不明原因消化道出血临床诊治进展

不明原因消化道出血(obscure gastrointestinal bleeding,OGIB)的诊断与治疗一直是困扰临床医师的难题。近年来,内镜技术及临床影像学的发展,对OGIB的诊疗带来很大的帮助。本文就各种内镜技术及临床影像学在OGIB的诊断方面研究进展作一概述。

新形势下培养和使用少数民族干部问题的思考

培养和使用少数民族干部具有重要意义 ,但培养少数民族干部的工作也存在许多不足之处 ,民族干部本身也有一些薄弱环节。

面向手机图像的来源取证方法

由于信息技术的飞速发展,图像成为了一种重要的信息传递媒体,随之而来的是人们对于图像的篡改和伪造,因此,图像的来源取证成为了近年来的一个研究热点。针对图像来源取证问题,本文首先选取了多种型号手机采集的图像,构建了PHR数据集;然后利用基于多小波变换的特征进行自然图像和生成图像的检测,将自然图像和生成图像进行区分;最后,本文利用了基于小波域特征的手机图像来源判断方法,通过多个SVM分类器的联合应用,实现了对图像的手机来源的辨别。实验结果表明,只要能够选用恰当的特征,就能够高效地区分自然图像和计算机生成的图像,并且能够对手机来源进行判别。

北京市海淀区四季青南平庄幼儿园 让每个孩子吃出营养与健康

疫情期间,我们根据国家的要求进行居家隔离。但长时间的居家生活,想要给孩子们准备丰富营养的餐食,也着实给家长们出了一道难题。我们为家长提供了一份"幼儿居家饮食指南",希望可以给他们带去一点帮助。第一,孩子的饮食要兼顾营养均衡、口味清淡,特殊时期应该尽量选择一些增加营养的食物。这样不仅能很好地补充营养、助消化,还可以提高自身免疫力。零食对幼儿食欲的影响是有目共睹的。

固有免疫中模式识别受体在炎症性肠病发病机制中的研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一类慢性非特异性肠道炎症性疾病,主要包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩氏病(Crohn’s disease,CD)。IBD发病机制尚不明确,目前认为与环境因素、遗传背景、自身免疫和肠道菌群等密切相关。目前研究表明,固有免疫与IBD发生发展密切相关。

蓝激光成像结合放大内镜对早期食管癌的诊断价值

目的评价蓝激光成像（BLI）结合放大内镜对早期食管癌的诊断价值。方法2015年4月至2016年12月对普通内镜依据黏膜形态或色泽发生异常改变筛查出的153处局灶性病变分别行白光单独放大、BLI结合放大内镜（M-BLI）、复方碘溶液染色检查，以活检组织的病理诊断为金标准，评价M—BLI、复方碘溶液染色内镜下诊断与病理诊断的一致性。结果病理诊断结果中，在153例病灶中，食管炎或黏膜组织慢性炎19例，低级别上皮内瘤变92例，高级别上皮内瘤变或者早癌42例。对于早期食管癌的筛查，白光内镜单独放大、M—BLI、复方碘溶液染色内镜诊断的敏感度分别66．7％（28／42）、95．2％（40／42）、95．2％（40／42），特异度分别为57．7％（64／111）、91．9％（102／111）、92．8％（103／111），与病理诊断的总体符合率分别为60．1％（92／153）、92．8％（142／153）、93．5％（143／153），Kappa值分别为0．565、0．891、0，906。M-BLI下对早癌的检出情况较白光内镜高（z。=9．166，P=0．002）。结论M-BLI对早期食管癌诊断的检出情况与复方碘溶液染色内镜相似，BLI操作方便，且可避免碘染所致的碘过敏者、碘染色的操作时间长、患者不容易耐受等缺点。

蓝激光内镜结合JNET分型对早期结直肠癌及癌前病变的诊断价值

目的探讨蓝光激光成像结合JNET分型对结直肠病灶浸润深度的判断价值。方法本研究为前瞻性研究,收集武汉大学人民医院消化内科2016年8月至2018年7月蓝光激光内镜下观察694例结直肠病灶。根据JNET分型,分析病灶内镜下的表现以判断其病理性质和浸润深度。以病理诊断为金标准,并观察各类型病灶内镜下诊断的敏感性,特异性,阳性预测值,阴性预测值和诊断准确性。结果在所有病灶中,共有500例息肉样病灶和194例浅表型病灶。在所有病灶、息肉样病灶和浅表型病灶中,Type1型诊断准确率分别为99.1%,99.2%,99.0%;Type2A型诊断准确率分别为80.7%,81.4%,78.9%;Type 2B型诊断准确率分别为78.0%,78.8%,75.8%;Type3型诊断准确率分别为96.4%,96.6%,95.9%,与NBI的诊断率相似。息肉样病灶和浅表性病灶的诊断率差异无统计学意义。结论蓝激光成像结合JNET分类是判断结直肠病灶浸润深度的有效工具,结直肠病灶的形态学差异不是影响JNET分型在结直肠病灶中应用的因素。

蓝光成像放大内镜下误诊为早期胃癌的胃血吸虫病一例

胃血吸虫病是血吸虫虫卵侵犯消化道黏膜并在胃壁沉积引起的急慢性特异性炎性病变。该病少见,且临床及内镜表现缺乏特异性,故有时较难诊断。随着胃镜检查的普及与诊断技术的提高,该病的病例报道逐渐增多,但胃血吸虫病与胃癌的关系尚不清楚。本文报道1例蓝光成像放大内镜下误诊为早期胃癌的胃血吸虫病,结合文献复习,以期提高临床医师对该病的认识。