不同透析方式治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压患者的临床研究

目的:观察分析腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压患者的临床疗效。方法:选取本院在2011年1月-2015年10月收治的98例慢性肾衰竭合并难治性高血压患者作为研究对象,采用随机数表法将患者分为对照组与观察组,每组各49例。对照组给予血液透析治疗,观察组给予腹膜透析联合血液透析治疗。观察两组患者24 h动态血压指标、超声心电图测试指标、血液指标、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和不良反应发生情况。结果:观察组患者的24 h动态血压指标、超声心电图测试指标、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)和不良反应发生情况均显著优于对照组患者(P<0.05);两组患者血液指标(血红蛋白、白蛋白、血清钙、血清磷、甲状旁腺素)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压,可显著降低患者血压,改善左心室肥厚,促进预后,具有临床推广价值。

不同血液净化方式对尿毒症患者钙磷代谢影响的探讨

目的:探讨不同血液净化方式对尿毒症患者钙磷代谢的影响。方法:收治行血液透析治疗的尿毒症患者75例,随机分为甲组、乙组、丙组,甲组采用常规血液透析治疗,乙组采用血液透析滤过治疗,丙组采用血液灌流治疗。结果:治疗后,乙组、丙组患者的血钙水平明显提升,且高于甲组(P<0.05),甲组患者血钙水平无明显变化(P>0.05);乙组、丙组患者的血磷及甲状旁腺素水平明显下降,且低于甲组(P<0.05),甲组患者血磷及甲状旁腺素水平无明显变化(P>0.05)。结论:相较于常规血液透析与血液透析滤过治疗,血液灌流治疗的效果更佳,可以明显纠正钙磷代谢紊乱,提高患者生活质量。

肾小球疾病患者应用糖皮质激素治疗的效果及骨代谢研究

目的探讨肾小球疾病患者应用糖皮质激素治疗的效果及骨代谢。方法纳入该院120例2017年2月—2018年4月肾小球疾病患者。随机数字表分组,对照组选择常规的肾病药物治疗,观察组选择常规的肾病药物治疗联合碳酸钙、阿法骨化醇、糖皮质激素治疗。比对两组疗效;住院治疗的平均时间;施治前后患者股骨颈骨密度、腰椎骨密度以及肾功能;不良反应。结果观察组90.77%相比对照组疗效72.73%较高(χ^2=8.632,P<0.05)。观察组住院治疗的平均时间(10.11±1.41)d短于对照组(14.42±2.25)d,差异有统计学意义(t=8.356,P<0.05)。施治后观察组股骨颈骨密度、腰椎骨密度以及肾功能和对照组相似,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应无异于对照组,差异无统计学意义(χ^2=0.644,P>0.05)。结论碳酸钙、阿法骨化醇加上糖皮质激素治疗肾小球疾病的疗效肯定,对于骨代谢的影响较小。

肾小球肾炎应用泼尼松联合来氟米特治疗的观察与生化指标评估

目的:探究采用泼尼松联合来氟米特治疗肾小球肾炎的临床疗效。方法:收治肾小球肾炎患者115例,根据治疗方法不同分行常规治疗的对照组(n=55)与采用泼尼松联合来氟米特联合治疗的试验组(n=60)。对比两组治疗3个月后临床疗效及生化指标。结果:试验组治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05),干预后试验组指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:采用泼尼松联合来氟米特治疗肾小球肾炎疗效显著,可促进患者肾功能恢复,且用药安全可靠。

维持性血液透析治疗糖尿病肾病的临床效果评价

目的评价维持性血液透析治疗糖尿病肾病的临床效果。方法选取2013年1月—2016年3月该院收治的糖尿病肾病患者124例进行分组研究,按照单双号法分为参照组(n=62,给予腹膜透析治疗)和实验组(n=62,给予维持性血液透析治疗),对两组临床效果进行比较。结果实验组治疗总有效率96.8%同参照组治疗总有效率82.3%予以统计对比,组间差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗后的平均动脉压、24 h尿蛋白明显低于参照组,其血白蛋白、血红蛋白均明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率进行统计比较,参照组22.6%明显高于实验组6.5%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论维持性血液透析治疗糖尿病肾病的临床效果显著,有利于改善患者临床症状,并有效预防并发症,具有积极的临床使用和全面普及意义。

高通量血液透析对糖尿病肾病血液透析患者预后的影响分析

目的：探讨糖尿病肾病患者采用高通量血液透析对预后的影响。方法：本次选取糖尿病肾病患者100例，均为我院2007年5月至2013年5月收治，随机分组，就高通量血液透析（观察组，n=50）与低通量血液透析（对照组， n=50）效果展开对比。结果：观察组选取病例心血管事件率经统计示为30﹪，脑血管事件率经统计示为20﹪，对照组选取病例分别为66﹪、42﹪，差异均有统计学意义（P＜0.05）。观察组病例1年生存率为90﹪，3年生存率为68﹪；对照组分别为82﹪、34﹪，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用高通量血液透析，可使糖尿病肾病血透患者心血管事件率减少，改善生存率，以保障远期生存质量，具有非常重要的应用价值，值得推广应用。

自动化腹膜透析在终末期肾病患者紧急透析中的应用

目的:探讨自动化腹膜透析在终末期肾病患者紧急透析中的应用。方法:收治终末期肾病患者165例,将置管1~3 d后行APD紧急透析的患者设为观察组,将常规置管2周后行腹膜透析患者设为对照组。结果:两组患者导管相关并发症发生率、90 d内腹膜炎发生率差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:术后及时开始自动化腹膜透析(APD)作为终末期肾病患者的紧急透析方式具有可行性。

钛轮钉吻合法行动静脉内瘘术的临床应用

临床资料 1．资料与分组：近3年我科维持性血液透析患者206例，男127例，女79例，年龄22-81岁。钛轮钉法行动静脉内瘘术94例（A组）．外科缝合法行内瘘术112例（B组）。