Ozurdex植入联合内界膜剥除治疗特发性黄斑前膜的效果观察

目的观察地塞米松玻璃体内植入剂(Ozurdex)植入联合内界膜(ILM)剥除术治疗特发性黄斑前膜(IEM)的有效性和安全性。方法回顾性分析2020年1月至2023年2月佛山市第二人民医院共21例(21眼)3~4期IEM患者均接受25G经睫状体平坦部玻璃体切除术(PPV)联合IEM及ILM剥除及Ozurdex植入术治疗的效果。主要观察指标为术后1、3、6、12个月时最佳矫正视力(BCVA)和黄斑视网膜厚度(CMT)。结果术后1、3、6、12个月患者BCVA均比术前改善,差异有统计学意义(P<0.05),分别较术前改善了0.30 logMAR、0.40 logMAR、0.40 logMAR、0.50 logMAR。术后1、3、6、12个月患者CMT均比术前组改善,差异有统计学意义(P<0.05),分别较术前下降了185.41、214.05、233.82、230.02μm。患者高眼压发生率为28.57%,PPV术后白内障手术率为46.15%,行白内障摘除术时间间隔为(6.50±1.40)个月。结论Ozurdex植入联合ILM剥除治疗IEM,可促进黄斑水肿消退、有效提高视力,但需注意白内障进展及高眼压症。

地塞米松玻璃体内植入剂Ozurdex治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿的研究进展

视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿(RVO-ME)为一种严重危害视功能的常见眼底表现,原因在于视网膜静脉血栓形成,造成视网膜毛细血管压力升高,导致血-视网膜内外屏障破坏,血管通透性增加,血管内血液成分渗透到血管外。到目前为止,抗血管内皮生长因子、玻璃体内注射曲安奈德及视网膜激光光凝等已经成为治疗RVO-ME的主要方法,但近年来地塞米松玻璃体内植入剂(Ozurdex)逐渐应用于RVO-ME的治疗,其生物可降解缓释特性、能有效提高最佳矫正视力、减少中央视网膜厚度、作用时间长、安全性较好及不良反应相对较少等优点越来越受到青睐。现就Ozurdex的作用机制和药理特性,以及其对RVO-ME的治疗进展进行综述。

黄斑前膜对视网膜血管结构影响的研究现状

黄斑前膜(ERM)是一种常见的黄斑病变,会导致黄斑结构异常,引起视网膜血管的结构及形态异常,并缓慢影响患眼视力和精细视觉,这些症状的严重程度及进展速度不同。迄今为止,已有多种可对黄斑前膜评估的检查方法。近年来,黄斑前膜对视网膜血管结构的影响被日益重视,相关检查包括眼底自发荧光、眼底血管荧光造影、眼底相干光层析血管成像。眼底自发荧光观察到黄斑前膜牵引导致视网膜血管移位,移位率与视物变形显著相关。眼底荧光血管造影表现为视网膜血管扭曲、渗漏,引起视网膜厚度改变,与视力下降及视物变形相关。眼底相干光层析血管成像可以定量分析黄斑前膜对不同层次视网膜灌注的影响,对视网膜结构不明显而主观视觉效果差的情况有新的解释。本文将对以上相关的研究及结果进行综述。

视网膜激光光凝在视网膜血管性疾病中的应用进展

随着医疗事业不断进步,视网膜光凝技术在眼底疾病中得到突飞猛进发展。其中视网膜光凝术作为治疗眼底疾病主要治疗方式,被广泛应用于临床,并取得了一定应用价值。因此本文对视网膜光凝在眼底病中的应用价值进行综述,分析视网膜光凝术的作用机制以及应用价值。

息肉样脉络膜血管病变治疗研究进展

息肉样脉络膜血管病变(PCV)是一种病程长且反复发作的严重损害视功能的眼部疾病。常常在OCT上出现"双轨征"、"拇指征"等特征性表现,往往会在黄斑区出现视网膜下渗液、出血等导致视力严重下降的体征。目前治疗PCV的方法众多,如光动力疗法(PDT)、抗血管内皮生成药物治疗(抗VEGF)、经瞳孔温热疗法(TTT)、联合治疗及手术治疗,各有优缺点。本文就PCV治疗的研究进展进行综述。

不同的光学生物测量仪在白内障手术临床应用的研究现状

随着屈光性白内障手术的普及,眼球生物参数的术前测量显得尤为重要。目前临床上常用的光学测量原理有部分相干干涉技术(PCI)、光学低相干反射技术(OLCR)以及光学相干断层扫描技术(SS-OCT)。采用不同原理的仪器在测量结果、检出率等方面的表现有所差异,本文主要就临床上使用广泛的光学生物测量仪在白内障手术中应用的研究进展进行综述。

超广角眼底照相在孔源性视网膜脱离患者术前检查的临床应用

目的对比分析欧堡Daytona 200度超广角激光扫描检眼镜和三面镜在孔源性视网膜脱离术前的结果,评估两种检查方法的一致性并分析相关影响因素。方法回顾性分析行玻璃体切除术的孔源性视网膜脱离患者共111例(111眼),术前均进行自然瞳孔下欧堡Daytona 200度超广角激光扫描眼底检查和散瞳后三面镜检查,记录术中和术前检查结果并进行比较分析。结果两种检查方法裂孔检出率的Kappa值为0.447,一致性中等。两种检查方法检出不同类型的视网膜裂孔的数量存在差异。其中差异最大的是圆孔,其他类型裂孔的遗漏相对较少。结论欧堡200度超广角激光扫描检眼镜在孔源性视网膜脱离的术前检查效果与三面镜检查一致性中等,可能会遗漏较周边的视网膜裂孔和黄斑裂孔,尤其是周边视网膜的圆孔。