高效液相色谱法测定复方双花颗粒绿原酸的含量

目的建立复方双花颗粒中绿原酸的含量测定方法。方法高效液相色谱法PhenomenexC18分析柱(5μm,4.6mm×250mm);乙腈-0.4磷酸(10∶90,三乙胺调pH值为3.0±0.2)为流动相;流速:1.0mL/min;检测波长327nm。结果绿原酸回归方程为Y=3621.3701X+2.1458,r=0.9999(n=5),绿原酸浓度在12.0～28.0μg.mL-1范围内呈线性关系,平均回收率为98.53%,RSD为0.57%。结论方法简便、准确、快速,可作为该制剂的定量方法。

不同对照品对通关藤注射液总酚酸含量测定的影响

通关藤注射液是由萝蘼科植物通关藤[Marsdenia tenacissima（Roxb．）Wight et Arn．]的干燥藤茎经水提醇沉制成的制剂，有增强机体免疫功能，杀灭多种肿瘤细胞和抑制肿瘤生长的作用，临床用于食管癌、胃癌、肝癌等的治疗，其有效成分为各种酚酸性成分，包括绿原酸和咖啡酸等。作者分别选用绿原酸、咖啡酸作为对照品，参考文献的方法．

残黄片对α-奈异硫氰酸酯致大鼠黄疸模型的退黄作用

目的观察残黄片对α-萘异硫氰酸酯所致大鼠黄疸模型的退黄作用。方法将48只SD大鼠随机分为6组:正常对照组、α-萘异硫氰酸酯模型对照组、茵栀黄颗粒阳性药物组、残黄片低、中、高(0.175、0.350、0.700mg·kg^(-1))剂量组。各给药组连续给药7d,最后1次给药后1h,按75mg·kg^(-1)体质量灌服α-萘异硫氰酸酯诱发大鼠黄疸模型,正常对照组给等量大豆油,48h后大鼠股静脉取血,测定血清总胆红素、胆固醇和总胆汁酸含量;72h后,腹主动脉取血,检测血清丙二醛含量和超氧化物歧化酶活性,同时肝脏组织切片,观察病理学改变。结果与正常对照组比较,模型组大鼠血清总胆红素含量及丙二醇含量明显升高(P<0.01),超氧化物歧化酶活性明显降低(P<0.01),残黄片能明显对抗这种改变;肝脏组织病理学检查证实,残黄片能减轻中毒大鼠肝细胞损伤程度。结论残黄片退黄作用肯定,初步研究结果提示其作用机制与改善胆汁代谢过程和抗自由基氧化损伤有关。

我院电子处方点评及不合格处方分析

处方是医师为预防和治疗疾病而给患者开具的取药凭证，是药师为患者调配和发药的依据，也是患者进行药物治疗和药品流向的原始记录…，其书写质量直接关系到患者的健康与生命安全。为了规范处方书写、提高处方合格率、促进合理用药，现将我院2010年10-11月门诊药房电子处方进行抽查点评，并对查出的问题进行归纳总结，提出改进措施。

结核病的化学药物治疗及进展

结核病是一种广泛传播的慢性传染病，是全球关注的公共卫生和社会问题。1944年以后，随着多种有效抗结核病药物的问世，结核病疫情曾一度缓解，但从20世纪80年代开始，由于不合理用药及治疗的不彻底使耐药结核病，

复方青花颗粒微生物限度检查方法的验证

目的建立复方青花颗粒的微生物限度检查方法,并对其进行验证。方法采用2010年版《中华人民共和国药典》(一部)附录"微生物限度检查法"项下相关内容进行方法学验证,采用培养基法。结果试验组5株试验菌回收率均>70.00%,控制菌检查阳性菌生长良好,阴性对照组未检出大肠杆菌,符合验证要求。结论复方青花颗粒微生物限度可以采用常规法检查。

我国临床药师的发展趋势研究

通过回顾分析我国临床药师现状及临床药师队伍建设中存在的不利因素,探讨我国临床药师发展的趋势和方向。提出相应解决方法,为促进我国临床药师的发展提供参考。

常见抗乙型肝炎病毒药物的不良反应及注意事项

目的进一步认识常见抗乙型肝炎病毒药物的药物不良反应(ADR)及注意事项,提醒临床中应用该类药物应注意的问题。方法收集抗乙型肝炎病毒药物的说明书和国内医药期刊上公开发表的ADR,并进行统计、分析和归纳统计总结。结果文献涉及ADR与药物说明书所说基本相同,对于干扰素类ADR报告较多,反复多次用药后ADR可累及多个器官及系统。结论肝炎患者体内内毒素含量较高,机体处于超敏感状态,特别是干扰素随着剂量累积或治疗时间的延长出现一些较严重的ADR,临床用药应加强用药监测,积极预防并对症处理。

