新形势下手术室护理质量管理的实践与探索

探讨新形势下手术室护理质量管理实践中存在的问题,提出改进的办法。原有的质量管理措施,过多强调终末质量的检查,对发生护理缺陷的护士缺乏情感管理,以罚为主,对查出问题不能主动从管理系统与方法上思考和解决问题,没有追踪改进效果,同样问题屡屡发生。探索新的质量管理方法,加强护士法律知识、行业标准的培训,把管理的重点由终末管理转变为"前馈控制"和"程序管理",更多地关注问题的发现、原因的分析,引导人人重视环节质量监控,分享缺陷教训,使质量控制逐步步入规范化、程序化、标准化的轨道,质量持续改进。

腹腔镜手术病人的需求及护理

目的探讨腹腔镜手术病人的需求,解决围手术期影响手术效果和康复的心理危机,采用正确的护理干预,提高病人对手术的承受能力,促进术后康复。方法对568例手术病人术前作问卷调查,问卷内容为微创手术知识、手术效果、切口及手术恢复等8个方面内容。探讨病人在手术前、中、后三个阶段对健康需求。结果病人对手术的效果及并发症知识需求(96.6%),担心手术疼痛(81.8%),对微创手术知识(63%),护理质量(79.8%),对手术室环境的恐惧(52.9%),切口及手术后恢复(73.0%)费用(56.8%),心理需求中要求得到关心照顾(98.9%)。结论腹腔镜手术病人的需求应针对不同个体差异,采取相应的护理措施是手术护理的关键,使患者身心两方面安全度过手术关,减少并发症,提高治愈率有较好的作用。

钬激光在泌尿系结石的应用护理

目的观察钬激光治疗泌尿系结石的疗效,积累对手术期患者的护理要求及对设备、器械准备与维护的经验。方法选择泌尿系结石患者218例,男159例,女59例,平均年龄48岁。其中输尿管结石110例,膀胱结石12例,肾结石96例。结石1.5cm～2cm、2.5cm～3.5cm。结果手术时间平均30min～65min,一次碎石成功率100%,结论钬激光治疗泌尿系结石快速、安全、创伤小。只有术前准备充分,术中操作正确,术后设备维护良好,才能提高手术的成功率。

视觉识别标志在管道安全管理中的应用

目的探讨视觉识别标志在管道安全管理中的应用效果。方法对2008年11月～2010年12月我院各科住院病人中带有管道的患者全部应用视觉识别标志,区分不同的管道。结果使用视觉识别标志后,规范了管道的安全管理。结论视觉识别标志的应用,可提高护理人员的工作效率,减少或杜绝因管道护理不当引起的护理风险,保障患者管道治疗的安全性和有效性。

图片反馈法对护理质量影响的探讨

目的探讨使用图片反馈对提高护理质量的效果。方法引导护理质控人员将质控过程中发现的亮点、缺陷及不安全、不规范的表象拍摄下来,经过整理后,做成幻灯片,在质量反馈会上放映,并进行分析总结。结果通过使用图片进行反馈,分级、基础护理质量、病房管理质量、消毒隔离质量、护理文书质量、护理技术操作合格率明显提高。护理质量问题重复发生的机率明显减少。结论使用图片法进行质量反馈,可使护理亮点、缺陷重现,有效降低护理缺陷及其重复发生机率,缩短问题改进周期,规范护理行为,促进护理质量的持续改进。

神经源性膀胱再训练的研究进展

神经源性膀胱是控制膀胱排尿中枢神经系统（脑或脊髓）或周围神经病变所引起的一种排尿功能障碍称为神经源性膀胱（neurogenicbladder）。神经源性膀胱排尿机能障碍致尿潴留引起膀胱及尿路感染,严重者可导致患者死亡。由于药物治疗、手术治疗等效果不显着Ⅲ，因此膀胱功能训练对于神经源性膀胱的排尿功能恢复仍是十分重要的方法。现将神经源性膀胱再训练方法综述如下。

贝复剂联合电磁波治疗Ⅲ期压疮的效果观察

[目的]探讨贝复剂联合电磁波治疗Ⅲ期压疮的疗效。[方法]将Ⅲ期压疮病人80例随机分为实验组与对照组各40例,分别使用贝复剂联合电磁波及呋喃西林对压疮创面进行局部治疗,治疗期间两组病人均采取相同的护理措施。[结果]实验组总有效率明显高于对照组(P<0.05),痊愈时间短于对照组。[结论]贝复剂联合电磁波治疗Ⅲ期压疮疗程短、疗效显著。

“鸟巢”在早产儿护理中的研究进展

随着医学科学的不断发展,早产儿能存活的体质量和胎龄越来越小,其生命质量越来越受到重视。早产儿从温暖的羊水、柔软的胎盘中提前娩出,被安置在暖箱中,四肢暴露于暖箱的空间中,缺乏安全感和舒适感。创造安全、舒适的犹如胎盘及子宫里的环境,可促进早产儿生长发育,有利于身心健康。鸟巢是医院特意给小宝宝们设置的人造子宫,是近年来用于早产儿护理的一种安全有效的方法,本文从鸟巢式护理的理论依据、作用及效果评价等方面进行综述。

运用急救情景模拟演练 提高护士应急救护能力

目的:提高护士的应急救护能力和整体协调能力。方法:设置批量伤员、大批中毒、青霉素过敏性休克的模拟情景,分别对神经外科、骨科、胃肠外科、消化内科、心内科护士开展急救演练。结果:相关科室护士的急救意识、急救技能、综合能力和护士长的组织、协调、指挥能力均得到明显提高。结论:模拟急救是提高护士综合素质的一种有效的培训方法,也是检验应急预案是否科学、有效和具有可操作性的考核方法。

玉林城区私营诊所护理管理中的问题及对策

目的:探讨玉林城区私营诊所护理管理中存在的问题。方法:根据《广西壮族自治区医疗门诊部、诊所、卫生所(室)执业校验标准》对35家私营诊所校验中发现的护理规章制度、护理常规和技术操作规程、护理规范培训、消毒隔离等方面存在的问题进行讨论。通过讨论、分析,找出存在问题的主要原因。结果:主要由于私营诊所负责人质量管理水平偏低,各项规章制度、护理常规不健全,护士的法律意识、职业防护意识淡薄,护士知识结构参差不齐,护士整体素质偏低,卫生行政部门对准入制度把关不严,督查力度不够所致。结论:加强个体医疗诊所的护理管理,提高诊所护理人员的整体素质,卫生行政部门加大监督检查力度,规范私营医疗市场是当务之急。