单肺通气使用盐酸右美托咪定的肺保护作用

目的探讨单肺通气使用盐酸右美托咪定的肺保护作用。方法 51例行择期肺癌根治术的患者,根据患者入院单双号分为研究组(24例)与对照组(27例)。研究组在麻醉诱导前输入负荷量的盐酸右美托咪定,对照组未使用盐酸右美托咪定。比较两组术前及术毕肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及氧合指数。结果两组术毕TNF-α显著升高,氧合指数显著下降,与术前比较差异均有统计学意义(P<0.01);术后研究组TNF-α为(29.9±4.8)pg/ml,氧合指数为(321.4±47.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),对照组TNF-α为(45.3±7.2)pg/ml,氧合指数为(252.7±41.5)mm Hg,研究组优于对照组(P<0.01)。结论单肺通气患者使用盐酸右美托咪定能够显著抑制炎性反应,改善患者的氧合指数,对肺有一定的保护作用。

快速补液扩容在高龄患者麻醉中的临床分析

目的:探讨快速补液扩容在高龄患者麻醉中的临床应用效果。方法:随机抽取2016年1月~2017年1月某院收治的高龄颌面部手术患者共96例,按照随机数字表法,将患者随机分为研究组与对照组,对比两组不同时间段血流动力学变化、麻醉前后心肌缺血发生情况及麻醉并发症发生情况。结果:麻醉前10min、拔管后15min,两组血压、心率对比,结果无统计学意义(P>0.05);插管时、切开后、拔管时,研究组血压、心率均低于对照组,结果有统计学意义(P<0.05);麻醉前后,两组心肌缺血发生率对比,结果均无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后意识均清醒,均未出现明显麻醉后并发症。结论:高龄手术患者麻醉时实施快速补液扩容的效果更为理想,能促使血流动力学处于稳定状态,且不会增加心肌缺血和麻醉并发症发生风险,值得进行深入研究和推广。

老年患者麻醉诱导期预注右美托咪啶的临床观察

目的:观察老年患者麻醉诱导期预注右美托咪啶的临床疗效。方法:以老年手术患者64例为研究对象,随机分为实验组(在常规麻醉诱导期预注右美托咪啶)和对照组(常规麻醉诱导),比较两组的麻醉诱导效果。结果:实验组血压、心率在插管后及拔管后明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年患者麻醉诱导期预注右美托咪啶,能够减少麻醉对患者的应激反应,使血流动力学更加平稳。

氟比洛芬酯预注射对腹腔镜胆囊切除患者麻醉期不良反应的影响

目的探讨氟比洛芬酯预注射对腹腔镜胆囊切除患者麻醉期不良反应的影响。方法选取新乡第一人民医院2014年6月至2015年6月期间行腹腔镜胆囊切除术的68例患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组34例,观察组在麻醉诱导后5 min静脉预注氟比洛芬酯100 mg镇痛,对照组在麻醉结束拨管后5 min静脉注入氟比洛芬脂100 mg镇痛;采用视觉模拟疼痛评分法(VAS)评估两组术后30 min、2 h、8 h疼痛程度,并观察两组不良反应发生情况。结果观察组术后30 min、2 h、8 h VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组苏醒期不良反应发生率为14.71%,显著低于对照组的38.24%(P<0.05)。结论与麻醉结束拨管后常规注入氟比洛芬酯镇痛相比,在维持麻醉前预注射氟比洛芬酯可明显减轻腹腔镜胆囊切除患者疼痛程度,减少不良反应发生,建议临床参考使用。