中医药保护肠黏膜屏障治疗炎症性肠病的研究进展

炎症性肠病(IBD),是发生于肠道黏膜及黏膜肌层,具有反复发作特点的慢性非特异性肠道疾病。其发病机制可能与患者的肠道黏膜屏障保护功能下降或破坏有关。通过对近5年单味中药、中药提取物和复方中药干预IBD的临床效果及作用机制进行分析总结,发现中医药能够保护修复肠道黏膜屏障、缓解IBD临床症状,并防止其复发,为IBD的进一步治疗提供新的方向。

中医药调节内质网应激防治疾病的研究进展

越来越多的证据表明内质网应激在多种疾病的病理过程中发挥重要作用。未折叠蛋白反应信号通路调节相关基因表达以维持内质网稳态或在内质网应激不缓解时介导凋亡。自噬可能作为对持续的内质网应激的一个代偿机制,对维持细胞稳态非常重要。文章综述了近5年中药单体、复方及其他中医治疗方法通过调节内质网应激相关通路,影响细胞凋亡和/或自噬,治疗疾病的研究成果,发现中医药方法干预内质网应激相关基因对多种疾病的治疗均有成效,其作用主要包括:抗肿瘤、保护神经、保护心肌、保护肝细胞、抗结核、改善胰岛素抵抗等方面,为相关疾病的治疗提供了潜在的新靶点。

从经方论治炎症性肠病

炎症性肠病是一种临床常见病、多发病,在祖国古医籍中有很多相关的记载。东汉张仲景的《伤寒杂病论》中许多条文均论述了炎症性肠病相关症状的病机和治疗方法,近年来,临床医师广泛运用伤寒金匮方来治疗各种肠病,多取得不错疗效。本文从《伤寒杂病论》汤方证出发,分析总结炎症性肠病的病机及治疗。

肿瘤多药耐药机制研究进展

肿瘤多药耐药（MDR）是目前临床肿瘤化疗失败的主要原因之一。关于肿瘤多药耐药产生的机制有多种，针对这些不同的机制来研发相应的逆转药物则是目前解决临床耐药现象的主要途径。就目前国内外肿瘤多药耐药机制的研究进展作一综述。

医院药房在开展绩效管理过程中的常见误区及应对策略

目的:总结医院药房开展绩效管理过程中容易出现的误区,探寻根据药房实际情况实行绩效管理的方法。方法:调研开展绩效管理的部分军队医院药房,并与解放军第302医院药房开展绩效管理的实践研究与绩效理论相结合,针对发现的问题提出应对措施并进行效果评价。结果:医院药房在绩效管理上普遍存在如制订统一的、内容烦琐的绩效考核表,简单地将考核等同于绩效管理、忽略绩效体系的完整性,奖金发放完全参照绩效考核结果等误区。针对此,解放军302医院实行平衡记分卡与关键绩效指标相结合制订符合药房实际工作的绩效考核内容、加强绩效管理的辅导与沟通环节构建完整的绩效管理体系、将绩效奖金改革为绩效鼓励奖金等措施。结果表明,与绩效管理实施前比较(2012年),实施后(2013年),药房在调配差错(外差10次减少为2次)、创新成果、处方质量管理等多方面明显得到改善与提高。结论:针对药房绩效管理的误区进行调整和改进完善绩效管理方式,可有效提升药房工作绩效。

损伤控制性手术在野战条件下腹部严重创伤治疗中的应用价值

目的:损伤控制性手术(Damage Control Operation,DCO)是针对严重创伤患者进行阶段性修复的外科策略,本文通过观察DCO在野战条件下严重腹部创伤治疗中的效果,探讨其应用价值,为野战外科手术提供参考。方法:对2012年2月-2013年3月我院收治的90例重症肝胆外伤患者的临床资料进行回顾性分析。将所选病例随机分为对照组和DCO组,每组45例。其中对照组实施常规手术治疗,DCO组实施损伤控制性手术进行治疗。对比两组患者的手术时间,术中出血量、死亡率、术后感染及并发症等。结果:DOC组手术时间为(62.59±8.61)min,术中出血量为(306.48±23.54)mL,死亡率为20%,术后感染率为8.89%,并发症的发生率为11.11%;对照组术时间为(90.35±7.86)min,术中出血量为(600.32±34.21)mL,死亡率为53.33%,术后感染率为24.44%,并发症的发生率为35.56%;DCO组患者的各项指标均优于对照组,差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肝胆外科治疗中采用损伤控制性手术具有明显的临床效果,不但缩短了手术时间,减少出血量,提高手术成功率,而且降低了术后并发症的发生率,值得推广。

