2016~2018年我院住院部乳腺科口服中成药应用分析

目的:总结乳腺科口服中成药应用管理现状,以指导乳腺科中成药的合理使用。方法:随机选取医院乳腺科2016年10月~2017年9月的40例口服中成药患者为对照组,选择2017年10月~2018年9月的40例患者为观察组。对照组实行常规管理,观察组加强中成药用药管理,比较两组的中成药使用及药物管理情况。结果:观察组的不合理使用率为0.00%,低于对照组的15%(P<0.05);观察组的住院时间、满意度评分和中成药费用优于对照组(P<0.05);观察组医务人员的中成药用药理论知识、实践操作与总评分方面均高于对照组医务人员(P<0.05)。结论:加强乳腺科口服中成药应用管理,有助于规范中成药使用,促进患者康复,降低医疗费用,提高医务人员中成药使用知识。

毒蕈碱型胆碱能受体M2亚型去整合素金属蛋白酶8及骨膜蛋白与支气管哮喘患儿小气道功能的相关性分析

目的 分析毒蕈碱型胆碱能受体M2亚型(M2受体)、去整合素金属蛋白酶8(ADAM8)及骨膜蛋白与支气管哮喘患儿小气道功能的相关性。方法 选择2021年3月—2022年3月湖州市中心医院收治的112例支气管哮喘患儿为支气管哮喘组,同时选取通过健康体检的50例儿童为对照组。采用酶联免疫吸附试验测定血清M2受体、骨膜蛋白水平,采用实时荧光定量PCR法测定ADAM8相对表达量,使用常规通气法测定小气道功能相关指标。对比两组各指标表达水平、各指标在支气管哮喘组疾病不同时期、不同严重程度中的表达,并分析M2受体、ADAM8、骨膜蛋白与支气管哮喘患儿小气道功能的相关性。结果 支气管哮喘组M2受体、ADAM8、骨膜蛋白水平[(1.94±0.75)U/ml,(1.64±0.24),(84.65±12.66)μg/L]均高于对照组[(1.31±0.42)U/ml,(0.83±0.11),(70.42±9.12)μg/L],小气道功能指标用力呼气25%流速(FEF25)、用力呼气50%流速(FEF50)、用力呼气75%流速(FEF75)、最大呼气中期流量(MMEF)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。M2受体、ADAM8、骨膜蛋白水平及小气道功能指标在支气管哮喘患儿疾病不同时期表达差异均有统计学意义(均P<0.05)。支气管哮喘患儿疾病不同严重程度M2受体、ADAM8、骨膜蛋白水平及小气道功能指标表达对比差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析发现:支气管哮喘患儿M2受体、ADAM8、骨膜蛋白与小气道功能均呈负相关(均P<0.05)。结论 M2受体、ADAM8及骨膜蛋白在儿童支气管哮喘中均为高表达,且与患儿小气道功能有关,检测M2受体、ADAM8及骨膜蛋白水平有助于评价支气管哮喘患儿小气道功能。

生殖因素与三阴性乳腺癌发生和预后的关系

目的探究生殖因素与三阴性乳腺癌发生和预后的关系。方法选取2013年1月—2015年1月在湖州市中心医院就诊的三阴性乳腺癌患者109例为观察组,另选取同时期在该院就诊的非三阴性乳腺癌患者221例为对照组,回顾性分析其临床资料。观察两组患者生殖因素特征并进行单因素分析,主要包括初潮年龄、是否生育、泌乳情况、近期是否使用雌激素药物、产次、初产年龄、流产次数、是否绝经、泌乳情况、近期是否使用雌激素药物及哺乳史等;观察两组患者的转移和复发情况;进一步进行多因素分析三阴性乳腺癌发生和预后的相关影响因素;比较两组患者5年无病生存率和总生存率。结果单因素分析结果显示,三阴性乳腺癌发生的影响因素包括是否母乳喂养、流产次数、初潮年龄、初产年龄、哺乳史、泌乳情况及产次(均P<0.05)。观察组患者局部复发率、远处转移率、肺转移及肝转移率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,三阴性乳腺癌患者的主要危险因素包括初潮年龄(P=0.001)、流产次数(P=0.003)、产次(P=0.024)、初产年龄(P=0.020)、泌乳情况(P=0.012)及哺乳史(P=0.039)。初潮年龄≤12岁患者的5年无病生存率和总生存率均显著低于初潮年龄13~14岁和初潮年龄>15岁患者,差异有统计学意义(P<0.05)。初潮年龄13~14岁患者的5年无病生存率和总生存率与初潮年龄>15岁患者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者5年无病生存率和总生存率均低于对照组患者,但两组间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论生殖因素与三阴性乳腺癌的发生和预后存在明显的相关性,其中影响三阴性乳腺癌患者的生殖因素包括初潮年龄、流产次数、产次、初产年龄、泌乳情况及哺乳史,临床上可以考虑针对以上因素进行分析,再进行针对性干预。