医护家庭一体化管理模式对极低出生体重儿出院后生长发育的影响

目的探究医护家庭一体化管理模式对极低出生体重儿出院后状况及生长发育的影响。方法本研究为随机对照研究。选取2019年1月至2023年8月期间清远市妇幼保健院新生儿科收治的80名极低出生体重儿,随机数字表法分为试验组和对照组,每组40名。试验组孕周(34.92±0.89)周,男21人(52.5%),女19人(47.5%);对照组孕周(34.70±0.67)周,男26人(65.0%),女14人(35.0%)。对照组患儿实施常规护理,试验组患儿在常规护理的基础上予以医护家庭一体化管理模式。收集两组患儿一般状况、出院后30d内再入院、喂养状况及各时间点(出生时、出生后1个月、3个月和6个月)的生长发育指标等数据。采用t检验、χ2检验进行组间比较。结果试验组患儿出院后30 d内再入院率为15.0%(6/40),低于对照组的30.0%(12/40);试验组患儿中有5.0%(2/40)母乳喂养,对照组中有10.0%(4/40)母乳喂养;两组比较差异均无统计学意义(P=0.108、0.396)。试验组患儿在出生后6个月各项生长发育指标均超过对照组(均P<0.05)。结论医护家庭一体化管理模式对减少极低出生体重儿出院后再入院比例,促进极低出生体重儿健康生长发育有着积极作用。

婴儿孤独症观察量表中文版的临床应用研究

目的检验婴儿孤独症观察量表中文版(AOSI)临床应用的灵敏度与特异度,评价其临床应用效果。方法随机抽取1岁时曾在清远市妇幼保健院行AOSI评估,于2~3岁时诊断为孤独症谱系障碍(ASD)的48例患儿为ASD组,诊断为正常发展的46例幼儿作为对照组。比较两组患儿的18个条目得分和总分,采用受试者操作特征(ROC)曲线计算AOSI的特异度、灵敏度、阳性预测值与阴性预测值,并判断AOSI的最佳诊断(阳性)分界值;分析AOSI评估结果与《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)中ASD诊断标准的一致性。结果两组研究对象性别、年龄比较差异无统计学意义(P>0.05)。ASD组各条目得分和总分均高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.01)。AOSI的曲线下面积(AUC)为1.00(P<0.01),95%置信区间为(1.00,1.00)。不同阳性分界线的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及一致性相比较,当约登指数等于1.00时AOSI的最佳诊断(阳性截断值)界线为9分时,其上述值均为1.00。AOSI评估结果与DSM-5中ASD的诊断标准完全相一致(Kappa=1,P<0.01)。结论AOSI应用于评估1岁的婴儿,当取9分为诊断界值时,具有高度的灵敏度与特异度,能较好地预测该婴儿在2~3岁时是否患ASD;AOSI是婴儿期ASD筛查的重要工具,其评估结果可作为ASD高危儿早期干预的证据和ASD的辅助诊断工具,适合于临床推广应用。

4~12岁孤独症谱系障碍患儿社会生活能力特征及其相关性研究

目的:了解4~12岁孤独症谱系障碍(ASD)患儿社会生活能力的现状、特征及其与社交障碍严重程度的相关性。方法:采用社交反应量表(SRS)评价患儿的社交障碍严重程度,应用婴儿-初中生社会生活能力量表对202例4~12岁的ASD患儿的照顾者进行调查,并通过χ^(2)检验、非参数检验、单因素方差分析等,确定不同年龄、性别、社交障碍严重程度的ASD患儿社会生活能力状况和特征。结果:202例ASD患儿中,社会生活能力边缘以上(≥9)者占70例(34.7%),社会生活能力低下(<9)者132例(65.3%);社会生活能力低下组社交障碍显著重于社会生活能力边缘以上组,差异有统计学意义(P<0.05)。ASD患儿社会生活能力不同年龄组别间相比较情况,在独立生活、运动、作业、交往、集体活动、自我管理及总分得分方面,6Y1M~9Y组和9Y1M~12Y组均显著高于4~6Y组,且差异有统计学意义(P<0.05);但在标准分方面,6Y1M~9Y组与4~6Y组相比,差异无统计学意义(P>0.05);9Y1M~12Y与4~6Y组相比,差异虽有统计学意义(P<0.05),但患儿社会生活能力仍在轻至中度缺陷之间。ASD患儿社会生活能力在不同社交障碍程度组别间相比较情况,在独立生活、运动、作业、交往、集体活动、自我管理及总分得分方面,社交障碍中度组显著低于轻微组,重度组显著低于中度组,差异均有统计学意义(P<0.05);但在标准分方面,社交障碍中度组与轻微组相比,差异无统计学意义(P>0.05);社交障碍重度组与轻微组相比较,差异有统计学意义(P<0.05);SRS得分与其标准分呈负相关(r=-0.692,P=0.000)。结论:65.3%的4~12岁ASD患儿存在明显的社会生活能力缺陷;随着年龄增大ASD患儿社会生活能力有所改善,但无质的改变;ASD患儿的社会生活能力缺陷程度与性别和社交障碍程度有关,女性及社交障碍严重者往往社会生活能力缺陷较为严重。

