超声引导下肩袖间隙注射配合“肩三针”针灸治疗冈上肌腱炎的疗效观察

目的观察冈上肌腱炎采用超声引导下肩袖间隙注射配合“肩三针”针灸治疗的临床疗效。方法选取226例冈上肌腱炎患者为研究对象,按随机对照原则分为对照组与研究组各113例,对照组采用超声引导下肩袖间隙注射治疗,研究组在对照组基础上配合“肩三针”针灸治疗。两组均连续治疗3周后观察临床疗效,对比两组治疗前、治疗3周时疼痛程度[数字评价量表(NRS)]、肩关节功能[美国加州大学肩关节评分系统(UCLA)评分、Constant-Murley肩关节功能(CMS)评分]、肩关节外展肌力及炎症因子水平,并统计两组不良反应。结果研究组治疗方法总有效率为96.46%,高于对照组的88.50%(P<0.05);两组治疗3周的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及NRS评分均比治疗前降低,UCLA评分、CMS评分、肩关节外展肌力均比治疗前升高(P<0.05);且与对照组相比,研究组治疗3周的NRS评分、CRP、IL-6水平更低,UCLA评分、CMS评分、肩关节外展肌力更高(P<0.05);两组治疗期间均未发生肩袖损伤、神经损伤、感染等不良反应。结论超声引导下肩袖间隙注射配合“肩三针”针灸可有效减轻冈上肌腱炎患者疼痛程度,改善肩关节功能,提高肩关节外展肌力,降低炎症因子水平,提高临床疗效。

食管癌患者血清TGF-β_1水平的监测及临床意义

目的研究转化生长因子β1(TGF-β1)在食管癌患者血清中的水平变化,以及其与肿瘤临床分期之间的相关关系,并探讨食管癌患者手术前后TGF-β1水平的变化。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对食管癌患者早期和晚期及正常对照者血清TGF-β1水平进行检测,同时对食管癌患者手术前后TGF-β1进行动态观察。结果食管癌患者早期和晚期血清TGF-β1水平均显著高于正常对照组(P<0.01),晚期较早期升高(P<0.01);食管癌转移组手术后血清TGF-β1水平比手术前高(P<0.01),无转移组手术后其水平较手术前明显降低(P<0.01),食管癌患者血清TGF-β1水平与肿瘤的恶性化程度有明显相关性。结论TGF-β1在食管癌发病过程中可能起着促进作用,其水平可作为食管癌病情监测的指标,同时对肿瘤的临床分期、疗效和预后的判断也有一定的帮助。

老年冠心病患者血清IL-8与外周血白细胞总数检测的临床意义

目的探讨血清白细胞介素(IL)-8水平和外周血白细胞(WBC)总数与冠心病病情及冠状动脉病变程度的关系。方法148例老年冠心病患者按临床诊断分为3组:急性心肌梗死(AMI)组50例、不稳定性心绞痛(UAP)组50例、稳定性心绞痛(SAP)组48例和对照组50例。用酶联免疫吸附试验检测各组血清IL-8的水平,并比较各组间的差异。同时对冠心病患者的外周血WBC总数变化及其与血清IL-8水平进行直线相关分析。结果AMI组、UAP组及SAP组的血清IL-8水平均高于对照组(P<0.05);AMI组、UAP组IL-8水平明显高于SAP组;AMI组和UAP组结果相似;冠心病患者血清IL-8与外周血WBC总数变化呈正相关。结论血清IL-8升高可能是老年冠状动脉粥样硬化的标志,参与了冠心病的发病过程,血清IL-8水平与冠状动脉病变程度密切相关。

血浆置换术在重症有机磷农药中毒中的应用

血浆置换术（TPE）已成为内科治疗免疫疾病、中毒性疾病、代谢性疾病、凝血障碍性疾病、终末肾病等多种疾病的常规方法之一。重症有机磷农药中毒（SAOPP）患者死亡率较高,病情危急，如果诊治不及时，常可危及患者生命，因此，应尽早进行血浆置换,既可清除患者体内毒素,又可补充活性胆碱酯酶（ChE）,是临床治疗的有效选择。我院应用TPE配合常规疗法治疗SAOPP患者81例,疗效满意。现总结如下。