门静脉高压症脾切断流术后血栓形成的临床研究

目的:探讨门静脉高压症脾切断流术后门静脉系统血栓形成的相关原因。方法:回顾性分析2010年4月-2011年12月我科450例因肝硬化门静脉高压症行脾切断流术患者的临床资料,应用超声多普勒检测手术前后门静脉血流速度、门静脉直径及脾静脉、肠系膜上静脉、门静脉血栓情况,用Logistic回归分析术前肝功能Child-Pugh分级、门静脉直径、门静脉血流速度、脾脏的质量及术后血小板数量与门静脉系统血栓形成的关系。结果:术前门静脉系统有血栓患者75例,占16.7%。术后门静脉血栓再形成率52.9%。Logistic单因素分析提示门静脉系统血栓形成与门静脉内径、门静脉血流速度、脾脏质量、血清总胆红素、术后血小板数量有关。多因素分析发现门静脉系统血栓形成与门静脉内径、门静脉血流速度、脾脏质量有关,而与血清总胆红素、术后血小板数量无关。结论:肝硬化门静脉高压症脾切除术后门静脉系统血栓形成与门静脉内径、门静脉血流速度、脾脏质量有关。

脾切除对肝硬化门静脉高压症大鼠免疫功能的影响及意义

目的:对肝硬化门静脉高压症大鼠行脾切除手术,观察术后大鼠免疫系统功能的变化情况,探讨脾切除术对免疫系统的影响,为临床治疗提供理论基础。方法:选取SD大鼠45只建立PHT模型,随机分为PHT组、脾全切组及部分脾切除组,每组各15只。另选取10只健康大鼠为对照组。分别对四组大鼠行不同的脾切除方案,术后检测四组大鼠的血常规、免疫球蛋白含量、T淋巴细胞亚群的变化及组织病理学染色结果等,分析各指标的意义。结果:四组大鼠血常规检测结果显示,PHT组大鼠WBC高于对照组,PHTTS组高于PHT组,PHTSS组高于PHTTS组,差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。四组大鼠血浆中IgG含量差异显著(P<0.05);IgA、IgM含量无显著性差异(P>0.05)。四组大鼠CD4+、CD8+含量差异显著(P<0.05);CD29+含量无显著性差异(P>0.05)。结论:脾脏直接参于细胞介导免疫调节,脾切除可降低门脉压力,消除脾亢,有利于肝硬化门脉高压症的缓解。

血管闭合系统(LigaSure)在门静脉高压症患者脾切除、贲门周围血管离断术中的应用

目的:本文旨在通过对比LigaSure与传统分离结扎在门静脉高压症脾切除、贲门周围血管离断术中的应用,来证实LigaSure是否同样适用于门静脉高压症手术。方法:将拟行脾切除、贲门周围血管离断术的患者共100例,随机分成LigaSure组(50例)和传统分离结扎组(50例),两组患者在肝脏原发疾病、肝功能、食管静脉曲张程度方面无差异(P<0.05);比较手术耗时、术中出血量,术后腹腔引流量、脾热、门静脉血栓、住院天数等。结果:两组在术后腹腔引流量、脾热、门静脉血栓、住院天数方面无差异,而手术耗时、术中出血差异显著(P<0.001)。结论:LigaSure在门静脉高压症患者的脾切除、贲门周围血管离断术的应用是安全、有效的,能显著的缩短手术时间和减少出血量,而术后并发症与传统分离结扎手术无差别。

Hem-o-lok结扎锁在腹腔镜脾切除术中的应用

目的:探讨Hem-o-lok结扎锁在腹腔镜脾切除术中的可行性及安全性。方法:选取2012年1月-2013年6月在我院接受腹腔镜脾切除术的患者97例,随机分为观察组(49例)和对照组(48例)。观察组患者采用Hem-o-lok结扎锁双重夹闭脾动脉,对照组则采用ENDOLOOP结扎圈套器双重结扎脾动脉。对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后切口感染、残余脓肿、粘连性腹痛及门静脉血栓等并发症的发生率、住院时间及手术费用。结果:采用Hem-o-lok结扎锁的观察组患者手术时间、术中出血量、并发症的发生率、住院时间及手术费用均优于采用ENDOLOOP结扎圈套的对照组,差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。结论:Hem-o-lok结扎锁用于腹腔镜脾切除术具有很好的手术效果,不仅操作简单、安全有效,而且缩短了手术时间及术后并发症的发生率,值得临床推广应用。

分心木化学成分及药理作用研究进展

目的综述分心木的化学成分、质量研究及药理作用,为进一步研究提供指导。方法采用水蒸气蒸馏法提取并运用GC-MS分析了分心木中的挥发油,通过测定分心木中化学成分对分心木药材的质量进行控制。结果分心木中抗氧化和抗菌活性较强的组分均为强极性的成分,为研究其改善肾阳虚症状的物质基础奠定了基础。结论分心木具有较好的收涩作用,用于治疗肾虚遗精、滑精遗尿等症,本文对分心木进一步研究提供一定的参考。