珠海市慢性疾病预防控制能力建设现状分析

目的 了解珠海市基本公共卫生服务慢性疾病项目管理现状、管理能力及基础资源配置等,分析评估基础资源配置效率和慢性疾病防控能力建设制约因素与需求等,为制定慢性疾病预防控制相关政策和防控策略提供依据。方法 在调查的7家疾控中心和29家基层医疗卫生机构中,共有卫生技术在岗人员590人,结合定性访谈进行现场问卷调查,应用数据包络分析技术(DEA模型)分析珠海市各镇街基层医疗卫生机构基本公共卫生服务慢性疾病管理资源配置投入产出效率。结果 珠海市开展慢性疾病预防控制服务项目的基层医疗卫生技术人员的平均年龄为(38.34±10.34)岁,大专及以下学历人员占48.1%,初级职称或无职称人员占59.5%,公共卫生专业人员仅占29.5%,非在编人员占55.1%。2021年珠海市25个镇街综合效率(TE)平均值为0.785,6个镇街TE达到DEA有效,其他均存在不同程度产出不足的情况。结论 强化珠海市政府慢性疾病管理职责,可通过完善慢性疾病管理基础配置、加快推进慢性疾病管理信息化建设、采取形式多样的督导与培训等方式提升慢性疾病预防控制能力建设。

基于OBE理念的数控车削创意作品课程教学改革探究

OBE理念引导工程类本科实践教学着眼于“新工科”和“课程思政”,对工程类本科实践教学提出了挑战。数控车削创意作品课程打破传统的指定零部件的程序开发与数字化加工模式,把数控车削的程序开发、数字化加工和创意作品的构思、设计与加工相结合,打造以培养学生“积极应对变化、主动塑造世界、具备家国情怀”为目标导向的创意作品课程。

广东省育龄妇女生殖道沙眼衣原体感染时空分布及其社会经济影响因素

目的描述广东省育龄妇女生殖道沙眼衣原体(genital chlamydia trachomatis,GCT)感染的时空分布特征,探讨宏观社会经济因素对其影响。方法收集广东省2014—2019年育龄妇女GCT感染筛查结果和相关宏观因素,基于泊松分布构建包含时间和空间项的贝叶斯时空层次模型,并使用嵌套拉普拉斯逼近(integrate nested Laplace approximations,INLA)进行参数估计。结果研究期间GCT感染时间变化趋势不明显,但具有显著空间聚集性。调整协变量和时间项后,高发地区集中在珠三角地区。各市区综合经济发展水平(RR=1.185,95%CI:1.117~1.257)、人口和交通水平(RR=1.058,95%CI:1.012~1.106)与GCT感染呈正相关,而医疗卫生水平与其呈负相关(RR=0.942,95%CI:0.924~0.960)。结论广东省育龄妇女GCT感染具有空间聚集性,社会经济因素与其感染密切相关。

大学生“互联网+”支教的优化建议——以广东“青年云支教”为例

支教活动有助于平衡城乡教育资源,促进教育公平,以振兴乡村教育赋能乡村振兴。随着网络技术的高速发展和教育数字化的推进“,互联网+”支教成为大学生支教的新形式“。青年云支教”项目是广东共青团在乡村振兴大背景下,回应乡村青少年健康成长和学业发展的策略选择“。青年云支教”项目在服务乡村青少年及促进大学生成长方面作用显著,但也面临着服务稳定性不足、服务质量待提升、服务效果较难评估、服务可持续性待加强等问题。为更好发挥“青年云支教”的作用,应从加强项目统筹协调、完善激励保障措施、注重思想价值引领、加快品牌工作融合等方面进行优化。

不同物种肌动蛋白聚合功能及其差异分析

肌动蛋白聚合在细胞过程中发挥着关键作用,包括细胞分裂、发育、形态发生、运动和极性建立等重要过程。肌动蛋白聚合异常可引发心血管疾病、神经系统疾病和癌症等多种疾病。肌动蛋白聚合在细胞功能和疾病的发生和发展中发挥着至关重要的作用。尽管物种间和种内肌动蛋白的氨基酸序列高度保守,暗示其功能可能相似,然而最新研究发现,它们在聚合功能方面有差异性。研究表明,大部分动物或植物肌动蛋白能够在酵母细胞中被异源使用,但是兔子骨骼肌和玉米花粉肌动蛋白在聚合功能方面几乎无法互相替代。与此相比,酵母肌动蛋白则可以与动物或植物肌动蛋白共聚。本文综述了近年来动物、植物和酵母肌动蛋白的聚合特性以及其在体内外聚合功能上的差异性研究进展,以及靶向干预肌动蛋白聚合的药物,不仅为治疗人类疾病提供了新的途径,同时也为我们深入了解种内外肌动蛋白的分子机制奠定了基础,有助于开发治疗人类疾病的新型药物。进一步的研究探索将有助于揭示肌动蛋白多样性和功能进化的潜在规律,为相关领域的研究提供了重要的指导和启示。

