肝癌肝动脉化疗栓塞467例临床观察与护理

目的探讨行肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的护理方法。方法对467例肝癌患者行肝癌肝动脉化疗栓塞术治疗,术前宣教,使患者对介入治疗有一定了解,减轻其心理负担。术后对消化道反应、发热、疼痛反应进行对症治疗,注意观察穿刺肢体的血供改变,减少并发症发生。结果通过加强对467例患者围手术期的护理,提高了治疗效果,减少了不良反应及各种并发症的发生。结论护理效果满意。

动脉药物灌注联合干细胞动脉移植治疗股骨头缺血性坏死75例的护理体会

目的总结动脉药物灌注联合自体骨髓间充质干细胞动脉移植治疗股骨头缺血坏死的护理体会。方法对75例股骨头缺血性坏死的患者进行动脉药物灌注联合干细胞动脉移植,术前进行针对性心理干预,术后严格观察生命体征,做好康复指导,加强出院后康复训练指导。结果手术成功率100%,术后2～5d髋关节疼痛明显减轻或消失,平均住院5d。术后随访3～24个月,疼痛缓解率92%;步行距离延长84%;关节功能缓解率69.33%;影像学改善率71.43%。结论股骨头缺血性坏死动脉药物灌注联合干细胞移植围术期整体护理可有效的促进患者股骨头功能的恢复及坏死骨质的修复,提高治疗效果。

PICC所致机械性静脉炎的防治进展

经外周置入中心静脉导管(PICC),具有使用安全、方便的优点,同时可以避免患者反复静脉穿刺带来的痛苦,已广泛应用于临床。机械性静脉炎为PICC置管较为常见并发症,合理的选择导管型号与血管的内径相适宜,提高穿刺技巧,减少穿刺次数,严格规范执行操作规程等可有效预防及减少机械性静脉炎的发生。

1例妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜动态营养支持的护理

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种罕见的发病急骤、病情凶险的疾病,当与妊娠合并存在时严重威胁母婴生命,孕产妇及围产儿病死率很高,其典型临床表现为微血管病性溶血性贫血、血小板减少、发热、肾衰竭及神经系统异常,称之为五联征。虽经积极的血浆置换治疗,病死率明显降低,但仍为25%左右[1]。且血浆置换同时会造成血浆白蛋白的丢失,营养支持作为病人预后的关键。

微弹簧圈栓塞术介入治疗颅内动脉瘤的护理配合

目的探讨应用弹簧圈行颅内动脉瘤介入栓塞术治疗25例蛛网膜下腔出血的护理。方法术前做好患者、药品、器械及导管的准备工作,术中严密观察病情、检测生命体征,术后采取预防并发症。结果术后动脉100%闭塞22例,95%闭塞2例,90%闭塞1例。结论术前默契配合,术后治疗各种并发症,做到系统性的护理是手术成功的重要条件。

新冠肺炎危重症患者行ECMO治疗院内转运护理

目的:探讨行体外膜肺氧合(ECMO)治疗的新冠肺炎危重症患者院内转运的护理经验。方法:对7例新冠肺炎危重症患者实施ECMO治疗,转运过程中采用标准化的流程、应用《ECMO转运核查单》、加强防护和预防感染等措施,转运团队在合适的时机送患者外出检查。结果:7例危重症患者均成功完成了转运,未发生医护人员感染事件和导管相关血流感染。结论:组建专业的团队、制定规范的转运流程是安全转运的前提,采用《新冠肺炎ECMO患者转运核查单》是安全转运的关键,转运前对患者的评估、转运途中接受优质化的护理,是安全转运的重点。

干细胞移植介入治疗股骨头无菌性坏死36例护理体会

目的探讨股骨头无菌性坏死行干细胞移植介入治疗的护理要点。方法对36例股骨头无菌性坏死患者行干细胞移植介入治疗。结果 34例临床症状均得到改善,只有2例症状缓解不明显。结论干细胞移植介入治疗股骨头无菌性坏死术前、术中、术后采取合理有效的护理措施,是促进坏死的股骨头修复改善血液重建的重要保障。

