血清lincRNA-p21对慢性乙型肝炎患者肝纤维化的诊断价值

目的研究慢性乙型肝炎(CHB)患者血清长基因非编码RNA-p21(lincRNA-p21)对肝纤维化的诊断价值。方法纳入2015年1月~2018年12月武汉市第三医院首次诊断为CHB患者320例,采用qRT-PCR方法检测320例CHB患者和300例健康对照人群(健康对照组)血清中lincRNA-p21水平;ROC曲线分析血清lincRNA-p21水平对肝纤维化的诊断价值;回归分析血清lincRNA-p21与肝纤维化标志物的相关性。结果 CHB患者血清lincRNA-p21水平相对于健康对照组明显降低(P<0.01);血清lincRNA-p21水平与CHB患者肝纤维化程度呈负相关,ROC曲线分析表明血清lincRNA-p21对CHB患者肝纤维化具有较好的诊断价值,ROC曲线下面积(AUC)为0.825,cut-off值为3.71,灵敏度和特异度分别为100%和69%;回归分析发现血清lincRNA-p21与肝纤维化标志物α-SMA(r=-0.685,P<0.001)和Col1A1(r=-0.725,P<0.001)呈负相关;另外,血清lincRNA-p21与CHB患者病毒载量、肝炎症反应及肝功能无相关性。结论血清lincRNA-p21水平可作为诊断CHB患者肝纤维化的潜在标志物。

SAS、SDS、SCL-90评定情况与胃镜检查耐受性的关系

目的探究不同胃镜检查结果者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、症状自评量表(SCL-90)评定情况及与胃镜检查耐受性的关系。方法前瞻性选取2016年5月至2019年5月在武汉市第三医院行胃镜检查并确诊结果为胃癌的患者72例作为胃癌组,胃溃疡患者78例作为胃溃疡组;同期行胃镜检查排除胃部病变的健康者75例作为对照组。均于胃镜检查前行SAS、SDS、SCL-90评定,分析SAS、SDS、SCL-90与不同胃镜检查结果者的关系。结果胃癌组SAS、SDS、SCL-90评分分别为(67.52±9.26)分、(68.52±9.43)分、(2.05±0.65)分,高于胃溃疡组的(56.47±8.39)分、(58.23±8.67)分、(1.70±0.48)分,而胃溃疡组SAS、SDS、SCL-90评分又高于对照组的(39.62±6.48)分、(42.63±7.05)分、(1.38±0.36)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,SAS、SDS与SCL-90评分呈正相关(r=0.159、0.150,P=0.017、0.025,P<0.05);SAS与SDS亦呈正相关(r=0.994,P<0.05)。胃癌组焦虑阳性率(48.61%)、抑郁阳性率(34.72%)高于胃溃疡组焦虑阳性率(25.64%)、抑郁阳性率(15.38%),而胃溃疡组焦虑、抑郁阳性率又高于对照组焦虑阳性率(4.00%)、抑郁阳性率(1.33%),差异具有统计学意义(P<0.05)。SAS、SDS阳性的胃癌组、胃溃疡组患者胃镜检查的中度不适感、中度反应占比较高,差异具有统计学意义(P<0.05)。SCL-90阳性的胃癌组、胃溃疡组患者胃镜检查耐受程度较差,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理状态在胃癌、胃溃疡的发病中起重要作用,焦虑、抑郁及心理状况不良的胃癌、胃溃疡患者对胃镜检查的不适感较明显、耐受性较差;临床诊治可针对心理状态加强干预。

高迁移率族蛋白B1对细菌性脓毒血症患者生存状况评价的临床意义

目的探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)对预测细菌性脓毒血症患者生存状况的临床意义。方法选取2015年6月—2017年6月细菌性脓毒血症患者110例,根据患者生存情况分为生存组(84例)和死亡组(26例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血浆HMGB1水平,分析病原菌的分布和构成,以及患者的生存状况与HMGB1的关系。结果生存组和死亡组患者入院第1天HMGB1水平分别为(36.26±23.57)和(42.67±24.86)pg/mL,急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)分别为(16.52±6.35)和(26.37±6.74)分,差异有统计学意义(P<0.05);入院7 d内,生存组患者血浆HMGB1水平逐渐降低,而死亡组患者HMGB1水平没有明显变化。HMGB1水平越高,脓毒血症患者感染革兰阴性菌的风险越大。结论HMGB1水平能有效预测细菌性脓毒血症患者的病情发展,可用于评估其生存状况。

