左卡尼汀治疗慢性心力衰竭疗效分析与评价

目的观察左卡尼汀治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法入选我科62例慢性心力衰竭住院患者,随机分为治疗组和对照组。治疗前、治疗2周后分别评价临床疗效及测定6min步行试验,及超声心动图测定左心室射血分数(LVEF)值。结果治疗组6min步行距离增加78m,对照组增加45m,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组LVEF值比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组临床疗效总有效率87.5%,对照组80.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论常规治疗基础上联合左卡尼汀可明显改善心力衰竭患者的运动耐量,虽临床疗效未显示差异有统计学意义,可能与样本量偏小有关。

冠状动脉介入治疗时间对急性心肌梗死左心功能及预后的影响

目的探究分析冠状动脉介入治疗所需要的时间对于急性心肌梗死患者的左心功能和远期预后所产生的影响。方法采用回顾性分析的方法,分析了我院在2013年1月1日至2014年1月1日收治的96例患有急性心肌梗死的患者的临床资料,根据行冠状动脉介入治疗的时间的不同,将96例患者随机分成三组,第一组是从发病到开始介入治疗的时间在6 h以内,共32例;第二组是从发病到开始介入治疗的时间为6-12 h,共32例;第三组是不满足直接接受介入治疗的患者,选择择期介入治疗（7-10 d）者,共32例。综合分析患者的临床资料、左心功能、冠状动脉造影的结果以及6个月以内发生不良心脏事件的频率等,探究分析三组不同预后情况。结果治疗结束后,发现三组患者的临床资料和冠状动脉造影的结果没有明显差异,不满足统计学的意义（P〉0.05）。6个月以内三组患者发生不良心脏事件的频率及其左心功能有明显差异,具有一定的统计学意义（P〈0.05）。结论冠状动脉介入治疗开始的时间对于急性心肌梗死患者的左心功能有明显影响,开始介入的时间越早,越有利于抑制患者的心室重构,改善患者的左心功能,减少不良心脏事件的发生,值得临床广泛应用。

伊布利特对短期新发房颤及房扑转复的临床研究

目的：探讨静脉注射伊布利特与普罗帕酮转复持续时间〈72 h的新发的心房颤动（房颤）、心房扑动（房扑）的有效性及安全性。方法：筛选18-75岁,持续时间≤72 h（1-72 h）、心室率≥60次/min首次发作的房颤/房扑患者共41例,完全随机化方法分为A组（伊布利特）20例和B组（普罗帕酮）21例。A组中体重≥60 kg的患者首次剂量1 mg,体重〈60 kg的患者首剂0.01 mg/kg,若无效果10 min后再次给予1 mg或按0.01 mg/kg泵入。B组患者首次剂量70 mg,若无效果10 min后再给予35 mg。结果：两组均能有效降低房颤/房扑的心室率,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。A组转复率65.0%,B组33.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。B组中转复失败的病例中有8例改用伊布利特治疗,其中6例转为窦性心律,而A组转复失败的5例患者改用普罗帕酮后均未能转复。A组转复时间（13.50±9.27）min,显著短于B组（27.32±10.27）min,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。A组1例老年患者用药后出现尖端扭转性室性心动过速,经直流电复律后转复为窦性心律;B组2例出现左心衰竭。结论：对于72 h以内新发的房颤/房扑伊布利特疗效高于普罗帕酮,转复时间短于普罗帕酮,两药的不良反应一般无需特殊处理。

相对滑动量及配模计算

文章给出了水箱拉丝机各卷筒的相对滑动率、各道次的拉拔延伸率以及配模系数公式,由此可采用控制相对滑动量进行配模计算,並可将公式及各机台的参数转入微机,以便系统地管理全厂的拉拔工艺.

苯磺酸左旋氨氯地平、缬沙坦联合治疗老年高血压的疗效观察

目的观察苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗老年高血压的疗效。方法选取118例老年高血压患者,随机分为两组:A组给予苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗,B组单用苯磺酸左旋氨氯地平,治疗6周,观察疗效。结果 A组总有效率为91.6%,B组总有效率为60.3%,两组差异有统计学意义。结论苯磺酸左旋氨氯地平、缬沙坦联合治疗老年高血压疗效显著,是较为理想的降压治疗方案。

极地低温海洋大气环境下Ni-Cr-Mo-V钢腐蚀行为与室内外相关性研究

通过腐蚀失重、扫描电镜、激光共聚焦显微镜等测试方法对Ni-Cr-Mo-V钢在室内加速试验和中山站户外暴露试验后的腐蚀行为进行了对比研究。结果表明:Ni-Cr-Mo-V低合金高强钢在极地低温大气环境下腐蚀速率为11.3μm/a,腐蚀产物由Fe_(3)O_(4)、γ-FeOOH、α-FeOOH和β-FeOOH组成,腐蚀产物中大量的β-FeOOH表明低温环境下生成的锈层保护性较差。低温大气腐蚀以均匀腐蚀为主,冻融循环引起试样表面的电解质浓度变化,导致了锈层下点蚀的形成。在冻融循环过程中,锈层中水分由于固液相变引起的应力变化以及锈层与金属基体热胀系数的不同导致了锈层开裂。

