肺炎患儿血浆抗利尿激素水平及其临床价值的探讨

有报道,多种小儿胸肺疾患可并发抗利尿激素(ADH)的异常分泌增多,并可导致体内水份潴留和低钠血症。肺炎为儿童常见病和多发病之一,关于肺炎患儿体内抗利尿激素的变化目前国内较少报道,本文测定了20例肺炎患儿体内抗利尿激素的变化,并就ADH异常分泌增多在临床上的价值进行探讨。 1.对象和方法 1.一般资料:观察组20例,均符合临床上肺炎的诊断标准,男12例,女8例,年龄6月～6岁(3.4±1.6岁)。对照组20例,男10例,女10例,年龄1～7岁(3.6±1.2岁)。

纳米孔莫来石陶瓷材料的制备

以正硅酸乙酯（TEOS）提供硅源、纳米氧化铝（d90=50 nm）提供铝源,通过溶胶-凝胶法与超临界干燥技术,制备了分散纳米氧化铝的SiO2气凝胶块体,所得复合气凝胶块体经1200℃、1300℃热处理后,得到了纳米孔莫来石陶瓷材料。XRD测试表明：凝胶体在1 200℃热处理后发生了莫来石化,1300℃莫来石化基本完成。压汞仪与场发射扫描电镜结果显示：凝胶块体经1 200、1 300℃热处理后,形成了具有纳米多孔结构的莫来石陶瓷材料,其骨架结构包含有200~400 nm的大孔,以及大量位于其孔壁上的6~30 nm的介孔。由于莫来石化的进行,热处理后的陶瓷材料的纳米孔结构具有更高的热稳定性。

地塞米松对感染性脑水肿水通道蛋白4表达的影响

目的观察内毒素致幼年大鼠感染性脑水肿后,腹腔注射地塞米松对水通道蛋白4(AQP4)表达的影响及意义。方法将90只幼年大鼠随机分为对照组(n=10)、内毒素组(n=40)和地塞米松组(n=40)。建立内毒素致大鼠感染性脑水肿模型,于造模后1h,地塞米松组和内毒素组分别腹腔注射地塞米松和生理盐水,于术后6、12、24和48h处死动物,分别行脑组织含水量、血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)通透率的测定,并应用免疫组化和RT-PCR检测脑组织内AQP4的表达水平。结果内毒素组脑组织含水量和伊文思兰含量明显高于对照组及地塞米松组。地塞米松组在脂多糖注射后12h时,脑组织中AQP4在蛋白水平和mRNA水平的表达均低于内毒素组,地塞米松组各时间点与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论地塞米松能降低感染性脑水肿模型大鼠脑组织AQP4的表达,为临床早期使用地塞米松减轻早期脑水肿提供理论根据。

儿童支原体感染与支气管哮喘相关性分析

目的探讨肺炎支原体(MP)感染与小儿支气管哮喘发作的相关性,以及血清中IL-4、sIL-2R表达情况。方法镇江地区100例哮喘发作期患儿作为观察组,100例正常儿童作为正常对照组。采用酶联免疫吸附试验测定观察组患儿MP抗体阳性68例,将其随机分为阿奇霉素治疗组和常规治疗组各34例,观察治疗1周后缓解期患儿血清IL-4、sIL-2R水平的表达。结果 (1)观察组患儿MP-IgM阳性率为68%,明显高于对照组的17%(P<0.01),MP-IgM阳性率以学龄儿童最高(P<0.01);(2)观察组治疗前IL-4和sIL-2R表达水平均明显高于治疗后和对照组血清中的表达水平(P<0.005),常规治疗组IL-4和sIL-2R血清中的表达水平高于阿奇霉素治疗组(P<0.005)。结论 MP感染与支气管哮喘的发生相关,且学龄儿童为MP感染好发年龄段;IL-4、sIL-2R与支气管哮喘的发生相关;阿奇霉素治疗有效。因此所有支气管哮喘发作时明确合并MP感染后,大环内酯类药物治疗是首选药物,通过检测细胞因子对于支气管哮喘的诊断、治疗和病情的监测具有重要临床意义。