^(131)I治疗对Graves病眼病患者血清细胞因子水平的影响

目的:探讨131I治疗后Graves眼病(GO)患者血清细胞因子水平的变化。方法:用放射免疫分析法(RIA)检测120例Graves病眼病(GO)患者和50例Graves病无眼病患者(NGO)治疗前和治疗后90d血清白介素-2(IL-2)和白介素-6(IL-6)水平,分析其与血清甲状腺激素水平的相关性分析及治疗前后IL-2/IL-6比值。选30例健康者作为健康对照组。结果:治疗前GO患者较健康对照组IL-2水平明显低于健康对照组,IL-6水平明显较健康对照组高(P<0.01);经131I治疗后,GO改善者IL-2水平显著升高,IL-6水平显著降低(P<0.01);GO无变化者IL-2水平、IL-6水平无明显改变;GO加重者IL-2水平比治疗前进一步降低、IL-6水平进一步升高。结论:131I治疗能有效抑制GO患者自身免疫。

孕产妇及新生儿输血传播病毒的感染分析

输血传播病毒（TTV）是一种新型病毒，因其结构与B19病毒相似，推测其可能影响胚胎发育，造成流产或新生儿异常。国内学者研究发现，在不同人群中普遍存在着TTV感染，包括健康人群、献血员、静脉毒瘾者、各型肝炎患者、血液透析者等。少见孕产妇TTV感染及母婴传播的报道，但经哺乳传播TTV的可能性不容忽视。因此，对224例健康孕产妇的静脉血、乳汁及其新生儿脐带血标本进行TTV检测，以探讨孕产妇这一特殊人群的感染率及其在母婴间是否存在着相关传播关系。

^(131)I治疗对Graves眼病的效果及对细胞因子的影响

目的探讨131I治疗对Graves眼病(GO)的效果及对细胞因子的影响。方法将100例GO患者进行131I治疗后观察GO的变化,并检测IL-6、IL-8、IL-10水平。结果 GO治愈占32%,改善占50%,无变化占13%,加重占5%,131I治疗后IL-6、IL-8、IL10水平比治疗前明显下降。结论131I治疗能抑制GO患者自身免疫,对GO安全有效。

102例老年痴呆症常见并发症的护理分析

对我院102例老年痴呆症患者住院期间发生的常见并发症进行统计分析,并从护理角度提出对策,采取预防措施减少并发症的发生,进而保障患者的生活质量。

孕期IgG抗体效价与新生儿溶血病的关系分析

目的:探讨O型血孕妇妊娠期血清IgG抗体效价对产后新生儿ABO溶血病(HDN)的发病影响。方法:选择血型为O型RhD阳性、其丈夫血型为非O型的孕妇分娩新生儿457例,孕期进行血清抗A或抗B的IgG抗体测定,效价≥1∶64者为阳性,分娩时取脐静脉血做新生儿血型鉴定、血清胆红素、溶血三项试验,根据IgG抗体效价与HDN发生情况进行分析。结果:妊娠次数在2次及2次以上者,其IgG抗A(B)阳性率大于1次妊娠者,差异有显著性(P<0.05);有不良妊娠史者发生率高,差异有显著性(P<0.05);随着孕妇血型抗体效价的增高,新生儿溶血病的发生率也逐渐增高(P<0.05)。结论:对妊娠次数较多或有不良妊娠史的孕妇在孕早期应进行IgG抗A(B)抗体效价的测定,并对整个孕期动态观察IgG抗体效价的变化,可作为判断胎儿出生后是否发生新生儿溶血病的筛查指标,对降低新生儿母婴血型不合所致溶血病具有积极作用。

输血前传染病标志物检测在预防和控制医院感染及临床输血纠纷中的作用

目的:了解输血前四项传染性标志物检测在预防由输血引起的医疗纠纷,控制院内感染方面的作用。方法:用酶联免疫吸附法对受血者输血前血液进行乙肝表面抗原(HbsAg)、艾滋病病毒(HIV)抗体、丙肝病毒(HCV)抗体及梅毒(TP)抗体4项血清学指标检测分析。结果:各标志物阳性率分别为11.31%、0.08%、2.10%、0.35%。结论:输血前4项传染性标志物的检测可为血源性医院感染诊断提供依据,同时避免不必要的输血纠纷,可以最大限度减少临床输血风险。

校长要有品牌意识

随着中国教育供给方式的日趋多元化和家长对学校选择性的增加，学校竞争渐趋激烈，生源争夺战频频打响。在这种情况下，品牌已成为学校赢得家长信赖和求得生存与发展的关键，争创学校品牌已成为历史发展的必然。

