某汽车厂铸造工人冠心病危险因素队列研究

目的通过对2174名汽车铸造工人（铸工）平均随访19．23人年的回顾性队列研究，探索铸造工人冠心病的发病情况并寻找职业因素对其影响，为控制铸工冠心病危险因素提供科学依据。方法选择某汽车铸造厂1980-2004年在册在岗、工龄≥1a的铸造工人为研究对象。以铸工个人的生活嗜好、人口统计学资料、工种和职业危险因素暴露情况等为研究内容。分析铸造工人冠心病发病的危险因素，特别是职业因素。结果随访期间共发生冠心病152例，初发病率为363．63／10万人年。在收缩压模型中，一氧化碳（CO）的RR（95％CI）为1.65（1．29～2．09，P〈0．01），粉尘的RR（95％CI）为1．20（1．03～1．39，P〈0．05），在舒张压模型中，CO的RR（95％C，）为1．63（1．28～2．06，P〈0．01），粉尘的RR（95％CI）为1．19（1．03～1．395。P〈0．05）。结论年龄增加、血压升高、高血脂、吸烟、超重（肥胖）、糖尿病、冠心病家族史是冠心病的非职业危险因素；粉尘、CO等是铸工冠心病的职业危险因素。

某汽车厂焊接车间职业病危害调查与防护对策

目的了解焊接作业危害因素的浓度(强度),探讨相应的控制对策,保护劳动者身体健康。方法采用统一设计的调查表对焊接生产职业病危害情况进行分析。结果焊接工人可接触粉尘、有毒烟雾、噪声及电弧辐射等危害因素,其中粉尘、二氧化锰、噪声和紫外线,合格率分别为100%、60%、84.6%和0%(面罩外)。结论焊接作业接触多种职业病危害因素,可采取综合措施减少危害,保护工人健康。

某汽车铸造厂物理因素危害调查

于2004年9月对某汽车铸造厂的噪声、高温和热辐射等职业病危害因素进行了现场调查和检测,并采用回顾性调查方法对1991年的噪声资料进行了对比分析。结果表明,该铸造厂2004年铸造噪声声级平均为92.78 dB[A],88.8%的铸造工作岗位噪声声级超过国家卫生标准,2004年噪声声级与1991年比较,差异无统计学意义;38个高温作业岗位中有65.8%的工作岗位的空气温度超过国家卫生标准;25个热辐射岗位中有68%的岗位超过国家卫生标准。提示:该汽车铸造厂的噪声、高温和热辐射等职业病危害依然严重。

慢性重度苯中毒合并硬皮病1例报告

慢性重度苯中毒合并硬皮病１例报告东风汽车公司卫生防病中心职业病科（４４２０００）凌瑞杰患者，女，４５岁，仓库保管员，病历号１９７５１８。１９８０～１９８５年任某厂仓库保管员，负责保管并配制各种稀料（含苯、甲苯、二甲苯），１９８６年出现头痛、头晕、乏力...

冲压作业人员心理卫生状况调查

[目的 ]了解冲压作业工人心理卫生状况。 [方法 ]采用SCL 90症状自评量表 ,对某厂 87名冲压作业工人进行了心理卫生状况调查 ,并与常模组数据进行比较。 [结果 ]除敌对性和人际关系外 ,观察组的其余 7项因素群得分和阳性项目数均非常显著地高于中国正常人常模组。按年龄分组比较 ,“2 0岁～”组躯体化因素得分显著高于常模组 ,“3 0岁～”年龄组全部因素群得分及阳性项目数均明显高于常模组 ,差异有显著性 ;在“40岁～”年龄组躯体化、强迫、抑郁、恐怖及阳性项目数均高于常模组。 [结论 ]冲压作业工人的心理问题严重 。

急性砷中毒11例救治体会

目的分析急性砷中毒临床特点,提高其救治水平。方法对本院收治的11例通过消化道途径急性砷中毒患者的临床资料进行分析。结果急性砷中毒消化道症状是首发表现,可出现多系统症状,尿砷均增高,血常规、肝肾功能异常、低钾血症、代谢性酸中毒并呼吸性碱中毒常见,经过积极救治均治愈出院。结论多学科协作、及时有效的治疗,能提高其治疗成功率。

急性砷中毒并多器官功能障碍1例

砷是一种高毒性类金属，短时间大剂量摄人体内可造成多器官的急性损害。本院收治11例消化道砷中毒患者，其中1例患者诊断多器官功能障碍，现将其救治情况报道如下。

以综合医院临床技术为平台加强职业病诊治能力建设的探讨

一些地区职业病呈多发、扩散、严重、防治弱化的态势,危害着社会、国家、企业、职工及其家庭,如何依托综合医院临床优势,有效诊断、治疗职业病患者,提升职业病临床服务能力是亟待解决的问题,文章就此展开详细论述。

颈腰痛患者肌肉骨骼疾患知识知晓率及影响因素分析

目的:了解颈腰痛患者肌肉骨骼疾患(MSDs)知识的知晓率及影响因素。方法:通过MSDs知识测试题调查某医院康复科接受治疗的293例患者,分析MSDs相关知识水平的影响因素。结果:调查对象对MSDs相关测试题回答正确率为49.5%。影响MSDs知识水平的因素有文化程度、因MSD就医次数、人均收入、疼痛程度、年龄、职业。结论:颈腰痛患者MSDs相关知识普及程度低,需要健康工作者有针对性引导来加以提高。

