858例奥密克戎变异株新型冠状病毒感染住院患者死亡转归影响因素分析

本文主要通过回顾性研究新型冠状病毒感染(奥密克戎流行毒株)患者临床资料,探讨患者死亡的影响因素。以2022年12月至2023年1月在广西医科大学第二附属医院收治的经基因测序诊断为奥密克戎变异株新型冠状病毒感染患者906例为研究对象,根据纳入标准和排除标准,最终纳入患者858例,其中809例患者好转并出院,49例患者死亡。回顾性分析比较出院患者和死亡患者临床资料,并进行多因素逻辑回归分析患者死亡的影响因素。结果显示,两组患者在年龄(t=-0.640)、接种新冠疫苗(χ^(2)=7.673)、高血压(χ^(2)=9.557)、糖尿病(χ^(2)=11.092)、脑梗(χ^(2)=5.810)、发热(χ^(2)=14.418)、呼吸困难(χ^(2)=56.878)、味觉异常/丧失(χ^(2)=5.876)、肺部啰音(χ^(2)=27.655)及意识障碍(χ^(2)=48.084)上存在显著差异(P<0.05)。多因素逻辑回归分析显示,年龄(OR=1.034,95%CI:1.010-1.060,P=0.007)、发热(OR=2.905,95%CI:1.279-6.790,P=0.012)、呼吸困难(OR=4.773,95%CI:1.866-11.858,P=0.001)和意识障碍(OR=31.326,95%CI:6.255-159.336,P=0.000)是患者死亡的独立危险因素;接种新冠疫苗(OR=0.376,95%CI:0.178-0.797,P=0.010)是独立保护因素。奥密克戎变异株新型冠状病毒感染的老年患者,如未接种过疫苗,当出现发热、呼吸困难和意识障碍等症状时,其死亡的可能性大,应警惕并及时采取针对性干预措施,改善患者预后。