重庆市某区居民糖尿病家族史与中心性肥胖对患糖尿病的交互作用

目的:分析糖尿病家族史、中心性肥胖对患糖尿病的交互作用,为开展糖尿病综合防治提供科学建议。方法:采用多阶段分层整群抽样方法,选取重庆市渝中区辖区4个街道8个社区的1043名常住居民作为研究对象。不同人群糖尿病患病率比较用χ^(2)检验,采用多因素logistic回归模型分析家族史和中心性肥胖对患糖尿病的交互作用。结果:1043名居民中,糖尿病患病率为13.33%,糖尿病患病率男性高于女性。多因素logistics回归分析结果显示,在调整不同影响因素后,与无糖尿病家族史和中心性肥胖者相比,有糖尿病家族史但无中心性肥胖者、无糖尿病家族史但有中心性肥胖者、有糖尿病家族史和中心性肥胖者均易患糖尿病。结论:糖尿病家族史和中心性肥胖是糖尿病的主要危险因素,且二者存在交互作用。

2011—2017年重庆市渝中区恶性肿瘤流行趋势分析

目的了解重庆市渝中区2011—2017年肿瘤发病趋势、发病顺位及死亡趋势,为开展恶性肿瘤的预防控制工作提供理论依据。方法根据国际疾病分类(ICD-10分类),计算恶性肿瘤发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率和年度变化百分比(APC)等指标,采用Excel2016、SPSS19.0进行统计分析,评估恶性肿瘤发病、死亡的趋势变化。结果2011—2017年重庆市渝中区恶性肿瘤发病率由242.02/10万上升至319.94/10万(APC=2.54%,P>0.05),标化发病率由153.71/10万上升至225.56/10万(APC=3.99%,P>0.05),死亡率由164.42/10万上升至179.47/10万(APC=1.98%,P>0.05),标化死亡率由95.58/10万上升至116.48/10万(APC=3.14,P>0.05),肺癌、结直肠肛门癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、甲状腺癌为主要发病癌种,女性甲状腺癌发病率持续升高,差异有统计学意义(APC=28.45%,P<0.05)。结论重庆市渝中区2011—2017年恶性肿瘤发生和死亡率趋于稳定,肺癌是最主要的恶性肿瘤,女性甲状腺癌发病率持续升高,应注意对主要恶性肿瘤的早期防治。

重庆市渝中区65岁以上骨密度异常老年人社区防治知信行研究

目的了解渝中区65以上骨密度异常老年人骨质疏松相关知识、行为现状,探索骨量异常老年人社区防治方法。方法2021年4月随机抽取辖区3个街道社服中心,在基本公共卫生服务老年人体检项目基础上增加问卷调查和超声骨密度检查,对T值≤-1的老年人纳入干预管理,共管理210人。社区医院开展为期6个月的建档管理(健康教育、自我管理等),评估干预前后居民骨质疏松防治知识、健康相关行为和骨密度的变化情况。采用SPSS 24.0统计软件进行χ^(2)检验。结果204人全程参加干预和干预后评估,失访率为2.86%。干预前后,调查对象骨量降低构成比(68.57%、53.43%)、骨质疏松构成比(31.43%、10.78%)和骨量正常构成比(0、35.78%)均有明显变化(P<0.01)。对骨健康基本补充剂知晓率(11.90%、21.08%)明显提高,绝经后妇女和老年人每日钙摄入量1000mg知晓率(6.19%、30.19%)明显提高(P<0.05)。干预后,过去6个月内服用钙和维生素D营养补充剂的频率≥5天/周(28.57%、44.61%)、经常进行户外活动增加日照比例(93.81%、98.53%)均高于干预前(P<0.05)。结论以社区管理为基础的知信行干预对骨密度异常老年人提高骨质疏松相关防治知识、养成健康行为、提高骨密度有效,该干预措施是可行和值得推广的。

黄桷兰乙醇溶液对小鼠止痒作用的初步研究

目的探讨黄桷兰乙醇溶液是否对蚊痒小鼠有治疗作用。方法选择健康成年昆明小鼠60只,雌雄各半,在其耳后注射磷酸组胺建立瘙痒模型。根据体质量随机分组,每组10只,将不同浓度组(高、中、低)的黄桷兰乙醇溶液和其他处理组的药物涂抹于小鼠耳后,观察并记录用药后30 min之内小鼠的搔抓次数和搔抓潜伏期;断头取血,用ELISA法检测血清中IL-6的浓度;取耳后皮肤制作病理切片观察炎症细胞浸润、增生程度;用SPSS 20.0对数据进行统计学分析。结果低浓度(0.02 g/mL)的黄桷兰乙醇溶液可以明显减少搔抓次数(P<0.05),高浓度(0.5 g/mL)的黄桷兰乙醇溶液对炎症细胞的浸润、增生有显著的抑制作用,各组间血清IL-6浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论黄桷兰乙醇溶液对小鼠瘙痒有一定的抑制作用,且低剂量溶液止痒效果好,但尚需在以后的研究中扩大样本量进行进一步研究,进而探讨黄桷兰乙醇溶液的作用机制。