基于数字化背景的工业设计发展探讨

在数字化、信息化的背景之下,各种先进技术手段,用于工业设计领域。如今3D技术、CAD等设计软件,作为辅助技术条件,改变工业设计形式,且有效提升设计效率。使用数字化辅助工具,能够帮助设计师转变思维,设计人员利用数字化软件,能够更好地完成设计思维的优化,并构建富有创新性、灵活性的设计形式,能够控制设计工作的时长,更好地满足工作要求,并保障设计效率。针对数字化背景之下,工业设计发展的策略,笔者将结合实践深入探讨。

广东省清远市青少年抑郁症状的临床特征调查

目的揭示广东省清远市青少年抑郁症状的临床特征。方法2022年3-4月采用分层随机抽样的方法在广东省清远市随机抽取16所中学,再从每所中学的各个年级中分别随机抽取2个班级,共抽取131个班级,以班级的所有学生作为调查对象。采用自编一般情况问卷评估人口学特征,流行病学调查中心用抑郁量表评估抑郁症状。共发放问卷6000份,获得有效问卷5762份,问卷有效回收率为96.0%。结果5762名学生中肯定存在抑郁症状者1915名(33.2%),肯定存在抑郁症状学生年龄16(15,17)岁,高峰16岁,占28.5%(546/1915)。出现频率居前3位的抑郁症状依次为自卑感[30.2%(579/1915)]、烦恼[16.2%(311/1915)]、空虚感[15.4%(295/1915)]。其中女生、高中生、0~6岁养育者为其他人、单亲家庭、有睡眠问题、非学习每天电子产品使用时间大于或等于1 h的青少年抑郁症状检出率较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论广东省清远市青少年抑郁症状检出率较高,抑郁症状青少年面临自卑、烦恼和空虚感。性别、年龄、养育者、家庭结构、睡眠、电子产品的使用时间与抑郁症状有关。

高填方区园林地面铺装基础回填施工技术

高填方区园林地面铺装基础回填是影响硬质铺装质量的关键,以FH公园园区铺装区回填施工为例,对高填方区基础回填料要求和施工技术进行了研究,提出了分层分区的实施方案,采取的改性回填土及分层分区基础回填方案符合现场管控和铺装质量要求,较好地克服了高回填区易沉降的问题。

早产与孕妇TORCH感染的相关性研究

TORCH是一组病原微生物的英文名称缩写,其中T代表弓形虫（TOX）,O代表其他病原体,包括梅毒螺旋体等,R代表风疹病毒（RUV）,C代表巨细胞病毒（CMV）,H代表单纯疱疹病毒（HSV）;孕妇感染其中一种或多种病原体后,自身多无明显症状或症状轻微,但病原体可通过胎盘传染给胎儿,导致死胎、流产或胎儿先天缺陷等,

