型,因此对临床诊断早期宫颈癌与癌前病变具有重要的意义。

不同剂量孕酮治疗无排卵性异常子宫出血的临床疗效观察

目的探讨不同剂量孕酮治疗无排卵性异常子宫出血的临床疗效。方法200例无排卵性异常子宫出血患者,按不同剂量孕酮治疗分为对照组和观察组,每组100例。两组患者均口服黄体酮治疗,对照组服用200 mg/d,观察组服用100 mg/d。对比两组的临床疗效、撤药性出血率、阴道出血时间、阴道出血量评分、治疗前后子宫内膜厚度、不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为97.00%,与对照组的100.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组撤药性出血率、阴道出血时间、阴道出血量评分与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前及治疗后,观察组子宫内膜厚度与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应发生率3.00%明显低于对照组的12.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论100 mg/d及200 mg/d剂量的孕酮治疗无排卵性异常子宫出血的效果相当,但100 mg/d剂量的孕酮不良反应更小,临床可使用低剂量治疗,以确保疗效及安全性。