低合金高强钢极地环境加速腐蚀试验谱编制与研究

针对低合金高强钢在极地低温环境下的腐蚀演化行为与寿命预测需求,开展极地环境加速试验环境谱及加速腐蚀试验方法研究,为探究低合金钢在低温、冻-融循环服役环境下的耐蚀性及腐蚀机理提供技术手段。根据中山站大气环境数据建立极地自然环境谱,将南极环境分为潮湿空气、冻融循环、低温冰冻3个阶段。利用大气腐蚀传感器,采用电化学工作站监测电偶电流变化,计算当量折算系数。通过盐雾-冻融-冰冻耦合加速腐蚀试验完成对南极腐蚀环境的仿真过程,为低温环境谱的编制提供方法及依据,编制的极地环境加速腐蚀试验环境谱与室外环境腐蚀具有较好的相关性。

冠心病介入术后联合应用阿司匹林与替格瑞洛对患者凝血功能及血小板聚集的影响

目的探讨冠心病介入治疗患者联合应用阿司匹林与替格瑞洛对机体凝血功能、血小板聚集的影响效果。方法选择2015年11月至2018年12月临汾市人民医院收治的90例冠心病介入治疗患者为研究对象,经随机数字表法分为研究组和对照组,每组45例。两组均接受经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗,研究组PCI术后在常规治疗基础上加用阿司匹林、替格瑞洛,对照组PCI术后在常规治疗基础上加用阿司匹林、氯吡格雷。比较两组患者的凝血功能、血小板聚集率以及药物安全性。结果治疗前,两组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fbg)、凝血酶时间(TT)、血小板聚集率(Pagt)等指标比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组APTT、PT、TT、Pagt等指标改善幅度优于对照组(P<0.05)。对照组Fbg水平较治疗前提高(P<0.05),研究组治疗前后Fbg水平比较差异未见统计学意义(P>0.05)。研究组各项药物相关不良反应发生情况与对照组比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。结论冠心病患者PCI术后联合应用阿司匹林、替格瑞洛的临床有效性、安全性均较优,可显著改善其凝血功能及血小板聚集状态。

冠心病患者血清白细胞介素17A、血管内皮生长因子、25-羟维生素D3水平变化及其与冠状动脉狭窄程度的相关性分析

目的探讨冠心病(CHD)患者血清白细胞介素17A(IL-17A)、血管内皮生长因子(VEGF)、25-羟维生素D3[25(OH)D3]水平变化及其与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取临汾市人民医院2017年6月至2018年6月收治的CHD患者40例为观察组,选取该院同期体检健康者60例为对照组。记录两组一般资料,采用全自动生化检测仪检测受试者生化指标,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测受试者血清IL-17A、VEGF、25(OH)D3水平,采用Gensini积分评价冠状动脉狭窄程度,采用SPASS Pearson软件分析冠心病患者血清IL-17A、VEGF、25(OH)D3水平与冠状动脉狭窄程度的关系。结果观察组收缩压、舒张压、糖尿病比例、高血压比例、高脂血症比例、饮酒比例、吸烟史比例及Gensini积分分别为(140.64±17.65)mmHg、(98.31±9.37)mmHg、20例(50.0%)、31例(77.5%)、26例(65.0%)、22例(55.0%)、20例(50.0%)、(27.43±3.26)分,对照组分别为(128.15±15.60)mmHg、(79.52±10.44)mmHg、17例(28.3%)、34例(56.6%)、27例(45.0%)、21例(35.0%)、18例(30.0%)、(3.10±1.02)分,两组差异均有统计学意义(t=3.629、9.382,χ^2=4.833、4.579、3.854、3.917、4.074,t=45.730,均P<0.05);观察组脂蛋白α、血糖分别为(1.46±0.41)g/L、(5.60±1.17)mmol/L,均显著高于对照组的(1.31±0.27)g/L、(5.20±0.56)mmol/L(t=2.038、2.014,均P<0.05);观察组血清IL-17A、VEGF分别为(43.82±5.18)ng/L、(83.77±17.80)ng/L,均显著高于对照组的(37.28±4.37)ng/L、(56.62±16.48)ng/L(t=6.576、7.695,均P<0.05),25(OH)D3为(15.15±8.67)pg/L,显著低于对照组的(37.34±16.20)pg/L(t=8.874,P<0.05)。经SPASS Pearson软件分析,冠心病患者血清IL-17A、VEGF与Gensini积分呈正相关(r=0.567、0.633,均P<0.05),25(OH)D3水平与Gensini积分呈负相关(r=-0.618,P<0.05)。结论CHD患者血清IL-17A、VEGF显著升高,其与冠状动脉狭窄程度呈正相关;血清25(OH)D3水平显著降低,其与冠状动脉狭窄程度呈负相关。

3种海工低合金钢在盐雾及周浸环境中的腐蚀行为对比

采用盐雾试验和周期浸泡试验模拟海洋环境以探究Q355B、HSS-3和S355NL三种海洋工程低合金钢的腐蚀行为。通过失重法、扫描电子显微镜、激光共聚焦显微镜对海工钢腐蚀动力学、锈层形貌、成分及表面腐蚀形态进行分析。结果表明:在2种试验条件下,腐蚀速率随着暴露时间的延长而降低并趋于稳定;盐雾试验中点蚀坑横向发展,逐渐发展为均匀腐蚀,周浸试验中干湿交替过程导致试样腐蚀加速、促进锈层下点蚀纵向发展;3种海工钢腐蚀产物构成无明显差异,由Fe3O4、α-FeOOH和γ-FeOOH组成,S355NL在2种试验条件下均生成更多的Fe3O4相,由于S355NL锈层致密度更高,在长周期腐蚀中具有最好的耐蚀性。