急性心肌梗死经桡动脉穿刺行急诊冠状动脉介入治疗的护理

目的探讨经桡动脉穿刺冠状动脉介入治疗188例急性心肌梗死(AMI)患者的护理要点。方法对188例AMI患者桡动脉穿刺行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)的护理经验,即加强术前、术中和术后护理,积极预防并发症。结果本组188例患者除2例择期冠脉搭桥治疗,余186例患者均经桡动脉穿刺行冠状动脉介入治疗均取得满意效果。结论对AMI患者进行合理有效的术前、术中和术后护理,防止各种并发症的发生,提高抢救的成功率。

胃肠减压法在判断盲插鼻肠管尖端位置中的应用

目的 研究胃肠减压法是否可作为判断盲插鼻肠管导管尖端通过幽门的一种新方法。方法 回顾性分析对比本科2012年5月~2016年10月的106例盲插螺旋形鼻肠管重症患者,在置管后,运用胃肠减压法初判断鼻肠管尖端的位置,最后经X线检查来证实鼻肠管尖端的位置,验证胃肠减压法的准确性。结果 对于106例盲插鼻肠管患者,胃肠减压法判断鼻肠管尖端成功通过幽门为94例,失败的为12例。经X线腹部拍片确认,胃肠减压法判断的成功率98.11%(104例),失败率2.83%(2例),其中成功置管的94例患者的判断的成功率为97.87%(92例),置管失败的12例患者判断的成功率为100%(12例)。结论 胃肠减压法来判断导管尖端是否通过幽门的准确率极高,可以减少重复X线检查来确认鼻肠管尖端位置。

恶性梗阻性黄疸支架植入术后近期并发症及处理

目的分析经皮肝穿刺胆道支架植入术后并发症,总结并发症的处理经验。方法回顾性分析75例行经皮肝穿胆道支架植入术的恶性梗阻性黄疸患者,对其并发症进行观察分析,总结其发生原因和治疗方法。结果 16例患者于术中术后2周内出现并发症,发生率为21.33%,其中消化道出血3例(超过48h出血未能停止);胆系感染6例;急性胰腺炎2例,胆心反射3例,肝肾综合征2例。所有患者经对症治疗后好转。结论重视胆道支架植入术中术后的并发症,是提高治疗成功率,增加患者获益率,降低医疗成本的重要环节。

改良“三步式”盲插鼻肠管法在危重症患者中的应用效果

目的探讨改良“三步式”盲插鼻肠管法在危重症患者中的应用效果。方法选择留置螺旋型鼻肠管患者86例,按入院时间顺序分为观察组43例,对照组43例。观察组采用改良“三步式”盲插鼻肠管法,对照组采用传统置管方法。比较两组置管成功率;置入鼻肠管需要总时间;置管舒适度及疼痛评分。结果两组患者在置管成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组置入鼻肠管需要总时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),而在置管疼痛评分方面,差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论改良“三步式”盲插鼻肠管法在危重症患者中能提高患者置管过程中耐受性,有效改善置管舒适度,同时提高置管成功率。

我国森林经营理论获重大突破

2009年11月28日，“林木市场成熟理论与森林可持续经营研讨会”在北京举行。本次研讨会由中国林业产业协会、中国林学会、中国绿色时报社联合主办，国家林业局经济发展研究中心、中国林业出版社协办。

生物质材料产业将成为保障国家木材安全的重要举措

生物质材料利用是替代石油、煤炭等矿产不可再生资源的新途径，发展潜力大，前景广阔。加快生物质资源的培育、研究和利用，发展生物质材料产业，对缓解资源与环境压力意义重大，同时也是生物经济发展的物质基础。前不久，由中国林学会生物质材料科学分会主办的“第三届全国生物质材料科学与技术学术研讨会”在黄山召开，本刊就生物质材料相关问题，采访了中国林科院木材工业研究所副所长吕建雄、中国林科院木材工业研究所研究员段新芳。

