中医小夹板与石膏外固定治疗桡骨远端骨折疗效Meta分析

目的:系统评价中医小夹板与石膏外固定对桡骨远端骨折患者的疗效。方法:检索中国知网、万方数据、维普、中国生物医学文献服务系统等中文数据库以及Medline、Embase、Cochrane Library等外文数据库,由两名研究者独立进行文献筛选、数据提取及偏倚风险评估,采用Rev Man5.3软件进行数据分析。结果:最终共检索出205篇文献,纳入17个符合条件的研究,涉及1453例患者,Meta分析结果表明中医小夹板治疗桡骨远端骨折在优良率、VAS评分以及骨折愈合时间方面均优于石膏外固定治疗。结论:中医小夹板在治疗桡骨远端骨折方面较石膏外固定具有一定优势。

桡骨远端骨折术后康复的研究进展

桡骨远端骨折是临床常见的骨折之一,其发病年龄呈现双峰的特点,即以高能量损伤的年轻人和低能量损伤的老年人为主体,国外研究显示桡骨远端骨折约占成人骨折的20%[1],如果患者的桡骨远端骨折状况不能得到很好地解决,患者将长期受到疼痛的困扰及腕关节活动的受限[2]。桡骨远端骨折分类复杂,适当的初始治疗(外固定、固定架、经皮穿针或切开复位内固定)结合康复治疗才能获得良好的治疗结果,术后康复可以有效缓解固定、手术和无控制的愈合过程中出现的并发症[3]。

痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者血清炎性因子影响的Meta分析

目的:评价痰热清注射液对慢性阻塞性肺疾病急性发作患者(AECOPD)的疗效性。方法:系统检索CNKI,VIP,WanFang,SinoMed,Medline,EMbase,Cochrane Library,检索时限为建库截止至2019年5月,收集痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立进行文献筛选、数据提取及偏倚风险评估,采用RevMan5.3软件进行数据分析。结果:共检索出612篇文献,最终纳入28个研究,涉及2376例患者,纳入研究总体质量偏低。Meta分析结果显示:在对患者血清炎性因子的影响方面,痰热清注射液联合常规西医观察组对C反应蛋白、肿瘤坏死因子和降钙素原的水平影响优于常规西医观察组,对白细胞介素水平的影响2组间差异无统计学意义。但由于纳入的研究数量少,且纳入的研究质量普遍偏低、存在发表偏倚等诸多局限性,以至于研究结果的证据质量较低,影响结论的可靠性,故需谨慎应用结论。结论:后期需要更多大样本、多中心、随机和盲法设计严谨、报告规范的临床试验来进一步验证其结论的准确性和安全有效性。