陕西省碳排放时空格局演变及其影响因素

基于DMSP/OLS和NPP/VIIRS夜间灯光数据,运用探索性空间分析、冷热点分析和标准差椭圆分析等方法,估算了2000~2020年陕西省碳排放量,探讨了陕西省碳排放的时空演化特征,并构建了空间杜宾面板模型分析其影响因素.结果表明:(1)2000~2020年陕西省碳排放总量呈现持续增长趋势;碳排放分布具有显著的地域差异规律,呈现“陕北>关中>陕南”的分布态势.(2)碳排放重心向陕西东北方向移动,说明陕西东部地区和北部地区对全省碳排放量的影响作用加强;碳排放具有显著的空间正自相关性,即表现为集聚效应;碳排放的冷热点转化较为明显,热点在陕北地区扩张,冷点逐渐消失.(3)陕西省碳排放的直接正向影响因素有城镇化率、人口数量、单位GDP能耗、产业结构和经济增长,其中城镇化快速发展和人口规模扩大是陕西省碳排放持续增长的主要推动力.

睡眠集束化干预模式在提高ICU机械通气患者睡眠质量中的作用

目的分析睡眠集束化(SLEEP⁃MAD)干预模式在提高重症监护病房(ICU)机械通气患者睡眠质量中的作用。方法选择2020年1月至2022年12月南通市第六人民医院ICU收治的100例机械通气患者作为研究对象,随机将其均分为对照组、观察组,每组各50例。对照组给予常规ICU护理,观察组给予SLEEP⁃MAD干预护理。对比分析2组患者ICU环境压力源量表(ICUESS)评分、免疫功能相关指标水平及理查兹⁃坎贝尔睡眠量表(RCSQ)评分。结果护理前,ICUESS评分、免疫功能相关指标水平、RCSQ评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后,2组患者ICUESS评分均降低且观察组低于对照组,免疫功能相关指标水平、RCSQ评分均升高且观察组高于对照组(P<0.05)。结论在ICU机械通气患者中应用SLEEP⁃MAD干预模式可有效缓解患者环境恐惧心理,改善睡眠质量与免疫功能,有利于提高患者预后水平。

基于主题意义探索的中学英语阅读教学

普通高中英语课程标准(2017年版2020年修订)(简称《课程标准》)明确指出:“高中英语课程应将主题意义探索视为教学的核心与关键。”教育部明确指出主题意义探索会影响学生对英语阅读文章的理解,亦会影响学生的思维发展和英语学习成效。主题意义是指英语阅读文章中的中心思想、核心要素,是对阅读文章整体含义精准且简要的概括,是对整篇阅读文章内涵的深层解释。

电子病历联动时间节点提醒系统对严重创伤患者急诊救治时间节点及其预后的影响研究

目的明确创伤中心电子病历联动时间节点提醒系统(以下简称提醒系统)的临床应用效果。方法选取2022年6月至2023年3月湖州市第一人民医院创伤中心接诊的严重创伤患者90例,将2022年6月至10月收治的患者45例纳入对照组,进行常规院前院内救治流程,2022年11月至2023年3月收治的严重创伤患者45例纳入实验组,实施提醒系统引导救治流程。比较两组患者的医疗质控指标、急诊黑洞步骤耗时及患者结局指标。结果实验组患者的床旁FAST超声检查时间、CT扫描完成时间、急诊室滞留时间、护理等待时间、制定诊疗方案及手术谈话耗时、路途转运耗时均显著短于对照组(P<0.05);两组患者的首剂氨甲环酸给药时间、损伤控制性处置完成时间、重症监护病房住院时间、有创机械通气时间、救治成功率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论提醒系统的应用有助于强化医护配合,缩短不必要的救治等待时间,加快严重创伤救治过程中的时间节点转换。