助产专业妇产科实践教学存在的问题及对策

针对目前助产专业妇产科实践教学存在教师教学观念滞后、实践教材开发不足、教师实践教学能力不足、实践教学条件受限等6方面问题，提出相应对策。

高职助产专业学生妇产科技能实习情况调查分析

目的:了解助产专业学生在妇产科实习期间各项技能的完成情况。方法:采用自制问卷对我院2007、2008级的助产专业实习生进行在产房、产科及妇科病房所做有关专科操作以及产房实习时间长短等的调查。结果:70.45%的学生认为在产房的实习时间应在12周以上;在产房完成的操作主要有外阴消毒、产程观察等,而完成最多的操作为外阴消毒;在产科病房完成的操作有会阴擦洗等;妇科病房完成的操作主要有外阴消毒等。结论:加强外阴消毒等操作的教学,减少产钳术等的教学,增加产房实习时间,实习中提高接产等操作的动手率。

高职助产专业学生就业情况分析

[目的]了解高职助产专业毕业生就业情况。[方法]对我院2009届、2010届、2011届3届助产专业毕业生就业情况进行回顾性分析。[结果]3届助产专业学生就业率均为100.0%,专业对口率达93.0%以上,主要就业岗位在广东省二级以上医院,主要从事助产士和护士工作。[结论]高职助产专业学生就业形势较好,但还需向更高就业层次迈进。

助产专业妇产科实验教学改革初探

强化职业院校学生实践能力和职业技能的培养,切实加强学生的生产实习和社会实践是我国职业教育的"四项改革"任务之一。近年来,随着教育教学改革的深化,助产专业妇产科的实践教学也在不断探索之中。本文针对目前助产专业妇产科实践教学存在的问题,提出转变教学观念、改革实验教学时间、改革实验教学内容、改革实验教学条件、改革实验教学手段、改革实验教学环节、改革实验考核方式等7点教学改革的思路。

高职助产专业课程设置改革初探

我国助产专业教育已有百年历史，培养了很多助产护士，他们提供高质量专业服务，为不断促进母婴健康、提高国民基本素质、促进家庭和社会稳定作出了积极贡献^[1]。但助产专业仍存在很多问题。如我国仅有少数学校尝试性开设了高职助产专业教育，对高职助产专业的人才规格、培养目标、岗位综合职业能力需求、课程设置等尚无具有指导意义的规范标准体系^[2]。

高职助产专业“2+2+1”人才培养模式实践效果的调查与分析——以清远职业技术学院为例

[目的]通过对助产专业人才培养模式的改革,探索符合高职助产专业人才培养的培养模式。[方法]选取清远职业技术学院助产专业2013级和2014级学生,每个年级约120人,分2班,每班约60人,每年随机选取其中一个班为改革班,另一班为对照班,改革班采取“2+2+1”的人才培养模式,对照班采取传统的“2+1”的人才培养模式;通过调查问卷等方法比较改革班与对照班学生在护士资格证通过率、护士资格证考试成绩、学生对人才培养方案的认可度、医院对实习生及毕业生的满意率和优秀率、学生就业率等方面的差异性。[结果]改革班学生护士资格证考试成绩、学生对人才培养方案的认可度、医院对实习生和毕业生的满意率及优秀率均高于对照班(p<0.05),但改革班学生的护士资格证通过率、就业率和对照班比较无显著差异性(p>0.05)。[结论]助产专业“2+2+1”的人才培养模式比传统的“2+1”的人才培养模式更加合理优化。

电刺激定位引导埋线治疗脑瘫患儿小腿三头肌痉挛的疗效观察

目的观察电刺激定位引导埋线治疗脑瘫患儿小腿三头肌痉挛的疗效。方法将18例脑瘫患儿随机分为电刺激定位引导埋线组(埋线组)和电刺激定位引导A型肉毒毒素(BTX-A)注射组(肉毒素组),观察治疗1月后患儿的踝背屈曲度、综合痉挛量表CSS评分、改良Ashworth法评分。结果肉毒素和埋线治疗1月后患儿踝背屈曲度、综合痉挛量表CSS评分、改良Ashworth法评分均有明显改善(P<0.05),埋线组对患儿踝背屈曲度的改善弱于肉毒素组(P<0.05),但综合痉挛量表CSS评分、改良Ashworth法评分与肉毒素组比较差异无统计意义(P>0.05)。结论电刺激定位引导埋线治疗脑瘫患儿小腿三头肌痉挛有较好的临床疗效。

