叶天士巧用经方复脉汤

温病学家叶天士对仲景"复脉汤"理解深刻,他参合病情,掌握病机,合法施治,巧妙运用。对咳嗽、风温、吐血、痢、疟等病常用复脉汤异病同治。临证时不为原方脉象所限,注重舍脉从证。提出"顾阴液,须投复脉"用本方着眼于养阴增液。治疗时主张顾护胃肾,以复脉汤生胃津、纳肾气是叶氏创新之一。在临床实践中,叶氏运用此方拓展了甘温除热法,为后世医家临证时学习、运用、研究经方提供了有力的佐证。

《金匮要略》泻下法类析及临床应用

泻下法是通过荡涤肠胃，泻下大便，使停留于肠胃的宿食、燥屎、实热、冷积、瘀血、痰结、水饮等从下而出，以解除疾病的一种治法。《素问·至真要大论》说“其下者，引而竭之，中满者，泻之于内”，即是泻下法的立法依据。对于邪在肠胃，如大便不通、燥屎内结、热结便秘、停痰留饮、瘀血内蓄、

叶天士栀子豉汤的临床运用

通过分析和探讨《临症指南医案》中叶天士运用栀子豉汤的案例,了解叶天士对其方证的深刻理解,对病因病机的全面认识,使经方活变,引伸触类,拓展治疗范围。既用于外感病,如风温、暑湿、秋燥;又用于杂病,如眩晕、脘痞、心痛、咯血、吐血等;还用于上、中焦病,甚至邪势弥漫三焦病。叶氏还博采众长,引用吴鞠通清肺燥、利湿热法,朱丹溪的辛润自上宣下法,以栀子豉汤化裁治疗肺燥咳嗽、湿热溺赤、二便不通等疾病。为增强栀子豉汤的疗效,每佐入微苦微辛的药物,意取"微苦以清降,微辛以宣通",实属匠心独运。这些宝贵的经验,对启迪后学、提高临床诊疗水平具有积极的指导意义。

试述温病伤阴的证治特点

本文就温热病的基本病理变化之一──伤阴，从①把握证候，判定伤阴有无；②注重脾胃，力主甘寒甘润；③权衡邪正，斟酌清养主次；④重视伤阳，养阳不忘益气；⑤注意继发，标本证治兼顾等五个方面探讨温病伤阴的病因病机证候和治疗特点。

刘绍贵老中医验案2则

刘绍贵老中医验案２则刁吉祥主题词肝硬化／中医药疗法，新生儿肝炎／中医药疗法，刘绍贵刘绍贵老中医，行医４０余载，积累了丰富的临床经验，尤擅长治疗肝胆疾病，笔者有幸随师临证，受益匪浅。现就刘老治疗肝胆病的２则验案介绍如下。１肝硬化腹水（臌胀）刘老认为肝硬...

水肿病误辨误治案二则

例1:赵某,男,38岁。1992年3月18日初诊。三月前因劳累过度,发现面目、四肢浮肿,按之凹陷,神疲纳少,腰腿痠软,小便黄少,就诊于某院。小便常规:蛋白(++)、红血球、颗粒管型(+),BP21/15Kpa,诊为“急性肾炎”。除肌注青霉素,口服利尿剂,同时给予中药治疗。历观前方,先用知柏地黄汤加味,服后诸恙依然,反见腹胀纳呆,大便溏薄,怯冷,四末不温。继改用金匮肾气类,以巴戟天、淫羊藿易桂、附,并加神曲、白术之属。周后出现面部烘热,心烦不寐,邀余诊治。刻诊:面目四肢浮肿,四末欠温,颜面烘热,头昏胀痛,心烦不寐,腹胀纳呆,尿少,大便溏滞不爽,舌红润,苔黄腻,脉弦稍数。查BP:21.5/16 Kpa。小便常规:蛋白(+++)、Rbc(+++)、Wbc、