BiPAP对AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气指标的动态监测及安全性分析

目的探究BiPAP对AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者血气指标的动态影响及应用安全性。方法选取2017年1月至2019年12月鹤山市人民医院收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者50例。采用随机数字表法分为两组,各25例。对照组患者采用常规治疗方案,试验组患者在常规治疗方案的基础上结合BiBAP治疗。比较两组患者临床疗效及并发症发生情况;动态分析两组患者治疗前后血气指标的变化情况。结果试验组患者治疗总有效率高于对照组;与治疗前比较,治疗2 h、4 h、12 h后两组患者的pH值呈现逐渐升高的趋势,且试验组高于对照组;治疗4 h、12 h后试验组患者PaCO2均低于治疗前及对照组,PaO2均高于治疗前及对照组;治疗12 h后两组患者RR、HR均降低,试验组低于对照组;试验组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05)。结论BiPAP在AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭治疗中应用效果显著,可有效改善患者动脉血气指标,降低并发症发生率。

经纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗治疗重症肺炎的效果分析

目的探讨纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗对重症肺炎患者血气指标与炎性因子水平的影响。方法选取2019年7月至2021年7月鹤山市人民医院收治的60例重症肺炎患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组患者使用抗感染、止咳、祛痰平喘及营养支持等常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上联合纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗治疗,两组患者均治疗2周。比较两组患者治疗后临床疗效、症状消失时间及住院时间,治疗前后血气指标及炎性因子水平。结果观察组患者治疗总有效率为96.67%,高于对照组的70.00%;观察组患者发热消失时间、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均降低,且观察组低于对照组,而动脉血氧分压(PaO2)和动脉血血氧饱和度(SpO2)水平均升高,且观察组高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)水平均降低,且观察组低于对照组(均P <0.05)。结论针对重症肺炎患者,联合使用纤维支气管镜吸痰和肺泡灌洗治疗,能够缩短患者症状改善时间,改善患者血气指标,降低炎性因子水平,治疗效果确切。