脑深部电刺激术治疗帕金森病的进展

帕金森(PD)是老年人群中枢神经系统的常见退行性病变,表现为肌张力增高、肌僵直、运动迟缓、静止性震颤以及姿势平衡失调等,发病机制尚不明确。脑深部电刺激术(DBS)是近年来临床应用频率较高的手术方式,具有微创、可逆、可调节的特点,能够有效改善PD运动症状。但临床应用过程中仍存在治疗靶点对治疗效果的影响、定位精准度欠缺、手术步骤繁杂等不足,应针对其改进并完善相应治疗流程。因此,该研究在对DBS治疗PD的作用机制进行概述的基础上,对治疗靶点及其定位方法进行了总结,同时对PD治疗中DBS的应用效果作一综述,为临床更好地应用DBS,提高PD患者的治疗效果提供参考。

仙人掌多糖对糖尿病大鼠模型血糖及饮食等调控影响

目的 旨在研究仙人掌多糖对2型糖尿病大鼠的血糖、饮食、体重、调节肝脏代谢的作用。方法 本实验以四氧嘧啶为造模试剂,Wistar大鼠为载体构建2型糖尿病大鼠模型,后将建模成功的大鼠随机分成五组,每组六只分别给予低〔0.1g/(kg·d)〕、中〔0.2g/(kg·d)〕、高〔0.4g/(kg·d)〕三种剂量的仙人掌多糖,以及二甲双胍100mg/(kg·d)、生理盐水进行灌胃处理,同时以正常Wistar大鼠作平行对照,测量大鼠每天的血糖、摄食量、饮水量、体重,测算肝脏系数进而判断仙人掌多糖是否有降糖、调节饮食、控制体重、调节肝脏代谢作用。结果 高灌糖组对糖尿病大鼠的降血糖效果显著(P<0.05),优于二甲双胍组,而中、低灌糖组则无明显效果;中、高灌糖组对糖尿病大鼠的饮食具备一定的调控作用,能够显著减少糖尿病大鼠的摄食量和饮水量(P<0.05);中灌糖组、二甲双胍组与空白对照组在控制体重有显著性差异(P<0.05);中、高灌糖组和二甲双胍组对糖尿病大鼠的肝脏代谢较空白对照组有极显著差异(P<0.01)。结论 一定剂量〔0.2~0.4g/(kg·d)〕仙人掌多糖不仅能够显著降低2型糖尿病大鼠血糖,调控饮食,控制体重,而且具有调节肝脏代谢作用。

神经调控技术在帕金森病冻结步态中的研究进展

帕金森病(Parkinson’s Disease,PD)是中老年多见的一大神经系统退行性疾病,仅次于阿尔兹海默病位居第二。冻结步态(freezing of gait,FOG)是PD患者常见的步态障碍,通常发生于启动、转弯、通过狭窄通道和即将到达目的地时,可以理解为患者虽有向前行进的意图但由于迈步障碍无法有效进行,常备描述为“脚黏到地上”,是一种易致残的步态障碍。虽然有一部分PD患者的FOG口服药物治疗效果不甚理想,目前PD的冻结步态仍以药物治疗为主。神经调控是一种电或化学手段来提高生命质量的科学、医学以及生物工程技术。也是神经修复学的重要组成部分,可以分为利用植入性和非植入性技术。神经调控有望成为药物难治性FOG治疗的重要手段。目前临床已知用于治疗帕金森病冻结步态的神经调控技术有脑深部电刺激(deep brain stimulation,DBS)、经颅磁刺激、经颅直流电刺激、经脊髓刺激(spinal cord stimulation,SCS)等,这些技术在治疗帕金森病冻结步态在内的诸多运动障碍性疾病中显现出独特的优势。本文结合文献综述神经调控技术在帕金森病冻结步态中的应用进展。