污水厂低浓度进水问题分析

随着《城镇污水处理提质增效三年行动方案(2019~2021)年》的印发,全国各地积极开展提质增效工作。工程实施后,部分城市污水处理厂进水浓度偏低的问题改善有限,成为提质增效的痛点。基于完成市政排水管网改造工程的情况,对某污水处理厂进水CODCr浓度仍不足100 mg/L的污水分区进行成效评估排查,通过水质水量平衡计算,分析出该新建区存在规划与现状不匹配、非生活用水占比高、雨污混接情况复杂等问题,得出通过工程手段难以彻底解决污水厂低浓度进水问题的结论。为该区域后续提质增效工作提出优化排水结构、强调建管结合、加强排水管理及合理制定提质增效目标的建议。

聚乙烯缠绕结构壁管道接口形式应用研究

在长江大保护建设体系中,聚乙烯缠绕结构壁管道(B型)作为推荐使用的主流管材应用广泛,但该管材接口形式多样,施工要点不一,应用场景多变。选择合适的管道接口是保障建设成效的关键一环。文章根据各地大保护项目聚乙烯缠绕结构壁管道的应用情况,对采用的主流接口形式进行了对比研究,给设计、施工人员提出了相关质量控制要点,为后续聚乙烯缠绕结构壁管道的广泛应用提供了指引与借鉴。

数智化背景下企业财务管理转型路径研究

在数智化时代背景下,企业财务管理转型面临诸多机遇与挑战。近年来,数智化技术加速应用到传统财务会计领域,显著提高了企业财务数据处理效率,为企业财务管理决策提供可靠支持。然而,转型过程中也面临诸多困难。通过解析财务管理数智化的内涵,阐述了数智化转型的必要性,提出若干有效措施,旨在提升企业市场竞争力,推动企业实现可持续发展。

昭通高原特色产业发展路径研究

昭通以其独特的气候优势,孕育出了当地优质多元的自然资源,为昭通全方位发展高原特色产业奠定了坚实基础。本文介绍了当前昭通发展高原特色产业的资源优势,阐述了现阶段昭通高原特色产业发展所取得的成效,明确了未来的发展目标,在多维度总结昭通高原特色产业发展经验的前提下,进一步从基础建设、特色品牌、产品加工、文旅发展、科技支撑等五个方面探析昭通高原特色产业的发展路径,以期为全市持续推进高原特色产业的高质量发展,能够提供一定的参考和借鉴作用。

国有企业资金管理中司库管理体系建设

市场经济不断发展,企业竞争日趋激烈,国有企业资金管理面临严峻的考验。司库管理是提升资金使用效率、强化风险管理、促进财务管理数字化转型发展的重点。本文分析了国有企业构建司库管理体系的必要性,重点提出国有企业资金管理中司库管理体系建设策略,包括明确建设目标、搭建组织架构、制定体系与流程、引入信息技术支持等。最后阐述了国有企业资金管理中司库管理的实施路径,旨在为国有企业司库管理体系构建提供理论支持与实践指导。

江西发现两栖动物新记录种——潮汕蝾螈

2018年5月,在江西省乐安县招携镇(27.162639°N,115.918945°E,海拔338 m)和宜黄县黄陂镇(27.327765°N,116.064343°E,海拔661 m)进行两栖动物调查时,采集到1号和2号蝾螈属(Cynops)物种标本,经形态特征比较和线粒体COI基因测序比对,确定此次采集的标本均为有尾目(Anura)蝾螈科(Ranidae)蝾螈属的潮汕蝾螈(Cynops orphicus),系江西省两栖动物分布新记录。

