通过生物信息学挖掘急性骨筋膜室综合征诊断和治疗的潜在靶点

目的:本研究旨在明确急性骨筋膜室综合征(ACS)关键基因模块及枢纽靶点。方法:将对照组和实验组大鼠趾长屈肌进行转录组测序,通过生物信息学的方法确定差异表达基因(DEGs),利用DEGs构建蛋白质互作网络(PPI)和关键基因模块找出Hub基因,再对核心基因集进行功能富集分析,最后对Hub基因进行验证。结果:通过5个正常大鼠和5个ACS大鼠趾长屈肌的转录组测序,确定了548个DEGs。将548个DEGs上传到String并用Cytoscape进行分析,挑选397个DEGs用于构建PPI。应用分子复合物检测(MCODE)对重要的基因模块进行聚类得到由27个基因组成的关键模块,Friends分析提示MyD88在这些基因中具有最重要的地位。通过对MCODE鉴定的核心基因集进行富集分析,发现核心基因集高度富集在炎症反应相关的生物学过程(BP)[如炎症反应、白细胞迁移的正向调节、对白介素-1(IL-1)的反应等]和京都基因与基因组百科全书(KEGG)(如TNF信号通路、NF-κB信号通路等)。结论:ACS伴随着明显的炎症反应,通过筛选药物抑制髓样分化因子(MyD88)或Toll样受体(TLR)/MyD88/核因子(NF-κB)信号通路减轻炎症反应可能对ACS的治疗具有一定效果,MyD88也为诊断ACS提供了一个可能的候选标志物。为ACS的发病机制提供新的见解,并为寻找新的诊断和治疗方法提供潜在的分子靶点。

广西南宁市急性骨筋膜室综合征患者截肢危险因素分析

目的:分析2010-2019年广西南宁市急性骨筋膜室综合征(ACS)截肢发生率的变化趋势及危险因素,为预防其发生提供参考。方法:收集2010-2019年南宁市6家综合医院诊治的ACS患者的临床资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析影响患者发生截肢的危险因素。结果:共收集378例患者,其中截肢64例,总截肢率为16.93%;2010-2019年期间,广西南宁市ACS患者的截肢率呈下降趋势(P_(趋势)<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:高能量损伤(OR=2.136,95%CI:1.050~4.343)、合并血管损伤(OR=2.553,95%CI:1.301~5.011)、合并感染(OR=3.120,95%CI:1.539~6.327)、转院治疗(OR=4.164,95%CI:1.853~9.354)以及未切开减压(OR=5.383,95%CI:1.143~25.348)是患者截肢的危险因素。结论:广西南宁市ACS的截肢率呈下降趋势;高能量损伤、合并血管损伤、合并感染、转院治疗以及未切开减压是ACS患者发生截肢的危险因素。

琥珀酸脱氢酶B缺陷相关的肾细胞癌转移至颈部一例

患者男，32岁。因＂右上肢麻木20 d余＂于2017年11月入院。MRI示右颈C2～C4椎管内外和C7椎体旁占位性病变。实验室和体检未见异常。患者住院行椎管内外占位切除术。术中快速病理诊断为转移性腺癌。

广西壮族自治区急性骨筋膜室综合征的流行病学特征分析

目的分析近十年期间广西急性骨筋膜室综合征的流行病学特征及变化趋势。方法回顾性收集广西6个地市共26家医院于2010年1月至2019年12月期间诊治的1074例急性骨筋膜室综合征患者的病历资料,对其流行病学特征进行回顾性分析。结果(1)患者平均年龄为39(26,50)岁,男女平均年龄差异无统计学意义(Z=-1.502,P=0.133),好发年龄段为31岁~50岁;男女比为5.59:1;发病群体以工人、农民和司机为主;(2)致伤原因以道路交通伤最多见,占比32.31%;(3)发病部位最多见于小腿和前臂,分别占64.08%和21.75%;(4)在所有的发病部位中有66.40%伴有骨折,其中,闭合性骨折占69.40%,开放性骨折占30.60%;(5)在2010~2019年期间广西急性骨筋膜室综合征发病例数呈上升趋势(回归系数β=8.036,P<0.01),截肢率呈下降趋势(c2=9.891,P<0.01)。结论广西急性骨筋膜室综合征好发于青中年男性,好发部位为小腿和前臂,道路交通伤是主要致伤原因;发病人数逐年增多,患者截肢率逐渐下降,提示相关医护人员的诊治水平逐渐提高。

杀“虫”两三招

上课打瞌睡，你有没有，呜呜，假如不幸被老师抓到，那可就是天大的悲剧了，对不对？哈哈，现在我就来教你几招杀“瞌睡虫”的方法，你可要认真听好了!