围手术期HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1与大面积脑梗死去骨瓣减压术后病情转归的相关性分析

目的探讨围手术期缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)与大面积脑梗死(LHI)去骨瓣减压术后病情转归的相关性。方法选取2020年6月至2022年12月在医院进行去骨瓣减压术的158例LHI患者,根据入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为观察组(71例,>20分)和对照组(87例,5~20分),另根据术后90 d改良Rankin量表(mRS)评分分为不良组(64例,>2分)和良好组(94例,≤2分)2个亚组。比较两组术前血清HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1水平,分析血清HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1水平与NIHSS评分的相关性,比较术前、术后14 d 2个亚组血清HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1水平,分析LHI患者去骨瓣减压术后病情转归的影响因素及预测价值。结果术前观察组血清HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1水平较对照组高(P<0.05);术前血清HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1水平与NIHSS评分均呈正相关(P<0.05);与良好组相比,术后14 d不良组血清HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1水平较高(P<0.05);术后14 d血清HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1水平增加是预后不良的危险因素(P<0.05);血清HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1水平联合预测的曲线下面积大于各指标单一预测(P<0.05)。结论血清HIF-1α、ANGPTL2、SDF-1表达上调不仅参与LHI发病,还与患者病情严重性及预后密切相关,早期检测有望成为辅助判断LHI病情、预测预后的重要生化指标。

以数学模型分析脑缺血-再灌注大鼠缺血半暗带的磁共振成像数据信息

背景：多数学者认为广义的缺血半暗带位于严重缺血区周围的低灌注区,处于动态变化过程,能否成功挽救半暗带成为正常灌注区,是治疗过程中的关键。磁共振能够观察脑缺血的面积,但其数据不能直观地反映缺血时间和脑梗死面积之间的变化规律。目的：观察数学模型在大鼠脑缺血-再灌注模型缺血半暗带磁共振成像中的应用效果。方法：制作大鼠大脑中动脉闭塞缺血模型,分为永久缺血组和神经保护剂组,神经保护剂组于造模成功后经鼠尾静脉注射临床常规神经保护剂灯盏花素注射液。在0.5~48h内行弥散加权成像检查,测定缺血灶不同部位的表观弥散系数,计算病侧与对侧正常组织的相对值,即相对表观弥散系数。应用最小二乘法进行数据处理,得出缺血时间和梗死面积的函数关系式,并进行线性分析。结果与结论：大鼠脑缺血-再灌注模型即相对表观弥散系数在永久缺血组9~21h时段3,4点时间（X）和相对表观弥散系数值（Y）呈负相关,且两者线性关系显著,回归方程分别为y=1.458153-0.042770333x,y=1.510346-0.037141333x。在1~6h时间段均有r〉0,P〈0.05,故变量X与Y呈正相关,且线性关系显著。从24~48h,1,2,3,4点的相对表观弥散系数值均随时间增加而增加。提示1~6h时间段是缺血再灌注鼠脑模型神经保护的关键时期。

Tubaein抑制胶质瘤细胞生长作用的实验研究

目的探讨组蛋白去乙酰化酶6（HDAC6）选择性抑制剂tubacin对胶质瘤细胞增殖、迁移、运动和凋亡的作用及其作用机制。方法以人胶质瘤U251细胞株为研究对象，设立空白对照组（CON组），替莫唑胺（TMZ）阳性对照组和tubacin组。采用MTF法检测细胞增殖活性，Transwell实验检测细胞迁移能力，高内涵筛选（HCS）技术观察细胞运动轨迹，流式细胞术和Western blot分别检测细胞凋亡率和相关凋亡蛋白的表达情况，DCFH—DA荧光染色流式细胞术检测细胞内活性氧（ROS）水平。结果MTY结果表明，tubacin组U251细胞的增殖能力显著低于CON组（P〈0．05）；与CON组相比，tubacin组细胞的迁移和运动能力明显降低，差异均有统计学意义（均P〈0．05）；流式细胞术结果表明，与CON组相比，tubacin组细胞凋亡率显著升高（P〈0．05）；Western blot检测结果表明，与CON组相比，tubacin组Caspase-3和Bax表达均显著升高（均P〈0．05），而Bcl-2的表达明显降低（P〈0．05）。ROS检测结果发现，tubacin作用后U251细胞内ROS水平显著增高（P〈0．05），且tubacin的这一作用具有剂量依赖性。结论Tubacin能够抑制胶质瘤细胞的增殖、迁移和运动，并促进其凋亡；其作用可能是通过诱导细胞释放ROS而产生的。

氟西汀对强迫游泳大鼠空间学习记忆及血清S100B水平的影响

目的探讨氟西汀对应激抑郁模型大鼠空间学习记忆和血清S100B水平的影响。方法将成年雄性SD大鼠按照随机数字表分为6组：对照组（A）、抑郁模型组（B）、抑郁模型＋给药1天组（C）、抑郁模型＋给药1周组（D）、抑郁模型＋给药2周组（E）和抑郁模型＋给药4周组（F），每组动物10只，抑郁模型为强迫大鼠游泳。氟西汀的剂量为10mg／kg，给药方式为灌胃。应用Morris水迷宫测试大鼠的空间学习记忆情况。采用ELISA检测各组大鼠血清SIOOB水平。结果在Morris水迷宫定位航行实验中，B组大鼠平均逃避潜伏期显著大于A组（P〈0．05）；E组、F组与B组比较，其平均逃避潜伏期缩短，差异有统计学意义（P〈0．05）；各组空间探索中，B组大鼠在第一象限的停留时间显著较A组长（P〈0．05）；D、E、F大鼠在目标象限的时间（第三象限）明显长于在其它3个象限的停留时间（F=5．162，P〈0．01）。E组和F组血清S100B水平[（0．91±0．23）ng／ml，（0．85±0．21）ng／ml]显著低于B组[（1．26±0．61）ng／ml，P〈0．05]，但与对照组[（0．92±0．30ng／ml）]比较，差异无统计学意义（P〉0．05），抑郁模型状态水迷宫行为学指标（平均逃避潜伏期、偏离角、过台次数及平台象限游泳时间）与血清S100B水平无显著性相关关系（相关系数分别为0．107，0．068，-0．174，-0．09）。结论氟西汀长期用药明显改善抑郁模型大鼠空间学习记忆的损害，逆转抑郁模型大鼠升高的血清S100B水平。

第六届中国小儿神经外科论坛会议纪要

伴随着六月初明媚的阳光,2014年6月6日至8日由上海交通大学医学院附属新华医院举办的第六届中国小儿神经外科论坛（CPNF）成功落下帷幕,此次论坛同时承办2014世界小儿神经外科继续教育学习班（ISPN Course）和第五届上海国际神经内镜操作学习班（SINEHOW）,这是一次成功的大会,一次影响深远的大会.