上海某镇转型中乡村医生管理模式研究

目的了解和掌握乡村医生的基本现状,探索转型中乡村医生的管理服务模式。方法以19名乡村医生和7名团队长为访谈对象,开展定量和定性相结合、个人和小组访谈相结合的调查。结果乡村医生年龄偏高、资质偏低、知识老化,村卫生室资源利用率低下,卫生室服务能力欠缺。结论应每年对乡村医生制定系统的培训计划,提升能力;改善待遇,稳定队伍,统一管理;制定个性化绩效考核指标。

某社区卫生服务中心人力资源现状调查与分析

随着社会经济的迅速发展，居民对卫生服务需求的不断提高，社区卫生服务工作面临新的挑战。国务院《关于发展城市社区卫生服务的指导意见》中明确指出，要加强社区卫生服务队伍建设，其中一项就是要加快社区卫生人才队伍建 设。如何合理配置和利用社区卫生人力资源，以建立、健全一支素质高、能力强的社区卫生服务队伍．已成为迫在眉睫和急于解决的问题。

上海市南方停车场长途卡车司机艾滋病自愿咨询检测意愿调查分析

目的了解长途卡车司机性病艾滋病相关知识、态度、行为状况及自愿咨询检测意愿等信息。方法，选取上海市最大的长途货运停车场——南方停车场为调查地点，采用匿名问卷调查281名长卡司机，其中22人自愿接受艾滋病抗体检测。结果281名长途货运卡车司机（以下均简称为“长卡司机”）均为男性，16～49岁占96．4％，初中占68．3％，85．1％为已婚。被调查的长卡司机对于艾滋病传播途径、非传播途径、预防方法及安全套的正确使用等知识掌握较好。77．2％的人认为使用安全套可以预防HIV感染，79．4％的人认为减少性伴可以预防HIV感染，26．7％回答最近1年里发生过商业性性行为，最近1年每人平均找过6．2个暗娼。仅有2．5％的调查对象认为自己有可能感染HIV，53．0％的人听说过免费的艾滋病咨询检测（VCT）；听说过免费VCT服务的人中，51．0％的人知道疾病预防控制中心提供免费VCT服务，19．9％表示不会去做免费的艾滋病咨询检测。本次自愿检测者未发现HIV阳性。结论长卡司机大部分属于性活跃人群，易发生无保护性行为，需要提供有效干预，降低无保护商业性行为的发生，提高VCT的可及性及接受度，从而达到控制艾滋病流行的目的。

远程医疗技术在社区2型糖尿病患者管理中的应用进展

糖尿病及其引发的并发症给患者的生存寿命和生存质量带来了极大的负面影响,也给患者家属及社会卫生保健体系带来了极大的经济和医疗负担。随着智能手机的普及和可穿戴设备的广泛应用,远程医疗也得到了迅猛发展。基于网络的远程医疗相比于传统的面对面诊治有着众多优势。本文总结了目前远程医疗技术在社区2型糖尿病患者管理中的应用进展,探讨远程医疗综合管理模式存在的问题以及解决措施。

上海市马桥社区慢性肾脏病高危人群筛查分析

目的分析上海市马桥社区慢性肾脏病(CKD)高危人群的筛查状况,为CKD防治提供科学依据。方法 2017年5月—12月,对来马桥社区卫生服务中心体检的3,206例CKD高危人群进行筛查,分析其健康检测结果,调查慢性肾脏病的发病情况。结果 3,206例研究对象中,男性1,368例(42.7%)、女性1,838例(57.3%)。慢性肾脏病患者284例,检出率为8.9%,不同性别的检出率无差异(P>0.05)。尿蛋白阳性1,485例,检出率为46.3%。尿ACR异常的居民共1385例,检出率为43.2%,其中男性465名,女性920名,女性尿ACR异常的检出率高于男性,差异有统计学意义(P<0.01)。CKD风险评估结果:1,719例(53.6%)为低危,1,243例(38.8%)为中危,215例(6.7%)为高危,29例(0.9%)为极高危。男性和女性的风险评估的比例差异有统计学意义(P<0.01)。高龄、舒张压偏高和高血压病史是慢性肾脏病的危险因素(P<0.05)。结论对CKD高危人群进行筛查能够早期发现肾脏损伤情况,对高血压病患者及老年人要重点进行CKD健康教育和随访监测。

闵行区颛桥镇居民吸烟危险因素调查

目的了解闵行区颛桥镇15～69岁居民的吸烟情况,更好地为相关部门提供防治策略的资料参考。方法采用多阶段整群随机抽样方法,抽取12个居委,每个居委抽取20户居民,对每户居民中符合条件的人群在知情同意情况下作为调查对象进行调查。结果颛桥镇居民的吸烟年龄较早,有99.5%的调查对象认为吸烟可致肺癌,79.5%的调查对象认为吸烟可导致心血管疾病。被动吸烟场所主要为娱乐休闲场所,其次为工作场所。结论加强全民吸烟有害健康的宣传教育工作,加强对相关场所的控烟工作。

上海市闵行区娱乐场所女性服务人员艾滋病性病相关知识行为分析

[目的]了解上海市闵行区娱乐场所女性服务人员(FEWs)的主要生活特征及艾滋病、性病(AIDS/STDs)相关知识态度行为情况,为制定、贯彻和评估针对AIDS/STDs和性行为的预防干预计划提供依据。[方法]采用多阶段、整群抽样方法选取2个社区的28家有商业性行为娱乐场所(其中大型场所7家,小型场所21家)的125名FEWs并进行有关问卷调查。[结果]大、小娱乐场所FEWs在年龄、文化程度、婚姻状况、月收入方面的差异有统计学意义(P<0.01)。采用非条件logistic回归进行多因素分析显示,已婚者安全套的使用率较单身者低,安全套使用知识得分高和安全套使用自我效能得分高是促进每次性交都用安全套的因素。[结论]FEWs人群仍是目前预防AIDS/STDs流行的重点人群,其同时受到AIDS/STDs感染的危险。

全身运动评估技术在上海市闵行区高危儿管理中的应用规范初探

【目的】探讨在基层妇幼保健网络的高危儿保健中开展全身运动(general movements assessment,GMs)评估技术的应用规范,提高脑瘫等运动发育障碍的早期筛查能力。【方法】将应用GMs评估技术的经验加以总结并形成管理规范。【结果】应用GMs评估技术的组织管理规范包括工作网络、各医疗机构的职责、GMs专业人员培训和工作保障措施四部分;临床操作规范包括工作目的、服务对象、评估时间、硬件设备、录像记录规范、录像读片规范、GMs评估的结果判断标准、疑难录像复核制度、转介康复和定期催访以及人员配备等十部分内容。【结论】通过初步制订全身运动(GMs)评估技术应用规范,可以提升区域性高危儿神经发育保健水平,促使脑瘫等运动发育障碍儿童获得早期康复服务。

上海市颛桥镇居民精神卫生知识知晓率调查

目的通过对闵行区颛桥镇居民进行精神卫生知识知晓率调查,了解精神卫生健康促进效果,为下阶段精神卫生宣教工作提供依据。方法抽样调查3个居委会2 550名居民。结果精神卫生知识基本知晓率为43.55%;部份知晓率为44.66%。知晓率与职业、教育、年龄、居住时间相关。结论本镇居民的精神卫生知识知晓程度比较高,但个别项目知晓情况较差,仍需加大宣传力度进一步提高。