2014年新疆维吾尔自治区碘缺乏病高危地区监测结果分析

目的了解新疆维吾尔自治区（新疆）碘缺乏病高危地区新发地方性克汀病患者情况、人群碘营养状况,为碘缺乏病防治工作提供科学依据和针对性的防治策略。方法按国家《碘缺乏病监测方案》要求开展高危地区监测。结果此次高危地区调查8-10岁儿童甲状腺肿大率为1.19%;尿碘中位数为175.33μg/L,尿碘〈50μg/L的样品占总体的5.88%;孕妇尿碘中位数为139.26μg/L,尿碘〈50μg/L的样品占总体的11.78%。结论新疆碘缺乏病高危地区儿童碘营养水平处于适宜水平,而妇女碘营养水平较2012年偏低,家庭主妇仅通过碘盐摄取所需的碘量可能会有所不足,特需人群应急补碘工作仍应坚持。

新疆实行食用盐碘含量新标准后人群碘营养状况分析

为了解新疆地区食用盐碘含量新标准实施后人群碘营养状况,评价干预措施落实情况及效果,按照《碘缺乏病病情监测方案》,分别于2011年和2014年开展全区碘缺乏病病情监测工作,并对两次监测数据进行分析比较。结果显示,2014年新疆碘缺乏病病情监测区碘盐覆盖率为99.87%（1 525/1 527）,与2011年的99.67%（1 209/1 213）基本一致;合格碘盐食用率由2011年的97.60%（1 430/1 525）下降到2014年的93.58%（1 180/1 209）,盐碘均值由30.46 mg/kg下降到26.67 mg/kg;8~10岁儿童甲状腺肿大率由2.40%（29/1 211）显著下降到1.57%（24/1 528）,尿碘中位数由185.55μg/L下降到178.49μg/L,儿童碘营养均达到适宜水平;孕妇尿碘中位数由193.90μg/L显著下降到161.30μg/L,接近WHO推荐的下限。提示该地区碘缺乏病防治重点人群碘营养总体处于适宜水平,目前实行的盐碘新标准适合我区人群的碘营养状况。但对孕妇需加强日常监测,增加碘的摄入,以供应其特殊生理时期的碘需求。

新疆阿克苏市不同氟暴露儿童氟斑牙病情分析

目的了解新疆阿克苏市不同水氟浓度氟暴露儿童的氟斑牙病情,为制定氟中毒的防治对策提供科学依据。方法 2014年4月在阿克苏市非饮茶型和燃煤污染型氟中毒病区,选择水氟含量〈0.8 mg/L、0.8 mg/L~、1.0 mg/L~、1.2 mg/L~、1.5 mg/L~和〉2.0 mg/L~的村作为调查点,调查所有8~12岁儿童氟斑牙及龋齿患病情况;采集一次性随机尿样检测尿氟含量;每个调查点随机抽取10名儿童的3日膳食,检测膳食中氟含量。结果本次共调查8~12岁儿童834人,检出氟斑牙患者494例,检出率59.23%,氟斑牙指数1.34,中等流行强度;检出龋齿患者214例,龋齿404颗,平均龋齿1.89颗;尿氟范围0.29~5.88 mg/L,超标416例,超标率49.88%;调查儿童3日膳食189份,膳食中含氟量1.83~16.27 mg/kg,平均（4.67±2.25）mg/kg。结论新疆阿克苏市儿童氟中毒病情较重,建议相关部门建立健全长效防治机制,有效落实各项饮水型氟中毒的防治措施,保证人民群众喝上放心的生活饮用水,减少氟暴露。

2014年新疆地方病健康教育效果评估

目的评价2014年新疆地方病健康教育的效果,并提出科学的防治策略。方法根据中央重大公共卫生服务项目健康素养促进行动项目的要求,结合新疆地方病防治工作的实际情况,2014年在全疆开展了地方病健康教育效果评估;每个项目县随机抽取3~5个乡,在每个乡中心小学随机抽取30名5年级学生,同时在学校所在地随机抽取15名家庭主妇以问卷方式进行基线调查;开展健康教育促进活动4个月后,用统一的调查问卷开展效果评价。结果开展多种形式的健康教育促进活动后,小学生和家庭主妇地方病防治知识知晓率大幅提高,碘缺乏病相关知识知晓率干预前分别为87.39%和85.37%,干预后提高到95.00%和93.72%;饮水型氟中毒相关知识知晓率由干预前的75.09%和69.04%提高到干预后的92.40%和92.01%;饮茶型氟中毒相关知识知晓率由干预前的87.30%和85.08%提高到干预后的94.44%和92.54%;饮水型砷中毒相关知识知晓率由干预前的78.44%和55.19%提高到干预后的92.44和89.26%。结论新疆地方病较严重的病区实施健康教育干预措施后,小学生和家庭主妇地方病防治知识知晓率明显提高,但群众健康行为的养成还需加强教育,应加大对基层群众的宣传力度,尤其关注重点病区。