文摘目的 探讨肺癌合并静脉血栓栓塞症（VTE）的临床特点及易患因素。方法 收集我院收治的33例肺癌合并VTE患者（VTE组）的临床资料,选择同期入院但未发生VTE的66例患者（非VTE组）病历资料作为对照,分析两组患者的一般情况、实验室检查、肺癌病理类型、分化程度、TNM分期、基因检测、治疗情况等临床信息。结果 VTE组中ZPS评分≥2分的患者显著多于非VTE组（24 vs 8例,P=0.000）,血清总蛋白和白蛋白较非VTE组降低（分别为58.23±7.04 vs 61.43±6.03,P=0.021;30.72±5.90 vs 34.84±5.11,P=0.001）,D-二聚体升高比例明显大于非VTE组（93.94%vs 60.61%,P=0.001）。两组患者肺癌病理类型均以腺癌为主,低分化多见,Ⅳ期占多数,VTE组腺癌所占比例高于非VTE组（75.76%vs 46.97%,P=0.034）,接受EGFR-TKI治疗的患者多于非VTE组（39.39%vs 9.09%,P=0.000）。VTE组在肺癌确诊前、确诊时及确诊后3、6和12个月VTE累积发生率分别为6.06%、33.33%、48.48%、57.58%、69.70%,化疗前及化疗后3、6和12个月VTE累积发生率分别为31.82%、81.82%、86.36%、90.91%。结论 ZPS评分≥2分、血清总蛋白和白蛋白降低、D-二聚体升高以及病理类型为腺癌、接受EGFR-TKI治疗的肺癌患者,发生VTE的风险较高,且多发生在肺癌确诊后和化疗后的3-6个月内。
