脊柱外科手术患者术前维生素D含量的临床分析

目的 :研究脊柱外科手术患者术前维生素D的浓度,分析缺乏维生素D的相关危险因素。方法 :回顾性分析503例手术患者,术前均常规测定血清25羟基维生素D[25(OH)D]的浓度,以25(OH)D≥32 ng/m L评定为患者血清维生素D的含量正常,25(OH)D≥20 ng/m L且﹤32 ng/m L为维生素D含量不足,﹤20 ng/m L为维生素D含量缺乏。结果:503例脊柱外科手术患者中,维生素D缺乏及不足的比率分别为71.4%和23.9%,女性患者维生素D缺乏的比例较男性患者高(P<0.001);BMI增大(P=0.009)和吸烟(P﹤0.001)患者维生素D缺乏的比例更高;月份分析中,维生素D缺乏比例最低为9月份(44.8%),最高为1月份(90.6%);季度分析中,患者维生素D含量冬季最低,秋季最高(P=0.001);年龄、骨密度与维生素D的含量无显著相关性。多因素分析结果表明,女性(P<0.001)、吸烟(P=0.005)、冬季(P=0.001)是维生素D缺乏的潜在危险因素。结论:脊柱外科手术患者术前存在严重的维生素D不足和缺乏,可能影响患者的手术预后,需要加强对脊柱外科患者术前维生素D含量的筛查和治疗。