细胞黏合素C对冠心病及冠状动脉粥样硬化严重程度的预测价值

目的评估细胞黏合素C(TNC)对冠心病(CHD)及冠状动脉粥样硬化严重程度的预测价值。方法纳入160例经冠状动脉造影的胸痛患者,根据造影结果,患者被分为两组:CHD组(n=90)和non-CHD组(n=70)。冠状动脉粥样硬化严重程度采用Gensini评分评价,并将CHD患者分为3组:低Gensini评分组(n=39)、中Gensini评分组(n=27)、高Gensini评分组(n=24)。比较各组血清TNC水平。Pearson相关性分析、多因素线性回归分析评估TNC与Gensini评分的相关性。ROC曲线分析TNC对冠心病及高Gensini评分患者的预测价值。结果CHD组血清TNC水平显著高于non-CHD组(P<0.001);高Gensini评分组血清TNC水平显著高于中Gensini评分组,中Gensini评分组TNC水平显著高于低Gensini评分组(P<0.001)。Pearson相关性分析、多因素线性回归分析显示,CHD组血清TNC水平与Gensini评分呈显著正相关(P<0.001)。ROC曲线分析显示,TNC预测CHD的曲线下面积(AUC)为0.811(95%CI:0.768~0.974),Cut-off值为11.94μg/L,灵敏度和特异度分别为83.5%和76.4%;TNC预测高Gensini评分患者的AUC为0.944(95%CI:0.816~0.989),Cut-off值为16.47μg/L,灵敏度和特异度分别为82.6%和78.4%。结论血清TNC水平与CHD患者Gensini评分明显相关,对CHD及冠状动脉粥样硬化严重程度有一定的预测价值。

脂肪间充质干细胞条件培养基诱导结肠癌HT29细胞凋亡

目的:观察脂肪间充质干细胞条件培养基(ASC-CM)对结肠癌HT29细胞的增殖抑制作用。方法:将体外培养生长良好的HT29细胞分为两组,一组加入ASC-CM再培养(实验组),另一组加入DMEM/F12培养基再培养(对照组),然后进行如下实验:(1)分别于再培养24h、48h和72h,采用CCK-8检测两组HT29细胞增殖水平,并计算实验组HT29增殖率;(2)于再培养48h采用流式细胞术检测两组HT29细胞凋亡率;(3)再培养48h后,采用实时荧光定量PCR检测两组HT29细胞凋亡因子Caspase-3、Caspase-9、Survivin、XIAP的mRNA表达水平。结果:(1)与对照组比较,实验组HT29细胞24h增殖水平(吸光度OD值)无明显差异(P>0.05),培养48h、72h的OD值显著降低(P<0.01),且其增殖率下降趋势与培养时间呈明显负相关(r=-0.974,P<0.01)。(2)实验组HT29细胞ASC-CM培养48h凋亡率较对照组明显增加(P<0.01)。(3)实验组HT29细胞ASC-CM培养48h凋亡因子Caspase-3、Caspase-9mRNA表达较对照组显著升高(P<0.01),Survivin、XIAP mRNA表达较对照组显著降低(P<0.01)。结论:ASC-CM能有效抑制结肠癌HT29细胞增殖和促进凋亡。

武汉地区儿童肺炎支原体感染的流行病学分析

目的:分析武汉地区儿童肺炎支原体(MP)感染情况及流行现状分析。方法:收集2014-01-2014-12住院的20 630例呼吸道感染住院患儿的鼻咽拭子,采用实时荧光定量PCR法检测MP核酸,并对患儿的年龄、性别、患病时间以及临床症状等进行统计学分析。结果:20 630例呼吸道感染住院患儿中MP核酸阳性4 386例,阳性率为21.26%,春、夏、秋、冬四季的MP阳性率分别为19.44%,25.83%,20.41%,18.88%,以夏季阳性率最高;发病患儿年龄集中于3~6岁;临床表现主要有咳嗽和发热,少数有喘息,呼吸困难,肺部听诊可闻及啰音,肺外表现以胃肠道症状和皮肤损害为主。结论:武汉地区MP感染率与季节及患儿的年龄有关。

葡萄糖调节蛋白78对单核巨噬细胞分化的影响

目的:探讨葡萄糖调节蛋白78(GRP78)对单核巨噬细胞分化的影响。方法:利用佛波酯(PMA)诱导形成THP-1单核细胞来源巨噬细胞模型。实验分为4组,分别为对照组(PMA浓度为50 ng/ml)、GRP78 10 ng/ml组(GRP78浓度10 ng/ml+PMA 50 ng/ml)、GRP78 20 ng/ml组(GRP78浓度20 ng/ml+PMA 50 ng/ml)、GRP78 40 ng/ml组(GRP78浓度40 ng/ml+PMA 50 ng/ml),培养72 h。应用流式细胞术检测巨噬细胞M1型特异表面标志物CD86、M2型特异表面标志物CD163的表达;实时荧光定量PCR检测巨噬细胞M1型相关因子iNOS、M2型相关因子FIZZ-1、TGF-β、ARG-1及IL-10的mRNA表达。结果:与对照组比较,其他3组的CD163阳性巨噬细胞百分比显著增加(P<0.01);而各实验组CD86阳性巨噬细胞百分比没有明显改变。与对照组相比,GRP78实验组中各组FIZZ-1、TGF-β的mRNA水平均有增加,其中GRP78 40 ng/ml组FIZZ-1、TGF-β的mRNA水平明显增高(P<0.01);各组其他因子iNOS、IL-10和ARG-1的mRNA水平则没有明显变化。结论:GRP78可诱导THP-1单核巨噬细胞极化成M2型巨噬细胞。