阻燃环保人造板 拓展行业新空间

仲夏时节,全国第一届阻燃·环保人造板生产及应用论坛在山东阳谷县举行。来自全国各地的400多名行业领导、专家学者和企业代表就阻燃·环保人造板现状、技术、生产和应用进行了专业研讨。会议期间,本刊对参会领导和专家进行了专访,本期特辟专栏报道会议成果和精彩观点,以飨读者。

留住记忆 开创今朝——纪念新中国成立60周年暨中国人造板60年发展盘点

新中国成立60年来,我国木材工业特别是人造板工业以其为国民经济建设和科技强国所做出的突出贡献,以其创造出的走在世界前列的辉煌业绩而引起世人瞩目。60多年前,在满目疮痍的国土上,木材工业同样不可避免的满身伤痛不堪回首。新中国成立以后,我国人造板工业在极其艰难的条件下,以"节约代用"的响亮口号从容地迈上了创业之路。伴随着共和国的发展,中国人造板工业由小到大、由弱变强,不断发展壮大,在我国国民经济基础建设中发挥了积极的作用。60年峥嵘岁月,60载风雨历程,我国人造板工业在共和国历史上写下了浓墨重彩的篇章。

用笔记本电脑要配防暴盾？电池安全问题扰乱人心

自2006年6月以来，全球的笔记本电脑电池像是感染上了瘟疫一样，爆炸／自燃事故接二连三地发生，而且涉及多家国际一线品牌。笔记本电脑电池真的就如此危险？难道我们以后要使用笔记本电脑得先配一个防暴盾？

外周介入手术患者心理护理的临床研究

目的研究外周介入手术患者中心理护理的临床效果。方法选取我院2015年10月至2016年10月收治需要进行外周介入手术治疗的76例患者为研究对象,按照数字双盲原则将所有患者分为实验组(38例)与对照组(38例),对照组所有患者给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予心理护理,比较两组患者平均手术时间、平均住院时间以及手术过程情况。结果实验组患者平均手术时间、平均住院时间明显少于对照组,且实验组手术顺利度为94.7%,明显高出对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全程心理护理能有效缓解外周介入手术患者在围手术期出现紧张、焦虑等情绪,从而降低耐受度、憋气等手术意外情况的发生,缩短患者平均手术时间以及平均住院时间。

首批ICU护士新冠肺炎隔离病区工作体验的质性研究

目的:探讨首批ICU护士在新冠肺炎隔离病区的工作体验,为制定针对性的干预措施及实施人文关怀提供依据。方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对10名首批进入新冠肺炎隔离病区的ICU护士进行深入的半结构式访谈,采用Colaizzi七步分析法进行资料分析。结果:分析提炼出6个主题:工作负荷重,压力大,身心疲倦;防护用品及防护知识缺乏,需做好自身防护;心理焦虑,担心自己成为病毒传播者;综合能力得到提高,兴奋及满足心理;感恩关爱,凝聚力量,发挥团队精神;自我价值的肯定及职业使命感的建立。结论:疫情期间,ICU隔离病区护士心理波动较大,管理者应深入了解隔离病区护士的身心状态,给予充分的关心与理解,加强护士培训,提高护士心理素质,加强应对突发公共卫生事件的能力。

中国家居品牌说

推进品牌战略行动是培育世界一流企业的战略选择,是赢得新竞争优势的必由之路,是提高国际化经营水平的现实需要,是企业实现快速发展的必要条件。为什么说千百年来,人类所有成功的经济活动和营销方式都离不开以下三种形态?为什么说"中国家居综合实力100强品牌"是培育世界一流企业的战略选择?《中国家居品牌说》告诉你。