ICAM-1单克隆抗体对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤作用的研究

目的探讨细胞间粘附分子-1(ICAM-1)单克隆抗体对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的保护作用。方法48只7 d龄SD大鼠随机分为缺血缺氧组(A组)、ICAM-1单抗治疗组(B组)、生理盐水组(C组)和正常对照组(D组)。其中A组观察到再给氧后2 h,24 h,48 h,72 h和168 h处死,B,C,D组观察到再给氧后48 h处死。应用免疫组织化学法和HE染色观察1CAM-1在不同时间脑组织的表达和脑组织中性粒细胞浸润情况。结果A组再给氧2 h,脑微血管内皮细胞ICAM-1微弱表达,24 h后表达开始增加,48 h达到高峰,同时受损脑组织中性粒细胞浸润也随之增加。B组再给氧48 h后,ICAM-1表达强度及中性粒细胞浸润比同时间点缺氧缺血组明显降低。结论HIBD时ICAM-1的表达与中性粒细胞浸润密切相关,ICAM-1单抗对新生大鼠HIBD具有一定保护作用。

白三烯受体拮抗剂辅助治疗儿童哮喘53例疗效观察

支气管哮喘是儿童期常见的慢性呼吸道疾病。吸人糖皮质激素及β2受体激动剂临床疗效已得到验证。但在临床治疗中发现，儿童哮喘经常规治疗取得缓解停药后存在复发率较高的缺陷。白三烯类介质（Leukotrienes，LTS）是强效的炎前介质，参与炎症、变态、哮喘等的发病过程。几乎可以诱导哮喘患儿的所有病理表现，研究表明阻断白三烯的作用可以控制和减少哮喘的发作。白三烯受体拮抗剂同时具有气道抗炎活性和支气管扩张作用，可预防和治疗轻到中度哮喘发作。改善哮喘患儿的肺功能。

镇江地区哮喘患儿血清白细胞介素5、8和可溶性白细胞介素2受体表达情况调查分析

目的调查镇江地区哮喘患儿血清中白细胞介素(IL)-5、IL-8、可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)表达情况及其意义。方法采用酶联免疫吸附试验测定镇江地区100例哮喘患儿发作期、缓解期和100例正常对照组儿童血清IL-5、IL-8、sIL-2R表达的水平。结果血清中IL-5、IL-8、sIL-2R水平在哮喘发作期患儿血清中的表达水平均明显高于哮喘缓解期和正常对照儿童,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清中IL-5、IL-8、sIL-2R的表达水平与支气管哮喘的发生密切相关,检测3种细胞因子的水平,提高对支气管哮喘的诊断、治疗和病情的监测。

AQP4在幼年大鼠感染性脑水肿中的作用机制

目的观察内毒素致幼年大鼠感染性脑水肿后水通道蛋白4(AQP4)的表达变化。方法将50只幼鼠随机分为内毒素组(40只)和对照组(10只)。建立内毒素致大鼠感染性脑水肿模型,于术后6h、12h、24h和48h处死动物,分别行脑组织含水量、血脑屏障通透率的测定,以伊文思兰含量判定血脑屏障通透率,并应用免疫组织化和RT-PCR技术检测脑组织内AQP4蛋白和mRNA的表达水平。结果内毒素组脑组织含水量和伊文思兰含量明显高于对照组。在内毒素注射后6h时,脑组织中AQP4的表达明显增加,12h时达高峰,各时间点与对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。结论感染性脑水肿后脑组织中AQP4的表达增加,且与脑组织含水量和BBB的破坏呈正相关。

阿昔洛韦治疗小儿EB病毒感染伴外周血白细胞总数降低病例疗效观察

目的观察阿昔洛韦对小儿EB病毒感染伴外周血白细胞总数降低病例的临床应用。方法对确诊小儿EB病毒感染的60例,外周血白细胞计数1.5～3.5×109/L患儿,使用阿昔洛韦治疗,10mg/(kg·d),分2次应用,疗程14d。根据临床症状和相关实验室检查判断疗效。结果经过治疗,30例EB病毒感染患儿给予阿昔洛韦治疗,显效19例,有效9例,无效2例,治疗两周后,治疗组白细胞总数升高、异型淋巴细胞数和EB病毒滴度下降比例均较对照组高,差异有统计学意义。结论阿昔洛韦治疗小儿EB病毒感染伴外周血白细胞总数降低病例,效果明显,无明显副作用,可在临床安全使用。

血清脂蛋白(a)升高的临床意义

目的 :探讨血清脂蛋白 (a)的临床意义。方法 :ELISA双抗体夹心法检测血清脂蛋白的水平 ;胶乳凝集试验测定CRP。结果 :炎症组中CRP升高者、免疫组的血清蛋白 (a)水平明显高于对照组 (P <0 .0 1 ) ;炎症组中CRP升高者较CRP正常者的血清蛋白 (a)水平亦升高 ( 0 .0 1 <P <0 .0 5 ) ;炎症组中CRP正常者的血清脂蛋白 (a)水平与对照组相比无升高 (P >0 .0 5 )。结论 :血清脂蛋白 (a)的升高与CRP有一致性 ,可作为一种急性反应相蛋白 ,对疾病的判断有一定意义。