吸烟、脑卒中家族史对脑卒中患病的交互作用分析

目的 探讨吸烟、脑卒中家族史与脑卒中患病的相关性,分析两者对脑卒中的交互作用。方法 本研究数据来源于国家“脑卒中高危人群筛查与干预项目”,选取≥40岁的社区常住居民为调查对象,进行问卷调查、身体测量和实验室检测。共16 584名研究对象纳入分析。采用SPSS 19.0进行χ^(2)检验、单因素和多因素logistic回归;运用相加模型分析吸烟和家族史对脑卒中的交互作用,并计算交互效应超额相对危险度(relative excess risk due to interaction,RERI)、交互作用归因百分比(attributable proportion,AP)以及协同指数(synergy index,SI)。结果 研究对象中,脑卒中患者208例(1.25%),有脑卒中家族史者1 050例(6.33%),吸烟者1 467例(8.85%),吸烟且有家族史者有205例(1.23%)。相加模型分析交互作用结果显示,调整性别、年龄、高血压、血脂异常、糖尿病、肥胖、缺乏运动、房颤或瓣膜性心脏病、一过性短暂性脑缺血等因素后,与不吸烟且无脑卒中家族史者相比较,不吸烟有家族史者(OR=3.390, 95%CI:2.272~5.057)、吸烟无家族史者(OR=2.346,95%CI:1.464~3.759)、吸烟且有家族史者(OR=5.938,95%CI:3.318~10.624)患脑卒中风险增加。相加交互效应指标RERI、SI、AP分别为1.202(0.582~2.808)、1.322(1.335~1.412)、20.243(17.541~26.431)。结论 吸烟和家族史对脑卒中具有相加交互作用,两者同时存在时脑卒中风险高于两者单独存在时。

重庆市地铁车厢空气微生物污染状况调查

目的了解重庆市地铁车厢内不同季节空气中主要微生物的污染状况,为疾病预防和卫生监督提供科学依据。方法分别于2014年4、7、11月及2015年1月对重庆市地铁1、3号线车厢各进行1次细菌总数、溶血性链球菌菌落总数、温度、相对湿度等检测,同时监测客流量。每月连续检测3 d,每日分上午、下午2个时段,对每列车的前、中、后3段各抽取1节车厢进行检测。结果地铁1号线和3号线春、夏、秋、冬四季的细菌总数合格率分别为100%(144/144),97.92%(141/144),100%(144/144),100%(144/144)。细菌总数在夏季最高,为(15.14±1.42)CFU/皿;冬季最低,为(10.92±1.57)CFU/皿。多重线性回归分析结果显示,车厢内的细菌总数与车厢内温度、客流量呈正相关(P<0.05),细菌总数随着温度、客流量的增加而升高;车厢内的细菌总数与时间呈负相关(P<0.05),下午时的细菌总数少于上午。结论本次调查的地铁车厢内的空气质量主要与季节、客流量、温度有关,建议加强空调系统日常卫生管理。

2012—2019年重庆市渝中区居民脑卒中疾病负担及趋势分析

目的 分析重庆市渝中区脑卒中疾病负担趋势变化,为脑卒中防控提供科学建议。方法 2012—2019年重庆市渝中区常住居民脑卒中个案资料来源于“中国疾病预防控制信息系统”心脑血管事件监测系统。采用SPSS 19.0分析脑卒中发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、伤残调整生命年(DALY)、早死所致的寿命损失年(YLL)和伤残所致的健康寿命损失年(YLD)。率的趋势变化采用年度变化百分比(APC)分析,对APC的检验采用t检验。结果 2012年渝中区脑卒中发病率、标化发病率、YLD率分别为393.39/10万、311.73/10万、4.81‰,2019年分别为435.45/10万、312.64/10万、5.84‰,APC分别为0.38%、-0.56%、1.82%,趋势均无统计学意义(P>0.05)。2012年脑卒中死亡率、标化死亡率、YLL率分别为77.61/10万、54.05/10万、12.34‰,2019年分别为55.30/10万、35.35/10万、8.37‰,分别以年均4.97%、5.82%、5.07%的幅度下降,趋势均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),DALY率以年均2.75%的幅度从2012年的17.15‰下降到2019年的14.21‰,趋势有统计学意义(P<0.05)。男性YLD率以年均3.98%的速度上升,女性DALY率以年均5.22%的速度下降,YLL率以年均8.06%的速度下降,趋势均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。2012年、2019年出血性脑卒中DALY率分别为7.84‰、4.55‰,APC为-5.15%,2012年、2019年缺血性脑卒中DALY率分别为8.16‰、8.73‰,APC为-0.77%,趋势均无统计学意义(P>0.05)。结论 重庆市渝中区脑卒中疾病负担呈下降趋势,但疾病负担依然较高,仍需根据不同类型脑卒中特点、不同人群特点继续加强脑卒中防控工作。