抚触在上颌窦穿刺中的应用

[目的 ]探讨抚触技术在上颌窦穿刺中预防晕厥的应用效果。 [方法 ]将 3 86例上颌窦穿刺病人随机分为抚触组和对照组 ,对照组 (185例 )采取常规护理 ,抚触组 (2 0 1例 )在前者基础上于穿刺前、穿刺中合理应用抚触技术 ;比较两组病人穿刺中疼痛程度、血压、心率变化及发生晕厥的情况。 [结果 ]抚触组病人疼痛较轻 ;血压及心率比较稳定 ,且晕厥发生率较低 (P <0 .0 5 )。 [结论 ]抚触可降低上颌窦穿刺晕厥的发生率。

多功能头位床在玻璃体切除联合眼内填充术后的应用效果研究

目的探讨多功能头位床对玻璃体切除联合眼内填充术后特殊体位患者依从性的影响。方法将符合纳入标准的60例玻璃体切除联合眼内填充术后特殊体位患者按住院号单双号行半随机分组,单号为对照组(30例),双号为观察组(30例)。对照组术后俯卧于普通病床头面部垫气垫圈。观察组俯卧于自制多功能头位床。双眼、口鼻悬空于床孔,身体俯卧于高弹海绵床垫。评价两组患者严格面向下体位的依从性,采用量表评估患者舒适度。结果观察组依从性及舒适度评价优于对照组,差异有显著意义(P<0.01)。结论多功能头位床的使用,可提高视网膜复位术后患者面向下体位时的舒适度与依从性。提高体位护理的有效性,使患者在治疗和护理中有效地配合,顺利度过围手术期。

目标教学法在眼科护生实习带教中的应用

[目的]探讨目标教学法在眼科护生带教中的应用效果。[方法]将实习护生164人按实习时间分为对照组和实验组,对照组79人,采用传统的带教方法;实验组85人,采用目标教学法带教,实习结束进行理论及操作考试,同时发放带教老师考评表对带教老师进行评价。[结果]两组护生的出科理论、操作考试成绩比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组护生对带教老师的考评结果比较,除遵章守纪两组比较无差异外,其余项目比较差异均有统计学意义。[结论]目标教学法可提高眼科护生的实习质量,提升带教老师的自身素质。

影响儿童弱视综合治疗效果的相关因素分析与对策

目的 探讨影响弱视综合治疗效果的相关因素及有效的护理对策。方法 采用遮盖法、家庭精细作业、协调训练及激光综合治疗弱视共352例(594只眼)，总结其临床资料，就其影响治疗效果相关因素进行分析，实施相应的护理干预。结果 352例(594只眼)总有效率为97％，基本治愈率80．3％，弱视类型(注视性质)、程度、治疗的初始年龄以及患儿治疗合作程度与疗效比较，差异均具有非常显著性差异，P<0．01。结论 影响儿童弱视综合治疗效果的相关因素是弱视程度、弱视类型、初始治疗年龄及合作程度。早期发现、准确诊断、及时治疗、家庭配合及社会的关注是保证理想治疗效果的有效措施。

视网膜内界膜剥除术联合中药治疗特发性黄斑前膜伴黄斑水肿患者的临床研究和护理

目的:观察视网膜内界膜剥除术联合中药治疗特发性黄斑前膜伴黄斑水肿的疗效及其临床特点。方法:观察和护理28例(30只眼)特发性黄斑前膜伴黄斑水肿患者,其中14例(15只眼)作为观察组,14例(15只眼)作为对照组,观察两组疗效。结果:两组比较,术后4周、术后8周时视力均较术前明显提高,差异有显著性意义(P<0.01);观察组术后4周时黄斑中心凹厚度较术前明显减少,差异有显著性意义(P<0.01),对照组与术前比较有减少趋势,但无统计学意义(P>0.05);两组之间比较,观察组低于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);术后8周时,两组患者黄斑中心凹厚度较术前均明显减少,差异有显著性意义(P<0.01),两组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论:视网膜内界膜剥除联合中药治疗优于单纯视网膜内界膜剥除治疗。

个性化“护士长与你沟通表”在护理管理中的应用

目的探索护士长与护士有效的沟通方式,提高护理质量。方法每月设制个性化"护士与你沟通表"于30号前一式两份发给每一个护理人员,填写好1周内交1份给护士长,1份自己保留。护士长根据表上的建议和想法与护士沟通。结果科室护士之间关系融洽,工作时心情愉快、放松,护理质量明显提高。结论应用个性化"护士长与你沟通表"与护士沟通能提高科室护理质量,增强科室凝聚力,增进护士长与护士的情感交流。

