老年人吸入性肺炎的危险因素及预后影响因素分析

目的分析老年人吸入性肺炎的危险因素及预后影响因素。方法选取50例老年人吸入性肺炎患者作为研究组,根据患者预后不同分为好转组(43例)和恶化/死亡组(7例);另选取50例老年人非吸入性肺炎患者作为对照组。分析老年人吸入性肺炎的危险因素及预后影响因素。结果研究组年龄、入院时急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及男性、意识障碍、吞咽功能障碍、咳嗽反射减弱、隐性误吸、长期卧床、留置胃管、胃食管返流病史、低蛋白血症、牙周疾病、脑卒中病史、糖尿病病史、冠心病病史、高血压病史占比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。好转组肺炎严重指数(PSI)评分(103.73±7.82)分、白细胞计数(12.81±0.48)×10^(9)/L及C反应蛋白(56.19±9.81)mg/L均低于恶化/死亡组的(131.85±13.74)分、(15.71±1.05)×10^(9)/L、(82.38±8.62)mg/L,血清白蛋白(26.19±3.86)g/L高于恶化/死亡组的(22.38±2.18)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年人发生吸入性肺炎可与多种危险因素相关,如男性、存在意识或吞咽功能障碍、咳嗽反射减弱、隐性误吸、存在基础疾病、长期卧床、留置胃管等,而其预后影响因素主要有PSI评分、白细胞计数、C反应蛋白水平、血清白蛋白水平。

25羟维生素D与2型糖尿病合并高血压的相关性分析

目的:观察25羟维生素D与2型糖尿病合并高血压的相关性。方法:将2017年7月~2020年12月肇庆市第一人民医院收治的50例2型糖尿病合并高血压患者为研究组,另选取同期于本院住院的另50例单纯患有2型糖尿病患者为对照组,比较两组患者血糖、血压水平,并分析两组患者的25羟维生素D水平差异。结果:研究组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、舒张压与收缩压均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组男性25羟维生素D水平高于女性,而研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并高血压患者中,与仅患有2型糖尿病患者相比,其25羟维生素D水平更低,且女性低于男性,提示2型糖尿病合并高血压患者,尤其是女性患者更容易发生维生素D缺乏。因此,维生素D参与胰岛β细胞功能调节的作用受影响,胰岛素敏感性下降,并且也降低了维生素D下调肾素表达作用,削弱其参与肾素-血管紧张素系统的调控作用,最终导致血压、血糖水平不稳,形成恶性循环。

探讨建筑幕墙工程施工监理

建筑幕墙工程属于建筑外形高空装饰工程项目方面,其施工质量、施工水平与工程项目的施工安全紧密相关,因此,在开展建筑幕墙工程施工时,必须严格进行工程施工监理,文章从施工准备阶段方面的材料选择、幕墙构件精度监理、幕墙工程安装施工等方面全面展开分析,以全面化、有效化的监理措施来保证工程项目的施工质量及施工安全。

银杏二萜内酯葡胺注射液联合奥拉西坦对脑梗死恢复期治疗的临床观察

目的:探讨分析对脑梗死恢复期患者采用银杏二萜内酯葡胺联合奥拉西坦治疗的临床疗效。方法:选取2019年1月-6月在本院接受治疗的40例脑梗死恢复期患者作为研究对象,随机分为两组:观察组20例患者,给予银杏二萜内酯葡胺联合奥拉西坦治疗;对照组20例患者,给予奥拉西坦治疗。结果:观察组患者的NIHSS评分低于对照组水平,Barthel高于对照组水平(P<0.05)。结论:和奥拉西坦疗法相比,奥拉西坦联合银杏二萜内酯葡胺可以促进脑梗死恢复期患者神经功能恢复,提升康复效果,安全性高,具有更高的临床应用价值。

二甲双胍与格列吡嗪治疗社区2型糖尿病的临床疗效比较

目的比较二甲双胍与格列吡嗪的临床疗效。方法选择2012年10月~2013年10月在广东省东莞市沙田医院确诊并接受治疗依从性好的146例2型糖尿病患者,按照随机数字表法将患者平均分为二甲双胍组和格列吡嗪组（n=73）。二甲双胍组使用二甲双胍治疗,250mg/次,3次/d,14d为1个疗程,格列吡嗪组使用格列吡嗪治疗,2.5mg/次,3次/d,14d为1个疗程,观察空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、餐后2h血糖（FBG 2h）、空腹胰岛素、餐后2h血浆胰岛素等指标。结果在FBG、HbAlc、FB 2h方面,二甲双弧组治疗前分别为（9.18±1.54）、（7.59±1.05）、（15.03±3.17）,治疗后分别为（8.54±1.24）、（7.44±0.97）、（14.22±1.02）;格列吡嗪组治疗前分别为（9.20±1.53）、（7.60±1.08）、（15.02±3.15）,治疗后分别为（7.02±1.21）、（6.32±1.11）、（12.54±1.03）。2组患者治疗前FBG、HbAlc、FBG 2h等指标比较差异无统计学意义;2组患者治疗后FBG、HbAlc、FBG 2h等指标与治疗前比较差异有统计学意义（均P〈0.05）;格列吡嗪组患者治疗后FBG、HbAlc、FBG 2h等指标与二甲双胍组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论格列吡嗪治疗2型糖尿病的临床疗效优于二甲双胍。