血液透析联合血液灌流治疗模式在尿毒症患者中的应用研究

目的:探讨采用血液透析联合血液灌流(HD + HP)治疗模式在尿毒症患者中的应用研究。方法:2020年1月~2020年12月期间,在本院治疗该症患者中选取60例持续进行血液透析治疗的患者,采用随机分配的方式将60名患者分为研究组30例和对照组30例。对照组是采用血液透析(HD)的治疗模式,研究组是采用血液透析联合血液灌流(HD + HP)的治疗模式,在治疗期间对两个小组患者均采取优质护理干预,观察两组患者皮肤瘙痒状况,毒素清除率及微炎症状态、免疫功能、脂代谢、钙磷代谢、颈动脉内膜、护理满意度的影响,降血压效果。运用SF-36量表对两组患者进行生活质量评分对比。结果:研究组护理后瘙痒评分、Scr、BUN、β2-MG、PTH水平均较护理前显著下降,效果优于对照组(P 0.05)。治疗后对照组IMT及斑块面积均较治疗前明显增大(P 【0.05),治疗后研究组IMT及斑块面积明显小于对照组(P 【0.05)。研究组患者治疗3个月、6个月后的收缩压、舒张压、血浆肾素活性、血管紧张素II水平均低于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P 【0.05);研究组护理满意度显著高于对照组(P 【0.05)。两组治疗后SF-36评分均捉高,其中研究组PF、RP、RE、MH、SF、BP、VT和GH评分均高于对照组(P 【0.05)。结论:HD + HP治疗模式可明显提高尿毒症患者中大分子毒素清除率,且有良好的降压效果。减轻患者机体炎性反应,改善免疫功能,能有效调节患者脂代谢及钙磷代谢水平,促进肾功能恢复的同时可有效延缓动脉粥样硬化等心血管并发症的发生。提高护理满意度,并改善患者的生活质量,值得推广应用。

雨课堂联合CBS教学法在临床检验基础教学中的探索与实践

目的:探索雨课堂联合CBS教学法在临床检验基础教学中的应用效果。方法:以我校2018级和2019级卫生检验检疫本科班为研究对象,分别采用传统教学和雨课堂联合CBS教学法授课,期末通过实验技能考核和理论考试检测学习效果,通过问卷调查评价教学方法。结果:雨课堂联合CBS教学法的班级理论考试和实验技能考试均明显高于传统教学法的班级(P均<0.01)。问卷调查结果显示,雨课堂联合CBS教学法较传统教学法更能激发学生的学习兴趣、增进师生之间的交流、拓宽学生的知识面以及提高分析问题、解决问题的能力等。结论:雨课堂联合CBS教学法有助于提高教学质量和培养学生各方面的能力,值得在临床检验基础教学中推广和应用。

核医学检查在亚急性甲状腺炎诊断中的价值

目的:分析核医学检查在亚急性甲状腺炎诊断中的价值。方法:取2014年6月-2018年3月医院收治的60例亚急性甲状腺炎者为观察组,取同期入院行健康检查未发现甲状腺疾病的59例体检者为对照组,所有受检者均行核医学检查(包括摄131I率试验、甲功血清学检查、甲状腺显像),观察核医学检查对亚急性甲状腺炎检出情况,分析其用于疾病诊断的临床价值(敏感性、准确率、特异性)。结果:观察组2、6、24 h摄131I率低于对照组,观察组FT3、FT4高于对照组,TSH水平低于对照组(P<0.05);观察组显像正常率23.33%,低于对照组的98.31%(P<0.05);核医学检查特异性为94.92%,敏感性93.33%,准确率94.12%。结论:核医学检查用于ST诊断具有较高临床价值,诊断准确率良好。

颈部单、双管标准源模型对甲状腺摄^(131)I功能影响的对比研究

目的:探讨颈部单管、双管标准源模型对甲状腺摄131I(RAIU)率结果的影响。方法:选取2016年8月至2017年2月广西医科大学附属武鸣医院核医学科收治的甲状腺功能亢进(甲亢)患者90例。制备颈部单管、双管标准源模型。比较不同时间点(2h、4h、24h)颈部甲状腺计数及RAIU率。结果:颈部单管标准源模型在2h、4h和24h标准源计数均低于颈部双管标准源模型,RAIU率均高于颈部双管标准源模型(均P<0.05)。结论:采用颈部双管标准源模型进行RAIU率的测量更能准确反映甲状腺功能状态。

急性脊髓炎康复治疗现状

急性脊髓炎是临床最常见的脊髓炎,主要表现为病损平面以下肢体瘫痪、传导束性感觉障碍及大小便障碍。在早期诊断、积极药物治疗的基础上,对急性脊髓炎患者行早期介入康复治疗,是否对预防严重并发症的发生及对其功能的恢复、提高生活质量具有重要意义,现就相关文献作一综述。