清利塞鼻洗液在内镜鼻窦手术后的应用

目的:研究清利塞鼻洗液术腔冲洗对内镜鼻窦术后鼻黏膜形态和功能的影响。方法:将Ⅰ型2、3期及Ⅱ型慢性鼻窦患者85例于行内镜鼻窦术后,随机分为清利塞组与对照组;冲洗术腔时清利塞组用清利塞鼻洗液,对照组按传统方法用地塞米松+硫酸庆大霉素;观察其术腔清洁时间、术腔黏膜病变出现时间、上皮化时间以及术后症状改善及疗效等。结果:两组在术腔清洁时间及上皮化时间组间差异有统计学意义(P<0.000 5,0.01<P<0.025),术腔黏膜病变出现时间差异无统计学意义(P>0.05),1年后临床疗效及术后症状、体征改善清利塞组优于对照组(P<0.05)。结论:清利塞鼻洗液在内镜鼻窦手术后术腔冲洗较传统冲洗方法有显著的优点,值得进一步研究应用。

中西医结合治疗慢性鼻窦炎92例疗效观察

目的:观察中西医结合疗法治疗慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:将180例慢性鼻窦炎患者随机分为2组。对照组88例,采用功能性鼻窦内窥镜手术配合应用抗生素、鼻腔清洁、鼻窦冲洗、超声雾化喷鼻、应用激素类喷雾剂等治疗。治疗组92例,在对照组治疗基础上结合分期辨证治疗。结果:治疗组治愈58 例,好转29例,无效5例,总有效率94.57%。对照组治愈43例,好转31例,无效14例,总有效率84.09%。2组总有效率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:中西医结合治疗慢性鼻窦炎临床疗效明显优于单纯西医疗法。

硬膜外导管牵引硅胶管置入法用于泪小管断裂吻合术的观察与护理

目的探讨硬膜外导管牵引硅胶管置入及固定治疗泪小管断裂的手术效果与临床护理方法。方法对30例(30眼)外伤性泪小管断裂患者采取在手术显微镜直视下寻找、吻合断端,以硬膜外导管为牵引置入硅胶管,另一端自上泪小管插入,两端于鼻腔拉出后固定藏于鼻腔内。观察术后不同临床阶段的护理要点。结果 30例术后泪管冲洗均通畅,所有患者无外观不满意抱怨,均能顺利配合治疗至拔管。结论硬膜外导管牵引硅胶管置入及固定法行外伤性泪小管断裂吻合术,其固定效果牢固,外观满意,治疗效果好,是一种理想的手术方式。

内舒拿鼻喷雾剂联合中药鼻敏方治疗变应性鼻炎的临床观察

目的 观察内舒拿鼻喷雾剂与中药鼻敏方联合治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法 将门诊确诊为变应性鼻炎的患者随机分成观察组与对照组,两组均予等剂量内舒拿喷雾剂鼻内局部应用,同时,观察组口服中药鼻敏方,对照组予口服西药开瑞坦作为对照,分别于治疗结束后1月、半年、1年观察其疗效。结果 治疗结束后1月两组间疗效差异无显著性意义(P>0.05),治疗结束后半年、1年两组间疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论 内舒拿鼻喷雾剂与中药联合治疗变应性鼻炎可收到较好的疗效,其远期疗效优于西医对照组。值得在临床推广应用。

玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿

目的研究玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗糖尿病视网膜病变黄斑水肿的有效性。方法将糖尿病性视网膜病变黄斑水肿患者,随机分为2组,治疗组12例行玻璃体腔注射TA(4mg/0.1ml)治疗,对照组12例不行玻璃体腔注射TA。对比分析治疗前后3个月、12个月最佳矫正视力、FFA、眼压。结果两组矫正视力治疗前视力的比较无显著性差异(P>0.05),治疗后3～12个月时两组视力的比较均有显著差异(P<0.05或0.01);治疗组3个月时FFA示黄斑区荧光素渗漏减少;12个月后黄斑区荧光素渗漏较3个月时增加,眼压未有明显升高。没有其他并发症发生。结论玻璃体腔注射TA是治疗糖尿病性视网膜病变黄斑水肿安全、有效的方法,3个月的疗效明显,12个月疗效有所回落。