学生营养午餐综合干预效果评估

目的 为改善学生的营养状况 ,增强学生体质 ,探索对学生进行营养午餐健康促进综合干预的有效性、可行性。方法 运用健康促进手段及方法 ,对试点学校从政策、环境、个人技能等方面进行学生营养午餐综合干预一年后 ,采取整群抽样的方法 ,对试点学校及两所对照学校 (一所学校提供营养午餐但不进行综合干预 ;一所学校不提供营养午餐也不进行综合干预 )二至四年级的学生家长的合理营养知识、信念、行为水平进行问卷调查 ,数据采用Epi-info6 0统计软件进行输入、整理、统计和分析 ;运用膳食统计软件对试点学校午餐中可食部分营养素的含量进行计算 ;利用每年一度的体检对学生体质指数进行分析。结果 试点学校学生家长干预后的知、信、行水平较干预前有较大提高 ,并较对照组有明显提高 ;在午餐的食品可食部分营养分析中 ,试点学校学生午餐各营养素的供给量达标天数均大幅度的提高 ,蛋白质、脂肪、热能三大营养素摄入量有明显提高 ,但还存在脂肪超标 (主要是植物油 ) ,钙及VitB1、VitB2 、VitB3摄入不足 ,综合干预组的学生营养不良率及贫血率均有较大程度的改善 ,但超重和肥胖仍有上升趋势。结论 对学生营养午餐实行综合干预是行之有效的方法 。

社区预防与控制高血压策略思考

目的 探索在社区居民中对高血压人群及全人群高血压行为危险因素及血压水平的控制对策。方法 用问卷方式分别在社区居民及高血压人群中各随机抽样２００例，进行行为危险因素调查，并对２５０２例高血压重点监测人群进行血压分析。应用 ＥＰＩ—ｉｎｆｏ ６．０及 ＦｏｘＰｒｏ软件，进行数据录入和统计分析，用Ｘ２检验比较干预前后效果。结果 高血压人群中有关控制高血压方面的知识、态度、行为（ＫＡＰ）均有显著提高，平均血压从 １５０／９４ｍｍＨｇ下降到 １４３／８６ｍｍＨｇ；社区人群参加体育锻炼比例，从 ３０．８％上升到 ６４．６％，日人均摄盐量从１２．４克下将降到９．０４克，对血压正常值知晓率及当年测量血压率均无明显提高。结论 运用健康促进综合干预手段是控制高血压的有效方法，二级预防的效果好于一级预防。如何平衡一级预防和二级预防的综合策略，注重在一级预防中的剂量效应，是降低社区人群行为危险因素，减少高血压发病率的有效措施。

上海市杨浦区小学生营养餐三年综合干预效果评价

目的对杨浦区小学生营养餐三年综合干预效果进行评价,形成符合杨浦区区情的学生营养餐干预模式。方法采用分层随机抽样方法,按照区域方位在杨浦区东西南北中每一块抽取2所学校,共抽取10所公立小学校,再随机抽取5所学校作为干预组,5所学校作为对照组,调查杨浦区小学生合理营养的知信行水平及体质指数、贫血率情况,学生家长的营养知识知晓率情况,对干预组进行综合干预;三年后采用同样的调查方法进行干预后评价。同时,对教育局下属的配餐中心供应的营养午餐进行营养评价。结果经过三年的营养综合干预,学生及家长的合理营养知信行水平提高,学生的体质情况有所改善,但肥胖率与超重率还有所上升,贫血率显著下降,营养午餐的三大营养素的摄入达标。结论营养综合干预对学生及家长知信行水平提高、贫血率的降低干预有成效,但对超重和肥胖成效不明显;营养午餐的三大营养素的摄入达标有明显改善,应进一步加强对超重和肥胖儿童的营养综合干预。