“三化”彰显拼音教学的有效性

对于低年级语文教学来说,拼音教学永远是难点。它不仅内容枯燥,而且容量大,时间短。教师需要根据学生的年龄特点,采用丰富多样的形式激发学生的学习兴趣,从而提升拼音教学的有效性。具体策略有：融入儿歌,彰显拼音教学趣味化;创设情境,助力拼音教学形象化;加强练习,推促拼音教学多样化。

浅谈小学语文阅读教学

培养阅读能力是小学语文教学的重要组成部分，阅读能力的培养对提高学生的创造力、想象力，丰富学生的思维内涵，具有极其重要的作用。因此，搞好阅读教学，是提高小学语文教学质量的关键。那么，怎样进行语文阅读教学，提高学生的阅读能力昵？结合个人实践，我认为应从以下几个方面人手。

中枢神经系统感染与脑血管内皮细胞表面E选择素的表达

目的 研究中枢神经系统感染时血管内皮细胞E选择素的表达 ,以及地塞米松对其抑制作用。方法 将 5 4只小鼠随机分成侧脑室注射内毒素 (2 0 μg/2 0 μl)组、腹腔注射地塞米松 [1mg/(kg·12h) ]+侧脑室注射内毒素 (2 0 μg/2 0 μl)组、生理盐水组以及空白对照组。免疫组织化学法观察脑血管内皮细胞E选择素的表达 ,HE染色观察脑组织炎症反应。结果 空白对照组有少量E选择素表达 [(13 7± 2 7) %]。生理盐水组 [(13 5± 5 6 ) %]与空白对照组E选择素表达比较差异无显著性。内毒素组注射后E选择素表达在第 1天 [(31 8± 10 5 ) %]、第 2天 [(2 6 8± 9 6 ) %]明显增多 ,与生理盐水组比较差异有显著性 (P <0 0 1或 <0 0 5 ) ,注射后第 3天 [(15 7± 9 9) %]恢复正常 (P >0 0 5 ) ;注射后 3d内E选择素表达呈进行性下降 (F =4 0 8,P <0 0 5 )。地塞米松 +内毒素组于注射后第 1天和第 2天E选择素表达与内毒素组比较明显受到抑制 ,分别为 (13 0± 12 4 ) %、(8 8±6 0 ) %(P略 >0 0 5 ,P <0 0 5 ) ,与生理盐水组比较差异无显著性 ;同时脑组织炎症反应受到明显抑制。结论 中枢神经系统感染时脑血管内皮细胞E选择素的表达增加 ;地塞米松可通过抑制脑血管内皮细胞表面E选择素的表达来抑制炎症反应?

银杏提取物对新生大鼠缺氧缺血性肝损伤的治疗作用

目的 评价银杏提取物 (extract of ginkgo biloba,EGB)对新生大鼠缺氧缺血性肝损伤的治疗作用。 方法 将 4 6只 SD新生大鼠分为 4组 :缺氧缺血组 (n=30 ) ,EGB治疗组 (n=2 4 ) ,生理盐水组 ,假手术组 (n=6 ) ,建立新生大鼠缺氧缺血性脑损伤 (HIBD)模型 ,再给氧后 2、2 4、4 8、72、16 8h后分别进行免疫组织化学及组织 HE染色 ,观察不同时间肝组织粘附分子 1(ICAM- 1)的表达、中性粒细胞浸润和肝细胞的形态学变化 ,并腹腔注射梯度剂量的 EGB治疗 ,以生理盐水和段手术作对照。 结果 肝微血管内皮细胞 ICAM- 1的表达于再给氧后 2 4 h免疫反应开始增加 [(5 2 .5±17.0 ) % ],4 8h达高峰 [(76 .5± 11.9) % ](H =2 3.9,P<0 .0 1) ,16 8h恢复正常 [(6 .9± 4 .3) % ],同时中性粒细胞浸润也随之增加 ,在时程上与 ICAM- 1表达同步。 EGB组以 5 0 mg/ (kg· d)的剂量为最佳 ,当再给氧 4 8h后 ICAM- 1免疫阳性内皮细胞数 [(17.5± 14 .9) % ]及中性粒细胞浸润比同时间缺氧缺血组明显降低、肝细胞损伤减轻 (H =2 0 .8,P<0 .0 1;D=87,P<0 .0 5 )。 结论 ICAM- 1与缺氧缺血后肝组织中性粒细胞浸润密切相关 ,5 0 m g/ (kg· d)的 EGB对新生大鼠缺氧缺血性肝损伤可能有一定保护作用。