九味肝泰胶囊的化学成分鉴定及10种指标成分含量测定

目的鉴定九味肝泰胶囊的化学成分,同时测定制剂中10种指标成分的含量。方法查阅TCMSP、ChemSpider、中国知网、PubMed等数据库中的相关文献,收集制剂的核心化学成分181个,采用Agilent“formula-database generator”软件建立化学成分数据库,采用高效液相色谱-飞行时间质谱联用法鉴定制剂的化学成分;采用超高效液相色谱串联质谱法测定制剂中10种指标成分的含量。结果共鉴定出45种化学成分。姜黄素在1~50 ng/mL,大黄酚、大黄素、吉马酮、五味子醇甲、五味子甲素在200~10000 ng/mL,尿囊素、黄芩苷、人参皂苷Rg1、三七皂苷R1在1000~50000 ng/mL质量浓度范围内与待测成分和内标峰面积比值线性关系良好(r均大于0.9990),定量限分别为0.05,10,0.5,10,0.05,0.05,0.05,0.5,0.5,10 ng/mL,检测限分别为0.01,1,0.25,1,0.01,0.01,0.01,0.1,0.1,1 ng/mL;精密度、稳定性、重复性试验结果的RSD均小于5.0%;平均加样回收率为98.13%~102.64%,RSD为0.54%~4.10%(n=6)。结论该方法快速简便,可用于九味肝泰胶囊的化学成分鉴定和指标成分含量测定。

议价政策对某三甲医院药品价格的影响

分析某三甲医院在执行议价政策后的议价效果,为药品价格管理部门提供参考。方法:从医院HIS系统调取2017年11月-2022年10月的药品调价记录,结合该院价格管理委员会在2018年11月-2022年10月通过的药品议价结果进行分析。结果:在全面实施药品挂网议价采购后,该院的药品调价次数呈显著下降趋势;议价品规710个,其中涨价99个、平价37个、降价574个;涨价品规平均涨幅为241.14%,降价品规平均降幅为5.78%。结论:全面实施药品挂网公开议价采购让原先受政府管控的药品在市场竞争体制下逐步透明化,药品价格回归到一个更合理的水平上,有利于医药资源的配置。

反相高效液相色谱法测定肝力保胶囊中虎杖苷的含量

肝力保胶囊是我院自制制剂,由茵陈、虎杖、茯苓、黄芪及苦参碱提取物组成,用于各种急、慢性病毒性肝炎治疗,对肝癌所致肝脾肿大、肝硬化腹水等症状有辅助治疗作用。虎杖是廖科植物虎杖（Polygonum cuspidatum Sieb.et Zucc）的干燥根和根茎,具有利湿退黄、清热解毒、散瘀止痛、止咳化痰功效,用于湿热黄疸、淋浊、带下、风湿痹痛、痈肿疮毒。

盐酸氨溴索注射液静脉滴注致疑似急性过敏反应1例

1临床资料患者,男,51岁,体重76kg,身高175cm,既往无药物过敏史,慢性乙型病毒性肝炎20年余,无其他合并症。在当地行CT检查时发现＂肝右叶占位性病变＂,于2011-04-08由门诊收入我院,入院诊断：

高效液相色谱法测定乌金胶囊中毛蕊异黄酮的含量

目的建立高效液相色谱法测定乌金胶囊中毛蕊异黄酮含量。方法色谱柱为ZORBA Bonus-RP（4.6mm×260mm,5μm）分析柱,流动相乙腈-水（含0.1%甲酸）梯度洗脱,柱温25℃,检测波长为260nm,流速1.0 ml/min,进样量10μl。结果毛蕊异黄酮在7.4~117.6μg/ml（r=1.000）浓度范围内呈良好线性关系,其回归方程为Y=34.002 X-3.451 2,回收率为95.24%（RSD=2.10%）。6批乌金胶囊中异黄酮含量在9.26~23.14μg/g之间。结论该方法简便、快速、准确,可用于乌金胶囊的质量控制。

HPLC法同时测定肝力保胶囊中绿原酸及虎杖苷的含量

目的建立HPLC法同时测定肝力保胶囊中绿原酸和虎杖苷的含量。方法色谱柱为Agilent ZORBAX SBC18,流动相为0.1%甲酸-乙腈梯度洗脱,流速：1.0 ml·min-1,柱温：25℃,检测波长：327 nm,进样量5μl。结果绿原酸在1.365～68.25μg·ml-1（r=1.000）范围内线性关系良好,虎杖苷4.00～200.00μg·ml-1（r=1.000）范围内线性关系良好;日内和日间精密度均小于2%（n=3）;绿原酸平均回收率为100.81%（RSD=1.74%,n=6）,虎杖苷平均回收率99.87%（RSD=1.30%,n=6）。结论该法简便、结果准确、重复性好,可用于肝力保胶囊中绿原酸和虎杖苷的质量控制。

反相高效液相色谱法测定乌金胶囊中绿原酸的含量

目的建立反相高效液相色谱法测定乌金胶囊中绿原酸含量,并应用于该制剂质量控制。方法使用Agilent extendC_(18)柱(4.6 mm x 250 mm,5μm),乙腈-0.1%甲酸(8:92)为流动相,流速1.0 ml/min,柱温30℃,检测波长327 nm,测定5批乌金胶囊中绿原酸含量。结果绿原酸在2.04～102μg/ml(r=0.999 9)范围内具有良好线性加样回收率104.68%,RSD=1.43%(n=6)5批乌金胶囊中绿原酸含量在55.08～83.31μg/g之间。结论该方法灵敏、准确,适用于乌金胶囊绿原酸含量洲定。

高效液相色谱法测定肝力保胶囊中毛蕊异黄酮的含量

目的：建立高效液相色谱法测定肝力保胶囊中毛蕊异黄酮的质量分数。方法色谱柱为ZORBA Bonus-RP（4.6 mm＆#215;260 mm,5μm）,流动相为乙腈-0.1%（体积分数）甲酸,梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,柱温为25℃,检测波长为260 nm,进样量为10μL。结果毛蕊异黄酮在14.7-235.2μg/mL范围内呈良好线性关系,其回归方程为Y=34.077X-6.2958,r=1,回收率为95.08%（ RSD=3.39%）。6批肝力保胶囊中毛蕊异黄酮质量分数在62.63-181.96μg/g之间。结论该方法简便、快速、准确,可用于肝力保胶囊的质量控制。

细菌性肝脓肿病原菌检测及抗菌药物使用分析

目的探讨细菌性肝脓肿病原学分布、抗菌药物的敏感性特点及使用情况。方法对我院安亭院区2015年10月至2017年4月收治的125例细菌性肝脓肿患者的临床资料进行分析,调研细菌培养结果及耐药情况,分析抗菌药物的使用情况。结果94例患者行病原菌检查,其中51例患者的62个样本细菌培养阳性。共检出62株细菌,其中革兰阴性菌53株(85.48%),主要为肺炎克雷伯菌(33株)、大肠埃希菌(10株);革兰阳性菌9株(14.52%),主要为金黄色葡萄球菌(2株)、屎肠球菌(2株)和粪球肠菌(2株)。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶菌分别占6.06%(2/33)和60.0%(6/10)。头孢曲松钠、头孢哌酮/舒巴坦钠、亚胺培南/西司他丁钠用药频度较大且药物利用指数>1。结论细菌性肝脓肿主要致病菌为革兰阴性菌,其中以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主。为减少耐药菌的产生,应加强抗菌药物使用的管理,尽早明确病原菌,并根据药物敏感试验结果选用抗菌药物。