利培酮联合丁螺环酮治疗首发精神分裂症患者疗效及对血清BDNF、S100β、IL-6水平和认知功能的影响

目的探究利培酮联合丁螺环酮治疗首发精神分裂症阴性症状患者的疗效及对血清BDNF、S100β、IL-6水平和认知功能的影响。方法随机选取我院2017年4月~2019年12月147精神分裂症患者为研究对象,按照随机化分组法分为联合组(n=73)和对照组(n=74)。对照组给予利培酮治疗,联合组在对照组基础上加以丁螺环酮治疗。比较治疗1个月、2个月后,两组患者疗效、症状改善状况、认知功能和社会功能、脑源性神经营养因子(BDNF)、S100β蛋白(S100β)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及不良反应情况。结果两组患者疗效比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、MCCB评分、PSP评分的组间、时间点、组间×时间点比较差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗1个月、2个月后,PANSS各指标评分均依次递减,MCCB及PSP评分均依次递增,组内不同时间点比较差异均有统计学意义(均P<0.05);组间治疗后对比差异均有统计学意义(P<0.05);血清BDNF、S100β、IL-6、TNF-α水平的组间、时间点、组间×时间点比较差异具有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,治疗1个月、2个月后,两组患者血清BDNF水平均依次递增,S100β、IL-6、TNF-α水平均依次递减,组内不同时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05);组间治疗后对比差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患者药物不良反应发生率差异无具有统计学意义(P>0.05)。结论利培酮联合丁螺环酮可有效提高对首发精神分裂症患者阴性症状的疗效,改善患者症状,提高认知能力,降低机体炎症水平,不良反应少。

肇事肇祸精神分裂症患者父母人格特征与应对方式调查及干预效果的2年随访

目的:探讨首发精神分裂症肇事肇祸患者父母的人格特征与应对方式及采取针对性干预措施对于降低精神分裂症患者肇事肇祸发生率的价值。方法:选取我院2012年1月至2014年1月收治的首发精神分裂症肇事肇祸患者87例作为病例组,采用随机数字表法将病例组分为干预组44例、非干预组43例。选取同期健康人40名(对照组),采用艾森克个性问卷及简易应对方式问卷对病例组和对照组父母进行调查;根据调查结果针对性地对干预组父母进行指导,改善其应对方式,非干预组不给于指导,对比两组患者随访2年中肇事肇祸的发生率。结果:病例组父母的EPQ问卷中E维度评分低于对照组父母(t=3. 079,P <0. 05),N维度评分高于对照组父母(t=4. 037,P <0. 05);两组父母的P、L维度评分差异无统计学意义(t=1. 337、t=0. 945,P> 0. 05);病例组父母的SCSQ量表中积极应对评分低于对照组父母(t=7. 142,P <0. 05);两组父母的消极应对评分差异无统计学意义(t=1. 351,P>0. 05);随访2年间,干预组的肇事肇祸率15. 91%低于非干预组的39. 53%,差异具有统计学意义(χ2=6. 077,P=0. 014)。结论:根据精神分裂症患者父母的人格特征对父母进行针对性干预,有利于降低患者的肇事肇祸率。

老年精神障碍患者营养状况调查

目的 对老年精神障碍患者的营养状况进行调查,并对影响老年精神障碍患者营养状况的影响因素进行比较分析。方法 选取2014年6月-2015年12月到我院就诊的老年精神障碍患者共106例作为本次研究的研究对象。使用微型营养评价精法对患者的营养状况进行评估。按患者的一般资料情况进行分组,分别比较营养评价情况,然后使用Logistic回归分析对营养状况进行多因素分析。结果 年龄较大的患者、女性患者、病程较长的患者、吞咽功能障碍比较严重的患者、精神障碍程度较重的患者以及进食困难患者的营养状况均较差,差异有统计学意义（P〈0.05）;年龄、性别、病程、吞咽功能障碍、精神障碍程度以及进食困难程度均为老年精神障碍患者营养状况不良的影响因素,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 年龄较大的患者、女性患者、病程较长的患者、吞咽功能障碍比较严重的患者、精神障碍程度较重的患者以及进食困难的患者的营养状况均较差,针对这些患者需要制定特殊的营养支持方案,防止患者发生营养不良的状况。

精神分裂症恢复期精神残疾患者致残因素研究

目的研究精神分裂症恢复期精神残疾患者致残因素。方法通过WHO残疾评定量表、简易应对方式问卷、简明精神病性量表调查精神分裂症恢复期精神残疾患者。结果与精神残疾有关的因素,包含该次研究所选取的各项评价指标(疾病严重程度、家庭功能以及应对策略),在病情和残疾之间发挥部分中介效应。结论治疗恢复期精神残疾患者的过程中,需要重视家庭功能和应对策略等多种影响因素,对个体进行针对性干预。

丁螺环酮联合齐拉西酮治疗重症精神分裂症患者的效果分析

分析研究罹患重症精神分裂症治疗工作中采取齐拉西酮药物和丁螺环酮药物的临床效果。方法 研究对象为重症精神分裂症患者。本文选取的研究时间为2018年12月至2021年12月。选择病例为100例。对照组常规治疗,观察组患者接受丁螺环酮(北大医药股份有限公司)(H19990302)联合齐拉西酮药物(重庆圣华曦药业股份有限公司)治疗。结果 观察组治疗效果更好。此外在PANSS评分、生活质量、不良反应、认知功能优于对照组,P<0.05。结论 随着丁螺环酮药物、齐拉西酮药物规范合理的实施,在重症精神分裂症患者中使用具有积极影响,患者不良反应减少、精神症状改善、认知功能提升、生活质量有所升高,很大程度上提高了治疗水平。

精神科封闭病房医院感染影响因素及防控对策

本文旨在观察精神科封闭病房医院感染影响因素及防控对策,不断提高医院感染预防质量。方法 2020年1月10日/2021年12月30日(开始/结束)患者收治时间,精神科封闭病房患者500例,我院收治,组别划分感染防控策略不同,对照B组(纳入:未采用针对性防控对策患者250例)、实验N组(纳入:采用针对性防控对策患者250例)。观察指标:观察两组患者感染发生情况、感染管理质量评分、护理满意度。结果 (1)感染发生情况:实验N组感染发生率0.80%(2/250)<对照B组感染发生率4.80%(12/250),有统计意义(P<0.05)。(2)感染管理质量评分:实验N组手卫生依从评分(92.25±5.31)分>对照B组手卫生依从评分(86.14±5.81)分,实验N组环境物表面清洁评分(92.21±5.35)分>对照B组环境物表面清洁评分(82.62±6.41)分,实验N组整体环境评分(92.54±4.85)分>对照B组整体环境评分(86.85±4.82)分,实验N组防控质量评分(92.24±5.02)分>对照B组防控质量评分(84.42±4.50)分,有统计意义(P<0.05)。(3)护理满意度:实验N组护理满意度95.60%(239/250)>对照B组护理满意度87.60%(219/250),有统计意义(P<0.05)。结论 根据精神科封闭病房医院感染影响因素,制定针对性防控策略,全面提升医院感染防控质量,使得精神科患者对医院提供护理服务更满意,预防医院感染情况出现。