颈腰痛患者肌肉骨骼疾患知识知晓率及干预支持度调查

目的了解颈腰痛患者对职业性肌肉骨骼疾患的知晓率、获取相关知识的途径及对干预措施的支持度。方法对2014年下半年本医院康复科接受治疗的颈腰痛患者开展问卷调查,计算不同人群的知晓率、知识来源构成比和干预措施支持度。率或构成比的差异性检验采用卡方检验。结果调查对象对WMSDs知识知晓率为53.4%;调查对象获取相关知识途径依次是"医生"(60.7%)、"亲友"(14.6%)、"互联网"(11.2%)、"电视"(10.1%)、"报纸、杂志"(3.4%);疼痛程度高、年龄较大的人群对干预措施的支持度高于其他人群。结论颈腰痛患者WMSDs知识知晓率低,需要有针对性地开展健康教育。

电焊工肩痛危险因素分析

目的探讨某汽车公司电焊工肩痛的患病情况及其影响因素。方法调查对象为某汽车公司工龄﹥1年的电焊工,且无肩部外伤及手术史。按随机抽样的原则抽取754人。先采用单因素logistic回归分析计算各危险因素的粗OR值,将单因素分析中P﹤0.10的变量作为候选变量纳入多因素logistic回归分析,建立回归模型。结果该公司电焊工肩痛的年患病率为46.29%。单因素logistic回归分析结果显示,性别(女性)、年龄、文化程度、工龄、颈前倾、颈扭转、腕弯曲、腕扭转、经常或很频繁以不舒服的姿势工作、搬举的物体远离身体、用一只手搬重物、物件难用手抓住、上肢用很大的力、上臂或手重复动作、头部重复动作、姿势不适使不上劲、寒冷或气温变化、驾驶车辆;对肩痛的发生具有抑制作用的是有工间休息。多因素logistic回归分析显示,年龄、性别、文化程度、颈前倾、以不舒服姿势工作、上肢用很大的力、寒冷或气温变化是电焊工肩痛的危险因素。结论需要采取有针对性的措施进行积极的干预。

浅析从肝论治咳嗽

中医治疗咳嗽有独特的优势,有着丰富的理论基础和治疗经验。中医学认为:咳嗽在肺,亦不止于肺,五脏六腑皆令人咳,非独肺也。中医理论认为肝与肺关系密切,临床许多急、慢性咳嗽,与肝的功能失调有密切关系,本文通过查阅文献结合临床对肝与咳嗽的关系进行总结和分析,望对同道有所帮助。

生命早期暴露于全氟/多氟烷基化合物与婴幼儿不良健康结局的研究进展

本文旨在对生命早期全氟/多氟烷基化合物(perfluoroalkyl and polyfluoroalkyl substances,PFASs)暴露与婴幼儿不良健康结局的人群流行病学研究进行综述。在PubMed、Embase和中文电子数据库中进行检索,广泛阅读、归纳和总结近5年发表的相关队列研究文献。近5年的研究重点关注于生命早期PFASs暴露对婴幼儿生长发育指标、激素水平、神经心理功能发育、免疫调节、端粒长度及肝毒性等的影响,并发现了生命早期PFASs暴露与以上不良健康结局的关联。虽然针对特定健康结果的研究数量有限,但有证据表明生命早期暴露于全氟/多氟烷基化合物可能会影响新生儿/婴幼儿出生后身长、体质指数、甲状腺激素水平、免疫调节和神经心理功能发育等。这些发现或可为生产含有PFASs产品的风险评估和决策提供见解。

煤矸石制砖企业职业安全健康风险与控制现状调查研究

调查与分析煤矸石制砖企业职业安全与健康风险与控制现状,为预防与控制职业安全健康风险提供依据。采用填表、现场监测与核查等方法,对13家煤矸石制砖企业的基本情况、危险和有害因素、防护措施等情况进行了调查、分析与评价。工作场所可能存在坍塌、机械伤害、挤压伤害、烧伤/灼烫、触电/电击、车辆伤害/撞击、中毒和窒息和砸伤、粉尘、噪声、高温和有害气体、不良工效学因素等危险、有害因素。防护罩、活动栏杆、地沟盖板、人行过梯、高压保护和隔离栏杆、通风除尘设施、喷淋设施、窑口引风机、烟尘脱硫除尘系统等为该类企业配置的主要防护设施;防尘口罩、防护手套和劳动护肤品为该类企业使用的个体防护装备,所有企业均未为噪声接触人员提供护听器。煤矸石制砖企业存在多种危险、有害因素,企业配有相应防护设施,但其效果欠佳,企业应加强对工作场所噪声危害的预防与控制。

某锻造厂职业病危害因素识别与分析

采用现场调查和回顾性调查方法,对某锻造厂职业病危害因素进行识别与分析,确定职业病危害因素的关键控制点,为制定与之相适应的职业病防护措施提供依据。锻造生产过程复杂,存在噪声、振动、高温和热辐射、粉尘、有毒物质等多种职业病危害因素,可致职业性噪声听力损伤等多种职业病。

曼陀罗籽药酒中毒的救治和调查

目的:了解曼陀罗中毒救治和流行病学的特点。方法:系列病例分析,深入到中毒发病地区现场调查收集标本、判断毒物种类,对村民进行宣教。结果:所有的患者经抢救治疗后2 d痊愈出院,无1例死亡,流行病学调查和毒物鉴定的结果确定了中毒物质“酒醉花飞”为曼陀罗籽,为中毒的救治提供了依据。通过宣教,使药农和村民了解了曼陀罗为毒性植物,误服、乱服可导致中毒和死亡。同时,当地也加强了对村民种植曼陀罗管理,严禁向他人提供药品,半年来,无新的中毒病例发生。结论:及时清除毒物,密切监控生命体征;明确中毒种类,采用特殊解毒剂是提高抢救成功率的关键。流行病学调查对明确中毒原因,采取相关措施,防止中毒再次发生具有重要意义。