2010-2019年攀枝花市米易县法定传染病疫情分析

目的了解米易县法定传染病发病趋势和流行特征,为制定相对应的传染病提供防控策略。方法采用描述性流行病学方法对2010-2019年米易县法定传染病报告发病情况进行统计分析,率的比较采用χ^(2)检验,年度报告发病率变化趋势采用趋势卡方检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果2010-2019年米易县共报告法定传染病21种5542例,死亡57人,年均发病率为219.16/10万,年均死亡率为2.55/10万。肠道类传染病高发,特别是手足口病值得关注。5-7月为发病高峰期,0~4岁组的低年龄散居儿童为高发病人群。结论2010-2019年米易县法定传染病报告发病率总体呈上升趋势。在今后防控工作中应重点加强手足口病病原学监测和肠道类传染病健康教育宣传,大力开展爱国卫生运动。

1959—2020年米易县麻风病流行特点及畸残因素分析

目的 对1959—2020年米易县麻风病流行特点及其畸残影响因素进行分析,为下一步指导麻风病防治提供依据。方法 收集1959—2020年米易县麻风病病例防治专项资料、统计年报表、麻风病个人档案资料、《米易县麻风志》、《米易县康复院志》、《米易年鉴》和全国麻风病防治管理信息系统(LEPMIS)的信息,使用SPSS 23.0软件对病例的一般情况和治疗分型、诊断分型、性别、年龄及职业等有关因素进行卡方检验和多因素Logistic回归分析。结果 1959—2020年米易县共报告麻风病病例620例,年均发病率以1959—1968年最高,达23.25/10万;多菌型病例占51.13%,诊断分型多为TT型(39.52%)和LL型(37.10%);2级畸残率为34.19%;男性445例(71.77%);职业以农民(91.77%)为主,汉族(85.97%)多于彝族,文盲或半文盲占72.26%。卡方检验结果显示畸残的影响因素包括延迟期长短(χ^(2)=33.958,P<0.001)、发病年龄(χ^(2)=123.157,P<0.001)、确诊时反应程度(χ^(2)=99.856,P<0.001),将上述变量引入二元Logistic回归,结果提示畸残的影响因素包括诊断延迟2年以上(OR=2.217,95%CI:1.482~3.318)、确诊时有麻风反应(OR=4.477,95%CI:1.310~15.303)以及不明是否有反应(OR=33.32,95%CI:14.289~77.702)。结论 导致麻风病患者发生畸残的因素较为复杂,主要因素有延迟期长短和确诊时反应程度等。米易县麻风病防治工作取得了显著成效,但今后一段时期的工作重点仍需坚持早发现、早诊断、早治疗的防治策略,积极开展线索调查和走访入户工作,加强对皮肤科和乡村医生的培训,开展可疑症状监测和健康教育。