工业设计中的人性化设计理念探讨

随着经济社会的飞速发展,我国工业设计的发展领域逐步拓宽。"人性化"工业设计理念的提出给现代设计产业带来了新的生机和活力。针对工业设计中的人性化设计理念的价值深度、常见问题、强化措施进行了阐述。

关于工业设计中交互设计的应用分析

随着我国科技领域的进步和发展,民族工业设计技艺不断攀升,引领着众多设计领域的思想风尚。交互设计是一种"人机结合"的设计模式。在工业设计中的融入交互设计,能够帮助设计人员对用户的需求进行精准定位,设计出更多符合用户需求、情感诉求的工业产品。本文针对工业设计中交互设计的应用价值、常见问题及强化措施进行探究,供大家借鉴参考。

墨粉性能及制造

1．1显影特性：①起电迅速(带电速率高)②摩擦带电性稳定(一定的带电量)③快速带电平衡④流动性好(球形)1．2定影特性：①热容量低(能耗低)②熔化范围广③粘度高(牢固度好)

针灸、穴位注射联合重复经颅磁刺激治疗4~8岁智力发育障碍患儿的临床疗效研究

目的观察针灸、穴位注射联合重复经颅磁刺激治疗4~8岁智力发育障碍患儿的临床疗效。方法纳入医院康复科选取2021年4月—2022年8月来医院就诊的4~8岁的智力发育障碍儿童100例,采用韦氏幼儿及儿童智力量表(WISC-Ⅳ)作为诊断工具;测试智商70>IQ>40分,能理解及配合治疗;分为治疗组和对照组,每组50名患儿;治疗组采用针灸、穴位注射、重复经颅磁刺激治疗;对照组采用穴位注射、重复经颅磁刺激治疗。治疗6个月后,通过韦氏智测(WISC-Ⅳ),6岁以上主要统计指标包括总智商(FSIQ)、言语理解指数(VCI)、知觉推理指数(PRI)、工作记忆指数(WMI)、加工速度指数(PSI);4~5岁主要统计指标包括总智商、言语理解、知觉组织、流体推理、工作记忆、加工速度。判断治疗前后总智商及各项能力改善情况。结果治疗后两组患儿的总智商及各项能力评分存在显著区别(P<0.01)。结论针灸、穴位注射联合重复经颅磁刺激治疗4~8岁智力发育障碍患儿有显著疗效。

某跨河多孔波纹管桥设计要点

为适应有关单位的工期要求,设计选定多孔波纹管桥作为某跨河桥梁型式,根据后期运行和地质勘测成果,对桥的布置进行了详细研究,对波纹管过流能力和结构进行了计算,通过该桥的设计和应用,拓展了波纹管桥的应用范围,提出了该类桥型的设计要点,可为各类钢波纹管涵的设计提供有益的参考。

重复经颅磁刺激治疗孤独症谱系障碍患儿睡眠障碍的疗效观察

目的:观察重复经颅磁刺激(rTMS)对孤独症谱系障碍(ASD)患儿睡眠障碍的临床疗效。方法:将199例符合入选标准的ASD共患睡眠障碍患儿按监护人意愿分为对照组和研究组,共治疗16周;前4周对照组采用睡眠行为教育与治疗,研究组则采用r TMS结合睡眠行为教育与治疗;后12周两组患儿都采用睡眠行为教育与治疗。在基线期采用儿童孤独症评定量表(CARS)评估患儿核心症状严重程度,在基线期、治疗4周时及治疗16周时分别采用儿童睡眠习惯调查问卷(CSHQ)、家庭睡眠习惯调查(FISH)评估患儿睡眠症状、睡眠习惯。结果:睡眠症状改善情况,在CSHQ总分、睡眠抵触、入睡延迟、睡眠焦虑、夜醒、异态睡眠方面,研究组改善好于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);但在改善睡眠持续时间、睡眠呼吸障碍、白天睡眠方面,两组对比差异无显著性意义(P>0.05)。睡眠习惯改善情况,FISH各睡眠习惯因子及FISH总分,研究组改善好于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:rTMS能显著改善ASD患儿的睡眠抵触、入睡延迟、睡眠焦虑、夜醒、异态睡眠及睡眠习惯,且疗效在rTMS治疗结束后仍能持续。rTMS应用于学龄前ASD患儿安全可耐受,未见严重不良事件。