结核丸与左氧氟沙星等抗结核药物联用对耐多药肺结核患者的疗效分析

目的:分析和评价结核丸与左氧氟沙星等抗结核药物联用治疗耐多药肺结核(MDR-TB)患者的疗效。方法:复治涂阳的373例MDR-TB患者,随机分为对照组(178例)和治疗组(195例);对照组患者给予左氧氟沙星等抗结核药物(吡嗪酰胺、盐酸乙胺丁醇、对氨基水杨酸、异烟肼和利福喷丁)治疗;治疗组患者在对照组基础上加用结核丸治疗12月。结果:治疗过程中发生药物不良反应而终止治疗的13例,最终对照组实际完成175例,治疗组实际完成185例;疗程结束时,治疗组的痰菌阴转率为78.38%高于对照组为55.43%(P<0.05);治疗组患者病灶吸收有效率为78.38%和空洞闭合有效率为83.24%均高于对照组(P<0.05)。结论:结核丸与左氧氟沙星等二线抗痨药治疗耐多药肺结核患者,有利于痰菌阴转、病灶吸收和空洞闭合,并且药物不良反应的发生率较低。

中西医结合疗法对耐多药肺结核患者的疗效及其对T淋巴细胞亚群改善的影响

目的:探究中西医结合疗法对耐多药肺结核(MDR-PTB)患者的临床疗效及其对T淋巴细胞亚群改善的影响。方法:选取医院2019年6月—2020年6月间收治的MDR-PTB患者150例病例,按照随机数字表法分为结合疗法组和常规组,每组75例;常规组患者给予常规抗结核化疗药物治疗,结合疗法组患者在常规组基础上给予中西医结合疗法治疗;比较两组患者治疗6月后的痰菌转阴率、胸部影像学改善率的差异,以及治疗前后主要症状评分值、免疫功能指标(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)水平的变化情况。结果:结合疗法组患者治疗后咳嗽、咳痰、咯血、潮热评分值均低于常规组(P<0.05),痰菌转阴率和肺部病灶吸收率均明显高于常规组(P<0.05),免疫功能指标(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)水平均高于常规组(P<0.05)。结论:采用中西医结合疗法治疗MDR-PTB患者,有效缓解了其临床症状,提高了免疫功能,促进了痰菌的转阴,临床疗效较为确切。

Seminar教学法在呼吸内科临床带教中的研究进展

Seminar教学法对带教老师和实习同学双方的潜力调动与挖掘具有非常重要的作用,其促进了带教老师的综合素质和教学水平的提高,使实习同学拥有自由的思考空间,并使学生认真聆听和理解问题,学会独立思考和批判性看问题。

影响耐多药肺结核患者临床治疗疗效的相关性因素分析

目的探讨耐多药肺结核治疗疗效相关指标与CD4+/CD8+之间的相关性,分析CD4+/CD8+对耐多药肺结核病情转归的预测作用,为临床治疗提供参考依据。方法:回顾性分析我院2019年7月至2020年4月收治的65例耐多药肺结核患者临床资料,将其作为观察组。同期选取65例体检健康人群作为对照组。观察组给予标准化抗痨治疗,治疗6个月。记录观察组治疗前后痰菌转阴率、胸部影像学改善率,用流式细胞仪检测CD4+/CD8+水平,用Pearson相关性分析法对CD4+/CD8+与耐多药肺结核治疗疗效的相关性进行分析。结果: 观察组治疗后痰菌转阴率为56.8%,病灶吸收有效率为73.5%,CD4+/CD8+水平高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,CD4+/CD8+水平与耐多药肺结核治疗疗效观察指标痰菌转阴率及病灶吸收有效率呈正相关(r=0.58,0.62)。结论:CD4+/CD8+水平与耐多药肺结核治疗疗效呈正相关,可为临床治疗提高参考依据。