NLR、IL-1β、IL-8及Hcy联合超声心动图在GDM孕妇胎儿心功能评估中的应用

目的 分析中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)及同型半胱氨酸(Hcy)联合超声心动图在妊娠期糖尿病(GDM)孕妇胎儿心功能评估中的应用效果。方法 选取自2020年1月至2022年12月期间于苏州高新区人民医院进行产检的132例孕妇为研究对象,将67例确诊为GDM的孕妇纳入观察组;将65名体检正常孕妇纳入对照组。比较两组胎儿心脏构型参数[左心室收缩末期内径(LVDS)、右心室收缩末期内径(RVDS)、左心室舒张末期内径(LVDd)、右心室舒张末期内径(RVDd)、室间隔收缩期厚度(IVSs)、舒张末期厚度(IVSd)]及相关心功能指标[左室壁厚度(LVWT)、右室壁厚度(RVWT)、二尖瓣E、A峰值速度比值(E/ATV)、三尖瓣E、A峰值速度比值(E/AMV)],比较两组血清NLR、IL-1β、IL-8水平及不同时间点血清Hcy浓度。结果 两组胎儿LVDS、LVDd、RVDS、RVDd比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组IVSs、IVSd均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿左、右心室Tei指数和LVWT、RVWT均高于对照组,E/ATV和E/AMV均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组入院、分娩当日各时间点Hcy水平明显高于对照组,观察组患者分娩当日Hcy水平低于入院时,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组NLR、IL-1β、IL-8水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GDM易对胎儿心脏发育及心功能造成一定影响,采用NLR、IL-1β、IL-8及Hcy联合超声心动图可有效检测胎儿心功能情况,为后续临床治疗提供可靠信息。

鱼类产品中嗜水气单胞菌重组酶聚合酶扩增结合CRISPR/Cas12a快速检测及耐药性分析

目的建立重组酶聚合酶扩增(recombinase polymerase amplification,RPA)结合簇状规则间隔短链重复序列及其相关蛋白(clustered regularly interspaced short palindromic repeats-associated protein,CRISPR-Cas)新方法,检测鱼类产品中嗜水气单胞菌,并分析其耐药性。方法采用基于最新的CRISPR基因编辑技术建立RPA结合CRISPR/Cas12a新方法,快速检测嗜水气单胞菌,同时采用环介导等温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)方法比对两种方法的检出率。筛查嗜水气单胞菌分离株的耐药性,采用纸片扩散法测定耐药表型,采用荧光染料(SYBR green,SYBG)实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,qPCR)测定耐药基因,分析耐药表型与耐药基因结果的一致性。结果在74例鱼类样品中,基于RPA-CRISPR/Cas12a和LAMP同时检测出6例嗜水气单胞菌。分析耐药性测试结果发现,分离株对5大类10种抗生素的耐药情况差异较大,耐药表型与耐药基因结果一致性较高。结论所建立的RPA-CRISPR/Cas12a方法适用于嗜水气单胞菌快速检测。而细菌耐药性的产生机制比较复杂,耐药表型的产生在一定程度上受耐药基因调控。研究结果为水产品中嗜水气单胞菌快速检测和耐药性筛查提供新思路和方法。

水产品中哈维氏弧菌分子生物学检测方法研究进展

哈维氏弧菌(Vibrio harveyi)是水产品中常见的食源性病原菌。该文从其生物学特性出发,对哈维氏弧菌的致病性及分子生物学检测方法,包括微流控芯片、传感技术及核酸适配体、蛋白质谱等多种检测方法的最新研究进展进行综述,为提高水产品中哈维氏弧菌检出率,为食源性疾病的预防和检测工作提供参考和借鉴。

时间序列方法在卫生人力资源需求预测中的应用

目的 为制定广东省卫生资源的规划，进行优化配置，对全省的卫生技术人员总数进行预测。方法 求和自回归滑动平均模型（ＡＲＩＭＡ）与多重回归分析相结合。结果 广东省２０００ 年和２０１０ 年的卫技人数预测值分别为２５６ ８８０和３２３ ７３９ 人，或每千人口３．５ 人和４．０人。

急性脑梗死合并2型糖尿病患者大血小板比率和平均血小板体积的变化

目的:探讨急性脑梗死合并2型糖尿病患者大血小板比率(large platelets,P-LCR)和平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)的变化及临床意义。方法:选取2012年1月至2015年3月在我院住院的急性脑梗死患者627例,分成伴2型糖尿病的急性脑梗死组(225例)和不伴2型糖尿病的急性脑梗死组(402例),采用全自动血液分析仪检测P-LCR和MPV水平,并进行比较分析。结果 :与不伴2型糖尿病的急性脑梗死组患者比较,伴2型糖尿病的急性脑梗死组患者的P-LCR增加及MPV增大,两组间差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析发现高血压、高血脂和P-LCR为急性脑梗死合并2型糖尿病患者的高危因素(P<0.05)。结论:P-LCR和MPV的水平可作为急性脑梗死合并2型糖尿病患者病情预测和早期诊治的重要参考指标。